Tesis - Maestría en Gestión de Calidad en Salud y Seguridad del Paciente
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Percepción de la cultura de seguridad del paciente, por parte de los profesionales del área operativa, que laboran en la Agencia de Aseguramiento de la Calidad de los Servicios de Salud y Medicina Prepagada-ACESS, durante el primer trimestre del año 2022(PUCE - Quito, 2022) Barros Carvajal, Mayra Viviana; González Campozano, Olga Elisa“Percepción de la cultura de seguridad del paciente, por parte de los profesionales del área operativa, que laboran en la Agencia de Aseguramiento de la Calidad de los Servicios de Salud y Medicina Prepagada-ACESS, durante el primer trimestre del año 2022” Introducción: La cultura de Seguridad del Paciente es la consecuencia de cualidades, conocimientos, capacidades y estándares de actuaciones particulares y colectivas particularidades que constituyen una responsabilidad con respecto a la gestión de la salud y la seguridad en una institución. Existen diversos factores que estipulan en las disposiciones clínicas, un asunto asistencial y la consecuencia de los cuidados, provocando de manera involuntaria daño o la muerte de un paciente, reflexionando que existen fallas en la asistencia sanitaria que afligen a los enfermos, por lo que, la seguridad del paciente o usuario, afronta diversos riesgos con respecto a la atención en salud, constituyendo un aprendizaje constante con la finalidad de obtener un cuidado sanitario más seguro. El Ministerio de Salud Pública, la Agencia de Aseguramiento de la Calidad de los Servicios de Salud y Medicina Prepagada- ACESS y los establecimientos de salud son responsables de la aplicación de la seguridad del paciente, vigilando y monitorizando su cumplimiento, considerando que ACESS es el ente rector de este tema, por lo tanto, esta investigación tiene como finalidad realizar un estudio a esta agencia en su gestión de cultura de seguridad del paciente, enfatizando su misión y conocimientos de los profesionales que laboran en esta noble institución, sobre la evaluación de las características y la variedad de los sistemas de salud en está remática hacia el paciente-usuario, además de su responsabilidad frente a las acciones de mejora continua ante eventos adversos. Objetivo: Evaluar la percepción sobre la cultura de seguridad del paciente en los profesionales del área operativa que laboran en ACESS, durante el primer trimestre del año 2022. Métodos: Es un estudio cuyo diseño esmde carácter transversal por cuanto son realizados en un corte de tiempo en un establecimiento público, nos informan sobre la frecuencia y características que estamos planteando en el tema; descriptivo, porque vamos a representar los resultados dentro de una población definida, además de registrar las particularidades de los que vamos a investigar para mostrarlas y describirlas. La unidad de análisis, lo representan los profesionales que laboran en ACESS, en total 160 trabajadores corresponden al área operativa, los mismos que están conformados por gestiones, donde se encuentran, médicos, enfermeras, obstetrices, abogados, ingenieros comerciales, psicólogos clínicos, licenciados en fisioterapia, arquitectos, laboratoristas, bioquímicos y químicos farmacéuticos; se intervendrá con toda la población, siempre y cuando den su aceptación al mismo mediante el consentimiento informado. Se utilizaró como herramienta de medición el cuestionario adaptado del “Hospital Survey on Patient Safety Culture”, diseñado por la AHQR, en español, útil para evaluar la cultura de seguridad del paciente en las instituciones de salud, sobre todo áreas específicas, cuyas preguntas serán acondicionadas, acorde a la realidad de la ACESS. Se efectuará el conteo de datos por medio de Microsof Excel, esto permitirá identificar las fortalezas y oportunidades en los criterios de clasificación de la encuesta original. Resultados: En ACESS existe una buena percepción sobre la cultura de seguridad del paciente, con un excelente trabajo en equipo, el debido apoyo de su máxima autoridad, comunicación acertada y efectiva, e intercambio de conocimientos entre las unidades, sin embargo, cuenta con puntos débiles como la falta de talento humano para afrontar la carga laboral, lo que repercute en el desconocimiento de cierta terminología y acciones sobre todo cuando el personal es nuevo o rota de manera constante.Item Open Access Análisis del modelo de gestión de información de los formularios del manual de seguridad del paciente, aplicado al Hospital del Niño Dr. Francisco de Icaza Bustamante. Guayaquil 2022(PUCE - Quito, 2022) Gómez Mejía, Kelly Beverly; Flores Sampedro, Carlos Fernando; Campos Proaño, Fernando RafaelDe manera general puede señalarse que los sistemas de salud son estructuras complejas en constante dinamismo que tienen por objetivo principal satisfacer las necesidades de salud de la población. (Diaz de León, 2018) Entre los propósitos de los sistemas de salud pública a nivel mundial, consta el enfoque a la Seguridad del Paciente, por lo que a nivel macro se abordan estrategias como lo son el fortalecimiento de la cultura de seguridad del paciente, implementación de prácticas seguras, sistemas de notificación, monitoreo e investigación en seguridad del paciente, y demás acciones que permitan fortalecer la base de la Seguridad del Paciente, con ello lograr el buen desarrollo en la calidad de la atención que se brinda a los pacientes durante su proceso de atención. La seguridad del paciente hoy en día es un pilar en la prestación de los servicios de salud, por lo que las Instituciones que brindan atención sanitaria están cada vez más comprometidas a poner en práctica acciones que permitan minimizar los posibles daños en el paciente, en el transcurso de la asistencia médica. A nivel global, el máximo organismo de salud a nivel mundial como lo es el Organización Mundial de la Salud, le da suma importancia a la Seguridad del Paciente creando metas transversales para su cumplimiento. En el marco jurídico nacional, el gobierno ecuatoriano garantiza a la población el goce de atención médica en el ámbito de acciones de prevención como de resolución de patologías, por lo que debe instaurar herramientas que aseguren dicha facultad. Este contexto consta en el artículo 32 de la norma suprema jurídica del Ecuador, llamada Constitución de la República del Ecuador. En la misma norma suprema se determina como prioridad la atención del grupo etario de niñez, con ello la obligatoriedad de ofrecer atención médica específica y técnica según las necesidades que se presenten, en los organismos de salud de la Red Pública como de la Red Privada. El país carece de análisis específicos referentes a los modelos de gestión de información de los formularios del Manual de Seguridad del Paciente y las causas de incumplimiento en una Institución Pública de salud, por lo cual el planteamiento de este documento se consideraría una herramienta para estudios e investigaciones de ámbito profesional y educativo. El análisis del Modelo de Gestión de información de los formularios del Manual de Seguridad del Paciente, aplicado al Hospital del Niño Dr. Francisco de Icaza Bustamante (HFIB) de Guayaquil, se podría considerar un instrumento valioso para el Hospital ya que permitiría establecer el estado vigente en la implementación de dicho modelo, exponer las causas de incumplimiento y detallar los resultados obtenidos en la medición, para con esto estructurar un plan de mejora, que permita fortalecer la implementación del Modelo de gestión de información dispuesto y con ello mejorar notablemente la cultura de calidad del Hospital. El presente trabajo se fundamenta en la línea de investigación de Salud integral, determinación social de la salud y desarrollo humano, para lo cual se ha revisado el marco legal en el que se desenvuelve el proceso de Seguridad del Paciente – Usuario en el Ecuador (MSP, 2016), se llevó a cabo el análisis de documentos que rigen el modelo de gestión de información de los formularios del Manual de Seguridad del paciente aplicado de manera interna en el HFIB, aplicación de grupos focales, encuestas a los usuarios, informes referentes al nivel de cumplimiento de indicadores del modelo y formularios utilizados para la medición de este proceso, los cuales constan en los archivos de la Coordinación de Calidad del HFIB. Las actividades antes mencionadas fueron ejecutadas a fin de analizar la actual aplicación del modelo de gestión de información de los formularios del Manual de Seguridad del Paciente durante los años 2019 y 2020. Entre los aspectos importantes que trae consigo llevar a cabo esta investigación es la contribución que se daría en el medio educativo, organizacional de salud y comunitario en sí. Estos aspectos generan además el fortalecimiento de la cultura organizacional con el manejo óptimo de información y la retroalimentación que se puede obtener de ella, beneficiando conjuntamente también a los pacientes que son atendidos en el HFIB, ya que la mejora en la aplicación de un modelo de gestión de información podría mejorar el manejo de información que se tenga en cuento a las Prácticas seguras, evitar desvíos del proceso y posibles eventos adversos, pudiendo reducir con esto los riesgos de seguridad durante la atención del paciente.Item Open Access Evaluación del conocimiento sobre la seguridad del paciente y del profesional de salud de áreas críticas, durante la pandemia de COVID 19, en profesionales de la salud del Hospital Ingles, en los meses de junio y julio del año 2022(PUCE - Quito, 2022) Jiménez Arias, Tania Lizeth; Oliva Torres, Carlos EduardoLa cultura de seguridad se ha visto comprometida durante la pandemia de COVID 19 generando preocupación a nivel sanitario por la alta contaminación y desconocimiento al actuar dentro de unidades críticas. Los profesionales de salud han visto la necesidad de reforzar en temas de comunicación efectiva, trabajo en equipo, notificación de eventos adversos, capacitaciones constantes de temas con fundamento científico y practicas basadas en la evidencia. Han sido varios factores que los profesionales han enfrentado como: déficit de conocimiento en la atención con calidad, falta de EPP, personal de salud y problemas psicológicos creando un aumento de eventos adversos, por ello, esta investigación describe la aplicación de la encuesta SEGCOVID enfocada en la seguridad del paciente y del profesional durante la pandemia de COVID 19 de las áreas críticas de un hospital privado de la ciudad de Quito. Diseño: Se trata de un estudio investigativo, descriptivo con diseño de cohorte transversal realizado en los meses de junio y julio 2022 mediante el apoyo de un cuestionario emitido por plataforma virtual. Resultados: En este trabajo participaron 57 profesionales en una edad promedio entre 31 a 35 años, que laboran en los servicios de UCI y emergencia siendo un 33% profesionales de enfermería. Los eventos adversos más relevantes son: 38% de infecciones adquiridas durante la asistencia, 16% problemas de realización, mantenimiento y/o retirada de procedimientos y, en incidentes en la terapéutica el debastecimiento de fármacos genero un problema en 10%; sin embargo, los profesionales de salud han notificado estos daños al paciente en un 20% creando una posibilidad de reconocimiento de puntos críticos y futuras mejoras en la unidad. La seguridad del profesional se ve afectada con la falta de elementos de protección como se destaca en esta investigación con falta de guantes y soluciones hidroalcohólicas en un 7% y en la salud del profesional se identificó síntomas de ansiedad, angustia en 65%, dificultades para conciliar el sueño 64%, así como presencia de sobrecarga asistencial por déficit de personal 65%.Item Open Access Diseño de un plan estratégico para el consultorio de medicina integrativa “CONSMI” para el periodo 2023-2025(PUCE - Quito, 2022) Parra Márquez, Tula Soledad; González Campozano, Olga ElisaPara Robles Salguero et al. (2017) “La administración incluye las funciones de planificación, organización, dirección y control en aras de lograr el funcionamiento integral y sistémico de los componentes de las organizaciones” La planificación estratégica es una organización que permite diseñar el plan que define los pasos para alcanzar los objetivos generales que nos hemos propuesto en el largo plazo (ISOTools, 2016). Consiste en la elaboración de objetivos claros que permita delimitar (estrategias) para alcanzar dichos objetivos (Basurto-Zambrano, 2016). Así Rodríguez Perera & Peiró, (2012) mencionan que “la planificación estratégica es la herramienta con plena vigencia y de gran utilidad en la dirección de todo tipo de organizaciones, incluidas las organizaciones sanitarias.” La planeación estratégica conlleva a nivel de toda la organización, por lo que implementan objetivos y estrategias generales, así como planes estratégicos que afectan a varias actividades que parecen simples y genéricos. Adicional también permite elaborar los planes que no se encuentren ejecutados de la organización, como lo son los tácticos y operativos, por lo que un plan estratégico no se puede considerar como la suma de éstos (Heredia, 2020). Dentro de los beneficios de hacer la planeación estratégica se encuentra que daría dirección a todo el equipo, aumentando la longevidad del negocio, permitiendo tomar mejores decisiones (Roncancio, 2018). Con base en lo expuesto se justifica el desarrollo del presente proyecto, el mismo que sentará un precedente para que esta gestión estratégica sea utilizada por la organización en adelante.Item Open Access Percepción del usuario externo respecto a la calidad de atención en el laboratorio clínico del Centro de Salud tipo C Los Rosales, Santo Domingo de los Tsáchilas, durante los meses julio, agosto y septiembre del año 2022, propuesta de mejora(PUCE - Quito, 2022) Díaz Barba, Alisson Nathaly; Oliva Torres, Carlos Eduardo; Troya Zuleta, Ana MaríaCada persona percibe la calidad de atención de manera diferente; Está determinada por aspectos humanos y ambientales, la clasificación como de alta o baja calidad depende de la percepción del evaluador. Objetivo: Determinar la percepción de la calidad de atención del laboratorio clínico del centro de salud Tipo C Los Rosales, según la perspectiva de sus usuarios externos, utilizando herramientas validadas para la estimación de las dimensiones de calidad y satisfacción, durante los meses julio, agosto y septiembre del año 2022. Metodología: investigación de tipo cuantitativo, descriptivo, transversal. Para el estudio, se recopiló información de 360 usuarios que acudieron al Laboratorio Clínico del Centro de Salud Los Rosales, durante los meses de julio – septiembre 2022, se aplicó la escala Servqual en sus 5 dimensiones, posterior los datos se analizaron mediante el programa estadístico IBM SPSS Statistics versión 26.0. Resultados El 70% de los usuarios atendidos en el servicio de laboratorio clínico del Centro de Salud Los Rosales reportaron satisfacción en la prestación del servicio recibido en las dimensiones fiabilidad, capacidad de respuesta, seguridad y empatía y un 41% de satisfacción en los aspectos tangibles desde la perspectiva infraestructura y equipamiento médico. Conclusiones: De las dimensiones evaluadas, se logró determinar que la dimensión de aspectos tangibles es la de menor puntuación, desde la perspectiva de infraestructura y equipamiento médico.Item Open Access Factores relacionados al no reporte de eventos adversos en el Centro de Salud la Troncal Tipo C, en el primer trimestre del 2022(PUCE - Quito, 2022) Rojas Realpe, Ramiro Raúl; Imbaquingo Pérez, María IsabelSegún el Ministerio de Salud Pública del Ecuador (2016), en América Latina, el estudio IBEAS1 concluyó que diez de cada cien pacientes, que ingresaron en los hospitales intervenidos para el estudio, habían experimentado algún tipo de daño durante el proceso de atención médica, riesgo que aumentó según los días de hospitalización. A raíz de este informe, y motivados por las acciones internacionales de seguridad del paciente, que se originaron a partir de estos resultados, el Ministerio de Salud Pública del Ecuador manifestó su interés ante esta problemática, motivando acciones y estrategias desde la calidad, que permitan brindar una atención segura a los pacientes. Como consecuencia, ante un bajo reporte de eventos adversos, en el Centro de Salud La Troncal Tipo C, se desconoce los posibles incidentes que puedan suceder durante la atención médica en la unidad de salud. Además, se evidencia una inadecuada cultura de seguridad institucional en lo referente al reporte e identificación de eventos adversos. Según Gavilanes et al., (2021), a pesar de existir poca información sobre el no reporte de eventos adversos en las instituciones de salud, se ha relacionado la falta de cultura de seguridad con el incremento de errores médicos y eventos adversos. Sobre la base de los datos analizados, es necesario diseñar estrategias que permitan a los profesionales de salud que laboran en la institución empoderarse del mecanismo o sistema de reporte de eventos adversos y que dicho reporte se realice de manera oportuna. Es importante recalcar que para poder lograr un empoderamiento y dominio del sistema como tal, se debe garantizar capacitaciones efectivas que permitan al personal, tanto operativo como administrativo, dominar el tema, saber la importancia del reporte, así como el adecuado manejo de cada una de las herramientas que permitan su correcta aplicación al momento del reporte, sin que este genere en el personal institucional la visión de un proceso demasiado tedioso y con mucho detalle, que ocasione la omisión de su diligenciamiento.Item Open Access Frecuencia del síndrome de burnout en profesionales de la salud a nivel global desde agosto 2020 a octubre 2021: actualización de una revisión sistemática(PUCE - Quito, 2022) Cantuñi Carpio, Verónica del Pilar; Sánchez Pérez, María Angélica; Flores Sampedro, Carlos Fernando; Troya Zuleta, Ana MaríaLa pandemia por COVID-19 sometió al personal de salud a un alto riesgo de infección, junto con una mayor carga de trabajo y estrés psicológico. Esta revisión tuvo como objetivo establecer la frecuencia del Síndrome de Burnout en profesionales de la salud a nivel global. Se realizó a través de las bases de datos Medline, Science Direct, Scopus, Trip Medical Database, LILACS, SciELO, Medigraphic, Redalyc, IMBIOMED y Dialnet entre agosto 2020 a octubre 2021, eliminándose los duplicados. Entre los criterios de inclusión se destacó al diseño transversal, escritos en español e inglés y abordaje de la frecuencia del síndrome con el uso de escalas de medición válidas. La lista de chequeo utilizada fue Joanna Briggs Institute (JBI) para evaluar la calidad de los estudios. La búsqueda dio como resultado 120 artículos, de los cuales 16 fueron analizados, con un total de 5,913 participantes. La frecuencia global evidenció un rango entre 12 al 100%. El instrumento Maslach Burnout Inventory (MBI) fue utilizado de manera frecuente para diagnosticar el síndrome de Burnout según lo indicado en el análisis. Las recomendaciones principales expuestas en los artículos para reducir el estado de estrés, se relacionaron con las políticas laborales, el ambiente, el fomento de actividades físicas, familiares y de ocio. Finalmente, se debe destacar que la pandemia por COVID-19 mostró un impacto significativo en la salud mental de personal que trabaja con atención directa a pacientes, es decir, a quienes laboran en primera línea. Los factores como la edad, profesión, horario y el ambiente laboral influyeron directamente sobre el síndrome. Identificar a tiempo los factores de riesgo generará una amplia importancia en la aplicación de los protocolos establecidos, debido a que permitirá brindar la debida capacidad de respuesta a probables crisis sanitarias.Item Open Access Percepción de la calidad de atención de pacientes con enfermedades crónicas en relación a la atención médica en la etapa de mediana seguridad del Centro de Privación de Libertad-Cotopaxi Nº1. Junio – septiembre 2022(PUCE - Quito, 2022) Calle Chiliquinga, Marlon Fernando; Flores Sampedro, Carlos Fernando; Troya Zuleta, Ana MaríaEl presente estudio estuvo orientado a describir cual es percepción de la calidad de atención de pacientes con enfermedades crónicas en relación a la atención médica en la etapa de mediana seguridad del Centro de Privación de Libertad-Cotopaxi Nº1. Ya que la calidad de la atención médica en los centros de privación de libertad en el país, no ha sido una iniciativa de gran importancia durante mucho tiempo, siendo esta una población muy vulnerable, debido al actual hacinamiento de los centros penitenciarios, estos se han transformado en bodegas humanas, lo que indirectamente ha intensificado los problemas de salud en los reclusos. Para el desarrollo de esta investigación se utilizó un diseño trasversal y descriptivo, con una población de 144 reclusos, se realizó un muestreo no probabilístico por conveniencia con un nivel de confianza del 97% de tal forma que la muestra fue de 111 personas; a las que, se aplicó una encuesta con el modelo SERVPERF (SERVice PERFormance), en donde se analizó los elementos tangibles, fiabilidad, capacidad de respuesta, seguridad y empatía; las cuales, ayudaron a evaluar la calidad del servicio que reciben a partir de la perspectiva de los pacientes. Como resultados se obtuvo que el rango de edad con mayor número de enfermos crónicos fue el de 40 a 64 años en un 64,86%, mientras que la enfermedad con mayor porcentaje fue la hipertensión arterial (HTA) con un 84,68%, el mayor porcentaje de enfermos crónicos son solteros con un 25,23%; por otro lado, la etnia en la cual predomina las enfermedades crónicas no trasmisibles es la mestiza con un 78,38% y el nivel de escolaridad que tienen la mayoría de los pacientes es de nivel superior en un 32,43%. En la dimensión de tangibilidad se evidenció que en las afirmaciones 1, 2 y 4 su percepción negativa fue predominante con el 76,58%, 80,18% y 70,27% respectivamente; mientras que, en la afirmación 3 se identificó que el 50,45% tuvo una percepción positiva. En la dimensión de fiabilidad se puede evidenciar que en las afirmaciones 1, 2, 3, 4 y 5 la percepción negativa fue superior con más del 60% respectivamente. En la dimensión de la capacidad de respuesta se demostró que en las aseveraciones 1, 2 y 3 la percepción fue negativa sobrepasando el 60%; en tanto que, en la aseveración 4 se observó que la percepción positiva fue del 38,74% indicando una leve diferencia positiva. En la dimensión de seguridad se identificó la confianza de esta dimensión en las aseveraciones 3 y 4 donde la percepción fue positiva con un 44,14% y 46,85%; mientras que en la aseveración 1 y 2 se observó preponderancia de la percepción negativa con un 46,85% y un 54,95%. Finalmente, en la dimensión de empatía se pudo identificar la confianza de esta dimensión en la afirmación 1 con una percepción positiva del 41,44; en cambio, en las afirmaciones 2, 3, 4 y 5 la percepción fue negativa las cuales oscilaron sobre el 60%. Se concluyó que los pacientes buscan ser atendidos de un forma rápida y oportuna; sin embargo, la percepción que tienen de la calidad de atención en salud es negativa, por lo que se recomienda realizar gestiones necesarias para que el servicio que presta el dispensario médico mejore y la satisfacción de los pacientes se eleve.Item Open Access Liderazgo Organizacional: modelos para organizaciones del sector salud(PUCE - Quito, 2023) Arteaga Ortega, Fanny Isabel; Puente Valdivia, Oscar MauricioEl liderazgo organizacional en salud es un concepto que articula el potencial para mejorar las prestaciones de servicios a partir de la comprensión del contexto en el que participan los diferentes actores, con el objetivo final de generar cambios en beneficio de la población atendida.La presente investigación tuvo como objetivo identificar los diferentes modelos de liderazgo organizacional que se ejercen en las instituciones del sector salud. Para el efecto, se utilizó una revisión bibliográfica que incluyó de manera exclusiva datos abiertos y/o públicos, disponibles en bases de datos académicas con la finalidad de evidenciar de manera teórica y con hallazgos el tema propuesto. En este sentido, se identificó como una necesidad vital la existencia promover cambios en los niveles de calidad asistencial en los sistemas de salud, donde la aplicación de dos modelos claves ha permitido implementar dichos cambios en las organizaciones. El modelo propuesto por John Kotter, constituido por ocho pasos que se organizan en tres fases, con el único objetivo de liderar iniciativas de cambio; por el contrario, el modelo desarrollado por Jeff Hiatt, que busca la concreción de cinco resultados para lograr que un cambio sea exitoso; dichos logros enfocan a los individuos a generar conciencia, deseo, conocimiento, capacidad y refuerzo, para constituir el acrónimo ADKAR (del inglés, Awareness, Desire, Knowledge, Ability and Reinforcement) constituyendo el modelo ADKAR, de esta forma el liderazgo organizacional es clave en las instituciones de salud para gestionar el cambio.Item Open Access El papel de las redes sociales durante una crisis sanitaria: el caso de la pandemia de COVID-19(PUCE - Quito, 2023) Ruiz Vinueza, Ana Gabriela; Cruz Silva, Jorge AndrésLas redes sociales instan a los usuarios de las mismas a mantener una adecuada comunicación en momentos de crisis. En la presente investigación se realizó un estudio bibliográfico sobre el papel que juegan las redes sociales donde durante la pandemia del COVID-19 dando a conocer tanto sus afectaciones como beneficios. Además, se realizó un análisis cualitativo, a través de entrevistas personales a miembros de la Universidad, quienes determinan cuáles fueron los principales problemas que tuvieron durante la pandemia y las adaptaciones que tuvieron que manejar en su vida cotidiana para poder continuar con el teletrabajo y su vida familiar. Los resultados obtenidos demostraron que durante la pandemia del COVID-19, el acceso a Internet a través de diferentes plataformas, redes sociales y sitios web fueron el vehículo para acceder a toda la información que sucedía sobre esta pandemia y la forma como se mantuvo una comunicación directa con su trabajo. La pandemia de COVID-19 representó un escenario sin precedentes para la propagación de la desinformación, la manipulación y el abuso en línea, con el potencial de causar dramáticas consecuencias en el mundo real, sin embargo, el acceso a la información científica a través de artículos permitieron establecer un diferente enfoque metodológico y mejorar el criterio en el manejo de la información.Item Open Access Atención sanitaria en el domicilio: riesgos para la seguridad del paciente y como gestionarlos(PUCE - Quito, 2023) Salazar Morrillo, Angy Vanessa; García García, Mónica AmparoIntroducción: La atención sanitaria a domicilio busca solucionar las necesidades que presenta un individuo en su salud, no desde un establecimiento sino desde un entorno más habitual para una persona; sin embargo, se evidencia diversos riesgos presentes en dicha atención debido al entorno, extrahospitalario. La atención sanitaria domiciliaria es una estrategia que requiere una estructura organizada en base a diversas características individuales de los pacientes, familiares y tipo de patologías, lo cual indica que se debe realizar una correcta valoración por parte de los profesionales de la salud para determinar si esta estrategia es recomendada. La atención a domicilio busca solucionar las necesidades en salud desde un entorno más habitual para el paciente; sin embargo, se evidencia diversos riesgos presentes en dicha atención debido al entorno doméstico. Metodología: Investigación bibliográfica Desarrollo: La atención domiciliaria es una de las funciones esenciales de los equipos de atención primaria, la cual, cumple diversos parámetros con el objetivo de evitar riesgos en la salud de cada uno de los pacientes. La Seguridad del Paciente alcanzando una incidencia del 6.8% de acuerdo a lo descrito por el informe de Eventos Adversos en Atención Primaria (APEAS), el cual documenta diferentes tipos de eventos adversos en España, desde leves hasta severos, relacionado con reingreso hospitalario e incluso la muerte.Item Open Access Comunicación virtual en la atención sanitaria: barreras y cómo gestionarlas(PUCE - Quito, 2023) Pilco López, Joselyn Gabriela; Velasco Ribadeneira, AndrésEl capítulo titulado Comunicación virtual en la atención sanitaria: barreras y cómo gestionarlas recoge un análisis documental de artículos publicados en revistas indexadas durante los últimos diez años. La búsqueda de estas fuentes llevó a explorar conceptos relacionados con la comunicación, el intercambio comunicacional entre médico y paciente y las barreras que se generan en este vínculo. Se explora en este capítulo la comunicación virtual sanitaria, el desarrollo de la telemedicina, especialmente, después de la pandemia de COVID-2019. Se han identificado barreras en la comunicación médico paciente y se proponen alternativas para gestionar estas barreras. Las Tics, las redes sociales y la telemedicina aparecen como alternativas válidas para superar las barreras sanitarias mediadas por la comunicación virtual.Item Open Access Automatización total en banco de sangre: impacto en la toma de las decisiones médicas(PUCE - Quito, 2023) Taco Narváez, Diana Carina; Oliva Torres, Carlos EduardoEste trabajo se enfocó en analizar y mejorar la gestión de sangre en un banco de sangre, priorizando aspectos cruciales como la seguridad del paciente, la adopción de tecnologías emergentes, la interprofesionalidad, la comunicación efectiva y la integración de principios bioéticos. El objetivo primordial fue generar recomendaciones prácticas destinadas a fortalecer la eficiencia, seguridad y ética en la gestión de sangre. La metodología empleada se fundamentó en una revisión exhaustiva de la literatura científica, abordando temas desde la donación hasta la transfusión. Se recopilaron y analizaron datos relevantes, incorporando información de expertos y comparaciones con estándares internacionales, mediante un enfoque interdisciplinario. Los resultados del análisis resaltaron la importancia de implementar tecnologías emergentes, reforzar la seguridad del paciente, fomentar la interprofesionalidad, mejorar la comunicación efectiva e integrar principios bioéticos. Se formularon recomendaciones específicas en cada área, subrayando la necesidad de sistemas de información integrados, programas de capacitación continua, estrategias de comunicación efectiva, liderazgo innovador y comités de bioética. La implementación integral de estas recomendaciones emerge como una estrategia clave para elevar la calidad y seguridad de los productos sanguíneos, en aras de contribuir al bienestar de la comunidad atendida por el banco de sangre.Item Open Access Experiencia de la estrategia ESAMyN con enfoque en seguridad del paciente(PUCE - Quito, 2023) Puetate Ortega, Antonia CarolinaLa estrategia ESAMyN- Establecimientos de Salud Amigos de la Madre y del Niño, inspirada en el IHAN-Iniciativa Hospitales Amigos del Niño, representa un avance significativo en la atención materno-infantil en Ecuador. Esta iniciativa, lanzada por la OMS y UNICEF, busca mejorar la calidad de la atención materna y neonatal, enfocándose en la seguridad del paciente y la reducción de indicadores epidemiológicos como la mortalidad y morbilidad materna y neonatal. La estrategia se ha implementado globalmente, adaptándose a contextos y necesidades específicas, y ha sido particularmente efectiva en Ecuador. La metodología de este estudio se basa en una investigación bibliográfica que utiliza exclusivamente datos abiertos y/o públicos. Al abordar la importancia de la seguridad del paciente en la atención materno infantil, la investigación llama la atención sobre cuestiones como las dificultades a lo largo del embarazo y el parto, las disparidades en el acceso a la atención, y los errores y resultados desfavorables en el tratamiento médico. Examina cómo la estrategia ESAMyN, con sus elementos esenciales y su metodología integral, ha contribuido a mejorar la atención materno infantil en Ecuador, incluso ajustándose a las dificultades provocadas por la epidemia de COVID-19. Se concluye que ESAMyN, con su enfoque integral y centrado en el paciente, ha demostrado ser un modelo pertinente para mejorar la atención materna infantil en Ecuador.Item Open Access Barreras para una comunicación efectiva en los hospitales ecuatorianos(PUCE - Quito, 2023) Quishpe Socasi, Nataly Pamela; Velasco Ribadeneira, AndrésEste capítulo se centra en abordar las barreras que obstaculizan la comunicación efectiva en los hospitales de Ecuador. El objetivo es analizar en profundidad estas barreras, entender su impacto en el sistema de salud y proporcionar perspectivas para superar estos desafíos. La meta es identificar soluciones prácticas que no solo mejoren la calidad de la atención médica, sino que también contribuyan a un sistema de salud más eficiente, seguro y centrado en el paciente. Mediante la investigación bibliográfica que incluye de manera exclusiva datos abiertos y/o públicos, los resultados obtenidos revelan diversas barreras para la comunicación efectiva en los hospitales de Ecuador, como la diversidad cultural, disparidades en el acceso a la atención médica, limitaciones económicas y barreras lingüísticas. Estas barreras impactan negativamente en la relación médico-paciente y afectan la calidad de la atención. Se proponen perspectivas que incluyen la integración continua de la Guía Calgary-Cambridge en la formación médica, estrategias tecnológicas para mejorar el acceso a la información y la promoción de la participación comunitaria. La superación de estas barreras se presenta como crucial no solo para mejorar la comunicación, sino también para elevar la eficiencia y seguridad del sistema de salud, promoviendo un enfoque más centrado en el paciente. Este capítulo ofrece una visión integral y práctica para aquellos interesados en mejorar la comunicación en el ámbito hospitalario ecuatorianoItem Open Access Interprofesionalismo entre médicos y enfermeras: estado actual en América Latina(PUCE - Quito, 2023) Ramos Miniguano, Luisa Maricela; Oliva Torres, Carlos EduardoEl texto aborda la importancia del interprofesionalismo en el sector salud, especialmente entre médicos y enfermeras en América Latina. El interprofesionalismo implica una colaboración efectiva, comunicación abierta y clara, y respeto mutuo entre las disciplinas médicas para mejorar la atención al paciente. En América Latina, existen desafíos únicos como barreras idiomáticas, diferencias culturales, falta de recursos, y variaciones en los niveles educativos, que influyen en la dinámica de los equipos de salud. La comunicación efectiva es clave para evitar errores clínicos, y se subraya la importancia de la formación interprofesional en la educación médica para fomentar un trabajo en equipo respetuoso y efectivo. Se destacan iniciativas como programas de capacitación conjunta y proyectos colaborativos que buscan mejorar esta colaboración y, por tanto, la calidad de la atención al paciente.Además, se reconoce el papel vital de la tecnología en facilitar la colaboración y mejorar la calidad del cuidado, especialmente en el contexto de la transformación digital acelerada por la pandemia de COVID-19. Sin embargo, se señala la necesidad de superar problemas estructurales y culturales para una implementación efectiva del interprofesionalismo. Finalmente, se sugiere adoptar medidas inspiradas en modelos de salud exitosos a nivel global, como el de Finlandia, para mejorar la comunicación y la seguridad del paciente en América Latina.Item Open Access Infoxicación en salud: estrategias para minimizar su impacto(PUCE - Quito, 2023) Guadalupe Yesenia, Silva Vivanco; Flores Sampedro, Carlos FernandoLa infoxicación en salud se refiere a la saturación de información sobre temas médicos y de salud, lo que puede dificultar la toma de decisiones informadas, en un mundo digitalizado es esencial abordar este fenómeno para garantizar que el público acceda a información confiable y precisa. El objetivo de este capítulo es analizar cómo la infoxicación en salud puede afectar a los pacientes en general en la toma de decisiones compartidas durante una atención en salud. Para este propósito, se aplicó como metodología un enfoque cualitativo y la modalidad capítulo de libro mediante la investigación bibliográfica. Los hallazgos del trabajo resaltaron la creciente amenaza de la infoxicación en salud en la era digital y sus impactos negativos en la toma de decisiones, el sistema de salud y la confianza del público. En vista de ello, se concluyó que abordar la infoxicación en salud a través de estrategias de gestión de calidad es esencial para garantizar que los pacientes y el público accedan a información precisa y confiable, lo que contribuye significativamente a la mejora de la calidad de la atención médica y la seguridad del paciente en la era digitalItem Open Access Centros de cuidado del adulto mayor: estrategias para una atención segura(PUCE - Quito, 2023) Guerrero Rodríguez, María Cristina; García García, Mónica AmparoActualmente existen escasos centros especializados que se dedican a la atención del adulto mayor, es por esta razón que es importante que estos centros se vayan incrementando a fin, de ir incorporando al adulto en la sociedad, garantizándoles un envejecimiento saludable, para lo cual ha sido importante a través de esta investigación, conocer y aplicar estrategias que garanticen una atención segura a este grupo poblacional.Tomando en cuenta que la redistribución poblacional ha marcado el inicio de una futura crisis sanitaria, debido a las bajas tasas de natalidad y mortalidad, las cuales han dado lugar a un aumento de la población de sesenta años para arriba, cuyo proceso biológico de envejecimiento conlleva al deterioro físico y mental, exigiendo cuidados y atención permanente de estos pacientes.De esta manera, es importante considerar las estrategias investigadas en el presente trabajo, las cuales están direccionadas en la prevención de eventos adversos, a fin de evitar el incremento de tasas de morbilidad y costes de atención hospitalaria, tomando en cuenta que en algunos años este grupo dominara la población, y las autoridades deberán realizar proyectos para la creación de más centros asistenciales del adulto mayorItem Open Access ¿Formamos líderes durante la educación superior del campo de la salud? enfoque en América Latina(PUCE - Quito, 2023) Paredes Míño, Ximena Alexandra; Puente Valdivia, Oscar MauricioEl presente trabajo evaluó la situación de la educación superior en relación con la formación de líderes efectivos en el campo de la salud a nivel latinoamericano. La metodología empleada fue una investigación bibliográfica, basada exclusivamente en datos abiertos y públicos. Se llevó a cabo una recopilación de información de fuentes secundarias, como artículos publicados en revistas indexadas de cuartiles Q1, Q3, Q3 y Q4, y se consultaron normativas o reglamentos vigentes de fuentes oficiales en Ecuador.El estudio encontró que, aunque la formación médica en América Latina generalmente enfatiza la responsabilidad social, ética y comprensión del contexto sanitario, hay una carencia en la inclusión explícita y sistemática de capacitación en liderazgo y desarrollo de habilidades blandas en los planes de estudio para la carrera de medicina. A pesar de reconocer la importancia de formar profesionales médicos con habilidades de liderazgo, muchas universidades no integran de manera efectiva programas de liderazgo estructurados en sus currículos, concluyendo que, aunque existen esfuerzos hacia la formación de líderes en el campo de la salud en América Latina, incluido Ecuador, la integración de esta formación en la educación médica no es holística en muchas instituciones de la región. Se identificó una brecha entre el reconocimiento de la importancia del liderazgo y su implementación práctica en los programas educativos. Así, se destaca la necesidad de una mayor clarificación y aplicación de estrategias educativas que inculquen habilidades de liderazgo, tales como la toma de decisiones, la gestión de equipos y la comunicación efectiva, para preparar adecuadamente a los futuros profesionales de la saludItem Open Access El impacto de la atención centrada en la persona en la seguridad del paciente en los países latinoamericanos(PUCE - Quito, 2023) Molina Churo, Vanessa Janeth; González Campozano, Olga ElisaEl siguiente trabajo es una revisión de publicaciones científicas expuestas en revistas académicas desde el 2014. La búsqueda de estas fuentes llevó a analizar los modelos clínicos y los fundamentos que explican el enfoque de atención centrado en la persona. Especial atención recibió el Modelo de Atención Integral de Salud Familiar y Comunitaria, al ser una de las experiencias vigentes en el sistema de salud de América Latina. Esta revisión permitió determinar que el modelo de atención centrado en la persona favorece la participación del paciente en su seguridad, su confianza y el empoderamiento sobre las decisiones vinculadas a su salud.