Tesis - Maestría en Gestión de Calidad en Salud y Seguridad del Paciente
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Alternativas para la automatización de los sistemas de gestión de calidad(PUCE - Quito, 2024) Toscano Teneda, Cecilia Elizabeth; León Espinosa, Ana MaríaActualmente existen varias alternativas para la automatización de los sistemas de gestión de calidad. El uso de tecnología en los Sistemas de Gestión de Calidad (SGC) es esencial para mejorar su eficiencia y reducir errores en los establecimientos de salud. El diseño metodológico abarcó un tipo de investigación bibliográfica que incluye de manera exclusiva datos abiertos y/o públicos, donde se identificó que la automatización de los SGC, aunque ofrece soluciones atractivas, también presenta desafíos, especialmente en la alineación con los requisitos de la norma ISO. Las herramientas tecnológicas facilitan la gestión documental, la gestión y análisis de datos, el seguimiento de la mejora continua, entro otros. Para una implementación exitosa es fundamental realizar una evaluación exhaustiva de las necesidades y requisitos particulares de la organización; también, involucrar a los diversos actores claves a fin de maximizar los beneficios en la mejora continua, la eficiencia y la calidad de los servicios de salud.Item Open Access Análisis de la cadena de suministro de medicamentos en el Hospital José María Velasco Ibarra para su optimización mediante Business Process Management (BPM)(PUCE - Quito, 2025) Erazo Proaño, Elvira Lucía; Vaca Cañas, Daniel AlejandroEl presente estudio tuvo como propósito analizar y optimizar la cadena de suministro de medicamentos del Hospital General José María Velasco Ibarra, mediante la aplicación teórica del enfoque Business Process Management (BPM), con el fin de mejorar la eficiencia logística, asegurar la disponibilidad terapéutica oportuna y fortalecer la seguridad del paciente en un entorno hospitalario con limitaciones geográficas y tecnológicas. Se adoptó un enfoque metodológico cualitativo de tipo descriptivo-teórico, sustentado en la revisión de literatura científica, guías internacionales (OMS, OPS), normativas nacionales (ARCSA, MSP), modelos logísticos (SCOR, IDEF0, BPMN 2.0, VSM, SIPOC), y reportes institucionales. Se aplicaron herramientas de análisis de procesos para modelar, evaluar y rediseñar teóricamente los flujos logísticos de abastecimiento farmacéutico, categorizando los medicamentos bajo criterios terapéuticos mediante la clasificación ABC, y estableciendo indicadores de desempeño (KPI) basados en evidencia técnica. El análisis teórico evidenció que el proceso de abastecimiento farmacéutico del hospital presenta ineficiencias relevantes, como entregas parciales, demoras administrativas, pérdidas por caducidad y baja rotación de inventarios. La aplicación de BPM permitió modelar un sistema optimizado con mejoras estimadas: incremento de la tasa de disponibilidad de medicamentos esenciales (de 85% a 96%), reducción del tiempo promedio de adquisición (de 34 a 22 días), disminución de la tasa de caducidad (de 3,2% a 0,9%) y mejora del tiempo de despacho (de 23 a 14 minutos). Además, se estimó una reducción del 18% en costos logísticos proyectados y una mejora cualitativa en la trazabilidad y satisfacción del personal de salud. La implementación teórica del enfoque BPM demostró ser una herramienta efectiva para rediseñar el ciclo de abastecimiento de medicamentos en contextos hospitalarios como el del Hospital José María Velasco Ibarra. La estandarización de procesos, la adopción de modelos visuales como BPMN, VSM y SIPOC, y la utilización de indicadores operativos permitieron proyectar una gestión más eficiente, resiliente y centrada en la calidad farmacoterapéutica. Se recomienda su replicabilidad en otros hospitales públicos del Ecuador para fortalecer el sistema nacional de salud, alineado con los Objetivos de Desarrollo Sostenible en salud y bienestar.Item Open Access Análisis de valor agregado de procesos: ejemplos prácticos para su aplicación en el sector salud(PUCE - Quito, 2024) Coronel Romero, Angie Patricia; Flores Sampedro, Carlos FernandoEste capítulo está basado en una revisión de la aplicación de la metodología Lean Healthcare especialmente en la aplicación del valor agregado en servicios de salud.En los últimos años, ha aumentado la mejora de la calidad en el sector sanitario mediante la aplicación de metodologías desarrolladas originalmente para otros ámbitos, como las metodologías Lean, la cual se centra en optimizar y eliminar todo aquello que sobra y repotenciar todo lo que debe quedarse en el proceso, buscando la simplificación de actividades. La aplicación de métodos Lean en el sector sanitario puede mejorar el desempeño del servicio de los profesionales de salud y del personal sanitario.Este capítulo introduce los conceptos básicos para asegurar una mejor comprensión y su correcta aplicación para la mejora continua así mismo ayuda como reconocer aquellas actividades que normalmente creemos que son beneficiosas pero que simplemente acaban consumiendo tiempo y recursos.Del mismo modo se realizó una revisión sobre la aplicación de este modelo en diferentes partes del mundo y los principales obstáculos para la aplicación del mismo. Lo cual permitirá a las instituciones de salud la mejora continua para que el único beneficiario sea el paciente.Item Open Access Análisis del modelo de gestión de información de los formularios del manual de seguridad del paciente, aplicado al Hospital del Niño Dr. Francisco de Icaza Bustamante. Guayaquil 2022(PUCE - Quito, 2022) Gómez Mejía, Kelly Beverly; Flores Sampedro, Carlos Fernando; Campos Proaño, Fernando RafaelDe manera general puede señalarse que los sistemas de salud son estructuras complejas en constante dinamismo que tienen por objetivo principal satisfacer las necesidades de salud de la población. (Diaz de León, 2018) Entre los propósitos de los sistemas de salud pública a nivel mundial, consta el enfoque a la Seguridad del Paciente, por lo que a nivel macro se abordan estrategias como lo son el fortalecimiento de la cultura de seguridad del paciente, implementación de prácticas seguras, sistemas de notificación, monitoreo e investigación en seguridad del paciente, y demás acciones que permitan fortalecer la base de la Seguridad del Paciente, con ello lograr el buen desarrollo en la calidad de la atención que se brinda a los pacientes durante su proceso de atención. La seguridad del paciente hoy en día es un pilar en la prestación de los servicios de salud, por lo que las Instituciones que brindan atención sanitaria están cada vez más comprometidas a poner en práctica acciones que permitan minimizar los posibles daños en el paciente, en el transcurso de la asistencia médica. A nivel global, el máximo organismo de salud a nivel mundial como lo es el Organización Mundial de la Salud, le da suma importancia a la Seguridad del Paciente creando metas transversales para su cumplimiento. En el marco jurídico nacional, el gobierno ecuatoriano garantiza a la población el goce de atención médica en el ámbito de acciones de prevención como de resolución de patologías, por lo que debe instaurar herramientas que aseguren dicha facultad. Este contexto consta en el artículo 32 de la norma suprema jurídica del Ecuador, llamada Constitución de la República del Ecuador. En la misma norma suprema se determina como prioridad la atención del grupo etario de niñez, con ello la obligatoriedad de ofrecer atención médica específica y técnica según las necesidades que se presenten, en los organismos de salud de la Red Pública como de la Red Privada. El país carece de análisis específicos referentes a los modelos de gestión de información de los formularios del Manual de Seguridad del Paciente y las causas de incumplimiento en una Institución Pública de salud, por lo cual el planteamiento de este documento se consideraría una herramienta para estudios e investigaciones de ámbito profesional y educativo. El análisis del Modelo de Gestión de información de los formularios del Manual de Seguridad del Paciente, aplicado al Hospital del Niño Dr. Francisco de Icaza Bustamante (HFIB) de Guayaquil, se podría considerar un instrumento valioso para el Hospital ya que permitiría establecer el estado vigente en la implementación de dicho modelo, exponer las causas de incumplimiento y detallar los resultados obtenidos en la medición, para con esto estructurar un plan de mejora, que permita fortalecer la implementación del Modelo de gestión de información dispuesto y con ello mejorar notablemente la cultura de calidad del Hospital. El presente trabajo se fundamenta en la línea de investigación de Salud integral, determinación social de la salud y desarrollo humano, para lo cual se ha revisado el marco legal en el que se desenvuelve el proceso de Seguridad del Paciente – Usuario en el Ecuador (MSP, 2016), se llevó a cabo el análisis de documentos que rigen el modelo de gestión de información de los formularios del Manual de Seguridad del paciente aplicado de manera interna en el HFIB, aplicación de grupos focales, encuestas a los usuarios, informes referentes al nivel de cumplimiento de indicadores del modelo y formularios utilizados para la medición de este proceso, los cuales constan en los archivos de la Coordinación de Calidad del HFIB. Las actividades antes mencionadas fueron ejecutadas a fin de analizar la actual aplicación del modelo de gestión de información de los formularios del Manual de Seguridad del Paciente durante los años 2019 y 2020. Entre los aspectos importantes que trae consigo llevar a cabo esta investigación es la contribución que se daría en el medio educativo, organizacional de salud y comunitario en sí. Estos aspectos generan además el fortalecimiento de la cultura organizacional con el manejo óptimo de información y la retroalimentación que se puede obtener de ella, beneficiando conjuntamente también a los pacientes que son atendidos en el HFIB, ya que la mejora en la aplicación de un modelo de gestión de información podría mejorar el manejo de información que se tenga en cuento a las Prácticas seguras, evitar desvíos del proceso y posibles eventos adversos, pudiendo reducir con esto los riesgos de seguridad durante la atención del paciente.Item Open Access Análisis modal de fallas y efectos en el uso de hemocomponentes seguros en pacientes de 0 a 15 años atendidos en los servicios de oncohematología y cardiotorácica del hospital pediátrico Baca Ortiz durante los meses de junio, julio y agosto del 2022(PUCE - Quito, 2024) Orozco Guzmán, Lorena del Pilar; Oliva Torres, Carlos EduardoLa presente investigación nace de la obligación de comprender lo importante de la transfusión sanguínea, siendo esta, la terapia fundamental para salvar vidas; ya que ayuda a restaurar el déficit del elemento sanguíneo, este puede ser Glóbulos Rojos, Plasma, Plaquetas o Crioprecipitados, y dependerá de la patología o del procedimiento quirúrgico, mejorando así la calidad de vida de los mismos; es preponderante recordar que las transfusiones de hemocomponentes puede existir riesgos o complicaciones desde leves hasta graves y llegar a la muerte. En la actualidad aún existe el uso inapropiado de estos componentes, por lo que antes de realizar una transfusión se tomará en cuenta factores trascendentales como una valoración integral y minuciosa del enfermo antes de indicar una transfusión, ya que así se puede evitar incidentes transfusionales poniendo en peligro la existencia del enfermo, de modo que, el responsable de esta actividad es el médico que se encuentra a cargo del paciente. Por tal razón es esencial mencionar y garantizar la calidad y seguridad de la cadena transfusional, para ello es indispensable utilizar una herramienta de calidad como es el AMFE, metodología proactiva que contribuye a identificar y anticiparse a potenciales riesgos, tomando acciones correctivas o de mejora en los procesos nuevos o que se están ejecutando. Por consiguiente, esta investigación es de tipo descriptivo, con un método observacional y retrospectivo, cuya finalidad es recopilar, clasificar y analizar la información proporcionada por el Hospital Pediátrico Baca Ortiz, diseñando una matriz AMFE lo que contribuye a identificar nudos críticos de los procedimientos realizados en medicina transfusional, de tal manera satisfacer las exigencias de los pacientes encaminados siempre a la mejora continua del servicio y de la institución.Item Open Access Aplicación de factores humanos para mejorar la seguridad del paciente en el servicio de emergencia: casos prácticos(PUCE - Quito, 2023) Delgado Valero, Arelis Italia; González Campozano, Olga ElisaLa aplicación de los factores humanos se enfoca en comprender cómo interactúan los profesionales de la salud, los sistemas y las herramientas en entornos de alta presión, esto implica analizar la comunicación, la toma de decisiones, la carga laboral, la fatiga y la cultura de seguridad en la atención de urgencias. El objetivo general de esta investigación fue evaluar la efectividad de los factores humanos en la mejora de la seguridad del paciente dentro del servicio de emergencias a partir de la revisión de artículos académicos y estrategias innovadoras para mitigar riesgos y reforzar la calidad asistencial. Para este propósito, se aplicó como metodología un enfoque cualitativo y la modalidad capítulo de libro mediante la investigación bibliográfica. Los hallazgos del trabajo resaltaron la importancia de la resiliencia emocional, la gestión del estrés, la comunicación efectiva y el trabajo en equipos multidisciplinarios para enfrentar situaciones críticas y prevenir incidentes. En vista de ello, se concluyó que la implementación coordinada de estrategias centradas en factores humanos es fundamental para minimizar errores y promover una atención médica más eficaz.Item Open Access Aspectos éticos y legales del consentimiento informado en el Ecuador(PUCE - Quito, 2024) Martínez Aguilar, Daniela Johanna; Asitimbay Márquez, Mayra del CarmenEl capítulo titulado Aspectos éticos y legales del consentimiento informado en el Ecuador recoge un análisis documental de artículos publicados en revistas indexadas durante los últimos diez años. La búsqueda de estas fuentes llevó a explorar conceptos relacionados con los requisitos, las formas y los involucrados en el consentimiento informado. También se analiza el contexto histórico, evolutivo y el marco legal que permiten la implementación del consentimiento informado en el Ecuador. En este trabajo también se examinan los fundamentos éticos del consentimiento informado y los principios bioéticos que lo sostienen. Las conclusiones y recomendaciones sugieren que es fundamental la capacitación de personal médico, pacientes y familias sobre la dinámica que conlleva su implementación.Item Open Access Atención sanitaria en el domicilio: riesgos para la seguridad del paciente y como gestionarlos(PUCE - Quito, 2023) Salazar Morrillo, Angy Vanessa; García García, Mónica AmparoIntroducción: La atención sanitaria a domicilio busca solucionar las necesidades que presenta un individuo en su salud, no desde un establecimiento sino desde un entorno más habitual para una persona; sin embargo, se evidencia diversos riesgos presentes en dicha atención debido al entorno, extrahospitalario. La atención sanitaria domiciliaria es una estrategia que requiere una estructura organizada en base a diversas características individuales de los pacientes, familiares y tipo de patologías, lo cual indica que se debe realizar una correcta valoración por parte de los profesionales de la salud para determinar si esta estrategia es recomendada. La atención a domicilio busca solucionar las necesidades en salud desde un entorno más habitual para el paciente; sin embargo, se evidencia diversos riesgos presentes en dicha atención debido al entorno doméstico. Metodología: Investigación bibliográfica Desarrollo: La atención domiciliaria es una de las funciones esenciales de los equipos de atención primaria, la cual, cumple diversos parámetros con el objetivo de evitar riesgos en la salud de cada uno de los pacientes. La Seguridad del Paciente alcanzando una incidencia del 6.8% de acuerdo a lo descrito por el informe de Eventos Adversos en Atención Primaria (APEAS), el cual documenta diferentes tipos de eventos adversos en España, desde leves hasta severos, relacionado con reingreso hospitalario e incluso la muerte.Item Open Access Atención sanitaria sostenible: principios y desafíos actuales(PUCE - Quito, 2024) Noboa Clavijo, Fabian Esteban; Vinueza Alvear, Mónica PatriciaEl capítulo explora los principios y retos actuales de la atención sanitaria sostenible, destacando la necesidad de equilibrar la calidad de los servicios de salud con la protección del medio ambiente. Se discuten aspectos clave como la eficiencia energética, la correcta gestión de residuos, la economía circular y el uso sostenible de los recursos, que son fundamentales para lograr un sistema de salud más responsable con el entorno. También se resalta la importancia de modernizar la infraestructura sanitaria y adoptar tecnologías innovadoras, que no solo mejoran la eficiencia operativa y reducen costos, sino que también contribuyen a una mayor seguridad y satisfacción de los pacientes. Sin embargo, implementar estas medidas sostenibles presenta desafíos importantes, como la resistencia al cambio, los elevados costos iniciales y la complejidad de las regulaciones. Para enfrentar estos obstáculos, es crucial contar con un liderazgo sólido, una comunicación efectiva y programas de capacitación continua que fomenten una cultura de sostenibilidad en el sector de la salud. A pesar de las dificultades, los beneficios a largo plazo de adoptar prácticas sostenibles son evidentes. Una mayor eficiencia operativa, la disminución del impacto ambiental y la mejora en la calidad de la atención médica son resultados que justifican plenamente la inversión y los esfuerzos necesarios para transformar el sector salud en un modelo más eficiente y socialmente responsable.Item Open Access Automatización total en banco de sangre: impacto en la toma de las decisiones médicas(PUCE - Quito, 2023) Taco Narváez, Diana Carina; Oliva Torres, Carlos EduardoEste trabajo se enfocó en analizar y mejorar la gestión de sangre en un banco de sangre, priorizando aspectos cruciales como la seguridad del paciente, la adopción de tecnologías emergentes, la interprofesionalidad, la comunicación efectiva y la integración de principios bioéticos. El objetivo primordial fue generar recomendaciones prácticas destinadas a fortalecer la eficiencia, seguridad y ética en la gestión de sangre. La metodología empleada se fundamentó en una revisión exhaustiva de la literatura científica, abordando temas desde la donación hasta la transfusión. Se recopilaron y analizaron datos relevantes, incorporando información de expertos y comparaciones con estándares internacionales, mediante un enfoque interdisciplinario. Los resultados del análisis resaltaron la importancia de implementar tecnologías emergentes, reforzar la seguridad del paciente, fomentar la interprofesionalidad, mejorar la comunicación efectiva e integrar principios bioéticos. Se formularon recomendaciones específicas en cada área, subrayando la necesidad de sistemas de información integrados, programas de capacitación continua, estrategias de comunicación efectiva, liderazgo innovador y comités de bioética. La implementación integral de estas recomendaciones emerge como una estrategia clave para elevar la calidad y seguridad de los productos sanguíneos, en aras de contribuir al bienestar de la comunidad atendida por el banco de sangre.Item Open Access Autonomía, privacidad y consentimiento informado: perspectivas desde el laboratorio clínico(PUCE - Quito, 2024) Vázquez Mendoza, Valeria Katherine; Morales Arias, Gabriela GeovannaEn la atención sanitaria moderna, la bioética es crucial para abordar los dilemas éticos en el laboratorio clínico y otras áreas de la salud. Como ética de la vida, proporciona un marco filosófico y moral que guía la práctica clínica y la investigación, respetando principios bioéticos. De estos principios, nos centraremos en el principio de Autonomía que mediante el respeto a la privacidad y a la aplicación del consentimiento informado del paciente asegura que las intervenciones y análisis en el laboratorio no solo respete los derechos de los pacientes, sino que se refuercen la confianza en los servicios de salud mientras se resguarda la dignidad del paciente.La autonomía del paciente es fundamental en el laboratorio clínico, donde es esencial que los pacientes reciban información detallada sobre los riesgos y beneficios de las pruebas y procedimientos para que puedan tomar decisiones informadas de acuerdo a su sistema de valores.En el laboratorio clínico, la bioética se integra en las fases preanalítica, analítica y postanalítica del proceso. En la fase preanalítica, se debe obtener el consentimiento informado del paciente, asegurando comprensión completa de los procedimientos y su impacto. La autonomía del paciente se respeta mediante decisiones informadas y la protección de su información personal. Durante la fase analítica, se debe proteger la privacidad del paciente y garantizar la precisión de los resultados mediante protocolos estrictos. En la fase postanalítica, los resultados deben comunicarse de manera transparente, manteniendo la confidencialidad y cumpliendo con las normas de divulgación.Así, el respeto por la autonomía y la privacidad del paciente es fundamental en todas las fases del laboratorio clínico. Desde la obtención del consentimiento informado en la fase preanalítica, pasando por la protección de datos y competencia técnica en la fase analítica, hasta la comunicación transparente y segura de los resultados en la fase postanalítica. Las políticas institucionales deben garantizar que la autonomía del paciente sea respetada brindándole por medio de ella una atención de calidad con seguridad y, sobre todo, respeto por su dignidad.Item Open Access Barreras para una comunicación efectiva en los hospitales ecuatorianos(PUCE - Quito, 2023) Quishpe Socasi, Nataly Pamela; Velasco Ribadeneira, AndrésEste capítulo se centra en abordar las barreras que obstaculizan la comunicación efectiva en los hospitales de Ecuador. El objetivo es analizar en profundidad estas barreras, entender su impacto en el sistema de salud y proporcionar perspectivas para superar estos desafíos. La meta es identificar soluciones prácticas que no solo mejoren la calidad de la atención médica, sino que también contribuyan a un sistema de salud más eficiente, seguro y centrado en el paciente. Mediante la investigación bibliográfica que incluye de manera exclusiva datos abiertos y/o públicos, los resultados obtenidos revelan diversas barreras para la comunicación efectiva en los hospitales de Ecuador, como la diversidad cultural, disparidades en el acceso a la atención médica, limitaciones económicas y barreras lingüísticas. Estas barreras impactan negativamente en la relación médico-paciente y afectan la calidad de la atención. Se proponen perspectivas que incluyen la integración continua de la Guía Calgary-Cambridge en la formación médica, estrategias tecnológicas para mejorar el acceso a la información y la promoción de la participación comunitaria. La superación de estas barreras se presenta como crucial no solo para mejorar la comunicación, sino también para elevar la eficiencia y seguridad del sistema de salud, promoviendo un enfoque más centrado en el paciente. Este capítulo ofrece una visión integral y práctica para aquellos interesados en mejorar la comunicación en el ámbito hospitalario ecuatorianoItem Open Access Casos de desarrollo de sistemas Poka-Yoke en organizaciones de salud(PUCE - Quito, 2024) Herrera Pancho, Natalia Cristina; Flores Sampedro, Carlos FernandoEste estudio se centra en la aplicación del concepto Poka Yoke en el ámbito de la salud en Ecuador y América Latina, explorando casos exitosos en la gestión farmacéutica, instrumentación quirúrgica y equipamiento de laboratorios, entre otros. La herramienta, originada por Shigeo Shingo de Toyota, se adapta de manera integral a diversas áreas. Se detallan los pasos clave para la implementación de Poka Yoke, desde el análisis de modos de fallo hasta la validación y monitoreo.La metodología empleada se basa en una investigación bibliográfica, utilizando exclusivamente datos abiertos y/o públicos. Se resaltan los principios fundamentales de Poka Yoke, como la prevención del error, detección de errores, feedback inmediato y simplicidad, estableciendo vínculos con los enfoques Lean para promover la mejora continua. Se destaca la participación del personal, el diseño centrado en el usuario y la integración de tecnologías de la información y comunicación (TICS) como elementos clave para una implementación efectiva.Item Open Access Centros de cuidado del adulto mayor: estrategias para una atención segura(PUCE - Quito, 2023) Guerrero Rodríguez, María Cristina; García García, Mónica AmparoActualmente existen escasos centros especializados que se dedican a la atención del adulto mayor, es por esta razón que es importante que estos centros se vayan incrementando a fin, de ir incorporando al adulto en la sociedad, garantizándoles un envejecimiento saludable, para lo cual ha sido importante a través de esta investigación, conocer y aplicar estrategias que garanticen una atención segura a este grupo poblacional.Tomando en cuenta que la redistribución poblacional ha marcado el inicio de una futura crisis sanitaria, debido a las bajas tasas de natalidad y mortalidad, las cuales han dado lugar a un aumento de la población de sesenta años para arriba, cuyo proceso biológico de envejecimiento conlleva al deterioro físico y mental, exigiendo cuidados y atención permanente de estos pacientes.De esta manera, es importante considerar las estrategias investigadas en el presente trabajo, las cuales están direccionadas en la prevención de eventos adversos, a fin de evitar el incremento de tasas de morbilidad y costes de atención hospitalaria, tomando en cuenta que en algunos años este grupo dominara la población, y las autoridades deberán realizar proyectos para la creación de más centros asistenciales del adulto mayorItem Open Access Certificación y acreditación de calidad en salud: ventajas y desafíos durante su implementación(PUCE - Quito, 2024) Chiquito Manrique, Cecibel Cristina; Vinueza Llerena, Adela VerónicaLa certificación y acreditación en salud son herramientas esenciales para asegurar la calidad y seguridad en los servicios de atención, promoviendo prácticas estandarizadas y basadas en evidencia que benefician tanto a pacientes como a profesionales. Estos procesos, respaldados por organismos internacionales como la OMS y OPS, y por entidades como Joint Commission International e ISO, establecen estándares que fortalecen la transparencia y eficacia en la atención médica. La metodología es de tipo investigación bibliográfica que incluye de manera exclusiva datos abiertos y/o públicos. Se recomienda implementar programas de capacitación que sensibilicen al personal de salud sobre la importancia de estos procesos, así como simplificar las cargas administrativas mediante tecnologías que faciliten la gestión de calidad. Asimismo, se sugiere fomentar la cooperación internacional y ajustar periódicamente los estándares para que reflejen los avances y necesidades actuales en el sector salud. En conclusión, aunque el camino hacia una implementación efectiva de la certificación y acreditación es complejo, sus beneficios para la calidad y seguridad en la atención sanitaria son innegables. Con estrategias adecuadas, estos procesos pueden consolidarse como elementos clave para la mejora continua y el fortalecimiento de los sistemas de salud, impulsando una atención más segura, eficaz y centrada en el paciente.Item Open Access Ciberseguridad: la necesidad de seguridad de los datos del paciente en América Latina(PUCE - Quito, 2024) Paredes Huaca, Leslie Alejandra; Campos Proaño, Fernando RafaelGracias a los avances tecnológicos en la industria de la salud, el ciberespacio se utiliza cada vez más como un lugar de encuentro virtual para la interacción social, pero también permite el almacenamiento y uso de grandes cantidades de información, lo que lo convierte en un blanco fácil para los ciberdelincuentes debido al valor y relevancia de esta información sensible. El presente capítulo tiene como propósito indagar sobre la ciberseguridad y la necesidad de seguridad de los datos del paciente en América Latina.Debido a factores socioeconómicos y educativos, América Latina tiene una brecha digital significativa en comparación con los continentes del primer mundo. Recibe más de 1.600 ciberataques por segundo, siendo Brasil el que recibe más de la mitad, seguido de México (23%), Colombia (8%) y Perú (6%). Las recomendaciones que los gobiernos pueden implementar para ayudar al sector público y privado a mitigar los riesgos incluyen equipos de respuesta, mecanismos de colaboración, capacitación formal y una mayor inversión en infraestructura digital.En Ecuador, en 1998, la protección de datos personales no era considerada un derecho fundamental, sino que se implementaba a través de otros derechos civiles, pero en 2021 se aprobó y dio a conocer nuestra primera política de seguridad cibernética con la ayuda del acuerdo ministerial 006-2021 con el objetivo establecer y fortalecer la capacidad del Estado para garantizar la implementación de los derechos humanos y las libertades y proteger los activos legítimos del Estado en el ciberespacio.Item Open Access Cirugía segura: claves para su implementación en los hospitales de América(PUCE - Quito, 2023) Vacacela Ajila, Mirian Elizabeth; Briones Paredes, Myrian AmeliaEl trabajo titulado Cirugía segura: claves para su implementación en los hospitales de América Latina es un análisis documental de artículos publicados en revistas indexadas durante los últimos diez años. La búsqueda de estas fuentes llevó a encontrar respuestas claves para implementar programas, herramientas y protocolos que garanticen la seguridad el paciente quirúrgico en América Latina. Desde la Lista de Verificación de Cirugía Segura, el proceso perioperatorio, el Protocolo de Helsinki hasta el manejo de recursos en crisis abogan por dar el salto cualitativo hacia una cultura de seguridad en los sistemas sanitarios de la región.Item Open Access Claves para la adecuada gestión de segundas víctimas en el hospital(PUCE - Quito, 2024) Gaibor Palma, Jenny Vanessa; González Campozano, Olga ElisaEl fenómeno o síndrome de la segunda víctima son el conjunto de síntomas que experimentan un gran porcentaje del equipo sanitario en algún momento de su actividad, como un conjunto de emociones que resultan de algún evento traumático luego de la atención a un paciente, lo que incluye incidentes, eventos adversos y errores clínicos. De acuerdo a la relevancia que posee para optimizar la integridad del enfermo y siendo uno de los objetivos principales actualmente dentro de las organizaciones de salud, se ve la necesidad de realizar un análisis sobre la segunda víctima, con la finalidad de conocer este fenómeno en el paso por los profesionales de salud y cómo es asimilado por el individuo, tranzando las claves para la adecuada gestión de segundas víctimas dentro del hospital. El presente trabajo se ha desarrollado por medio de una búsqueda literaria que contiene de forma preferencial información abierta y pública. Esta exploración fundamentada accedió a la investigación, contraste, comparación y estudio de varios artículos académicos publicados acerca de la gestión de la segunda víctima. Los artículos revisados han facilitado información sobre América Latina, España y EEUU. Se concluye que el equipo sanitario que trabaja en este contexto es susceptible de convertirse en segundas víctimas, experimentando una variedad de respuestas emocionales y psicológicas a raíz de eventos adversos, destacando la necesidad de brindar un apoyo integral y programas de intervención específicos para ayudar a estos profesionales a lidiar con las consecuencias de su trabajo en situaciones críticas.Item Open Access ¿Como lograr una atención sanitaria segura en el servicio de neonatología?(PUCE - Quito, 2024) Naranjo Illescas, Jennyfer Alexandra; Campos Proaño, Fernando RafaelLa atención sanitaria, especialmente en contextos de alto riesgo como la neonatología, involucra desafíos significativos para garantizar la seguridad de pacientes y colaboradores. La seguridad del paciente neonatal es una prioridad absoluta en este ámbito, y un reciente análisis ha revelado que, a pesar de los avances tecnológicos y médicos, persiste la problemática de la subnotificación de eventos adversos. Esta situación dificulta la mejora de los estándares de atención. Es crucial fomentar una cultura de seguridad mediante la sensibilización del personal sobre la importancia de reportar incidentes adversos, adoptando un enfoque no sancionador hacia dichos reportes. Se llevó a cabo una búsqueda, selección, extracción y sistematización de fuentes secundarias tanto de datos públicos como de literatura gris. Los hallazgos del estudio resaltan la necesidad de implementar protocolos de seguridad específicos en neonatología, así como de adoptar medidas eficaces para prevenir y controlar infecciones en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). También se subraya la importancia del uso seguro de medicamentos y equipos médicos en este contexto. Además, se destaca el papel del interprofesionalismo, apoyado por principios bioéticos, en la mejora del acceso a servicios de salud y en el respeto a la autonomía del paciente neonatal. En las conclusiones, se enfatiza la importancia del interprofesionalismo en América Latina, especialmente en relación con la implementación del Documento de Voluntades Anticipadas. Este enfoque colaborativo entre diversas disciplinas médicas es esencial para proporcionar una atención de alta calidad que respete la autonomía del paciente y promueva la igualdad en el acceso a los servicios de salud.Item Open Access Comparativa de dos modelos de acreditación en salud: Joint Commission International vs Acreditación Canadá(PUCE - Quito, 2024) Tanqueño Castro, Erika Natali; Campos Proaño, Fernando RafaelLa acreditación en salud se define como un proceso voluntario, periódico de autoevaluación interna, así como de revisión externa de procesos y resultados mismos que garantizasen la mejoran de la calidad en atención y seguridad del usuario, a través de estándares óptimos, factibles y alcanzables. Al comparar el modelo de acreditación Joint Commission Internacional con el modelo de Acreditación Canadá podemos mencionar decir que la JCI es una organización independiente y sin fines de lucro de origen estadounidense que tiene un modelo de acreditación riguroso y poco flexible, ofrece una amplia variedad de programas de acreditación diseñados para distintos tipos de organizaciones de salud. Por otro lado, el modelo de acreditación Canadá es reconocida por su enfoque integral en la mejora de la calidad de los servicios de salud, colabora estrechamente con la Organización de Estándares de Salud (HSO) para desarrollar y actualizar sus estándares, siendo este un modelo de acreditación flexible que se adapta a diferentes tipos de organizaciones.