Tesis - Maestría en Gestión de Calidad en Salud y Seguridad del Paciente
Entérate cómo entregar tus trabajos de titulación
Permanent URI for this collection
Browse
Recent Submissions
Item Open Access 
Relación entre la implementación de la ISO 9001:2015 y las mejoras tangibles de la calidad en establecimientos de salud: scoping review(PUCE - Quito, 2025) Montenegro Mantilla, Gabriela Lucía; Vaca Cañas, Daniel AlejandroMediante una revisión de alcance se exploró la relación entre la adopción de ISO 9001:2015 y los cambios observables en la calidad de la atención en salud. La evidencia recopilada describe efectos en la estandarización de procesos (POE, listas de verificación y revisiones cruzadas), en la disminución de errores, en la eficiencia operativa (tiempos de respuesta, productividad y reprocesos) y en dimensiones de la experiencia del paciente (oportunidad, comunicación, trato y continuidad percibida), así como en el cumplimiento regulatorio. En conjunto, los estudios analizados apuntan a una contribución consistente de la norma sobre la mejora de la calidad, con impactos relevantes sobre la eficiencia y el cumplimiento, y efectos más variables sobre la percepción del usuario. El potencial de la ISO 9001:2015 para fortalecer la estructura organizativa y apoyar la sostenibilidad institucional depende, no obstante, de condiciones de implementación: liderazgo activo, formación continua, recursos y gestión del cambio. Entre las principales barreras se reportan costos iniciales, complejidad documental y déficit de competencias, que dificultan medir mejoras tangibles de forma homogénea.Item Open Access Determinación de la percepción de la cultura de seguridad del paciente del personal de Enfermería en el área C200 del Hospital de Especialidades de Portoviejo, a través de una encuesta validada y propuesta de un plan de mejora, en Portoviejo, Manabí, Ecuador, durante el mes de abril del 2025(PUCE - Quito, 2025) Bazurto Pérez, Patricia Alexandra; Oliva Torres, Carlos EduardoLa presente investigación tiene como Objetivos: 1) Medir la percepción de seguridad del paciente que tienen los/las profesionales de enfermería del área C200 del hospital de Especialidades Portoviejo. 2) Analizar el clima de seguridad con sus fortalezas y debilidades. 3) Caracterizar las dimensiones valoradas negativamente y establecer áreas de mejoras. 4) Plantear un plan de mejora en base a los resultados encontrados. Método: Estudio transversal y descriptivo realizado al personal de enfermería del área C200 del hospital de Especialidades Portoviejo en el que se acopian los resultados de la valoración del nivel de cultura de seguridad utilizando como instrumento de medición la encuesta Versión en español de la Hospital Survey on Patient Safety Culture de la Agency for Healthcare Research and Quality. Resultados: La tasa de respuesta fue del 100%. El grupo con mayor participación fue enfermero de contacto directo con (53%) El 90% tuvo contacto directo con el paciente. El 41% (21) del personal de enfermeria de la unidad C200 otorgó una puntuación de 6 al clima de seguridad y un 33% (17) dió 8 de puntuación. El 41% (21) del personal de enfermería de la unidad C200 en el último año a reportado entre 1 a 2 EA, el 24% (12) entre 3 a 5, el 20% (12) ninguna. Globalmente se identificaron las siguientes Fortalezas, Dimensión 1. Frecuencia de eventos notificados, Dimensión 2. Percepción de la seguridad, Dimensión 3. Expectativas y acciones de la dirección y Dimensión 8. Respuesta no punitiva a los errores. No hubo dimensiones globales que se comportaran como debilidades, más si como preguntas individuales P23 (D. 10), P26 y P28 (D. 11), P27 (D. 12). Sin embargo, las demás dimensiones se comportaron como Oportunidades de mejora, Dimensión 4, 5, 6, 7, 9, 10, 11 y 12. Conclusiones: La percepción sobre seguridad del paciente es buena, pero puede mejorar. Las oportunidades de mejora son Aprendizaje Organizacional, Trabajo en equipo de la unidad, Franqueza en la comunicación, Dotación de personal, Apoyo de la gerencia, Trabajo en equipo entre unidades, Problemas en cambios de turno.Item Open Access Análisis de la cadena de suministro de medicamentos en el Hospital José María Velasco Ibarra para su optimización mediante Business Process Management (BPM)(PUCE - Quito, 2025) Erazo Proaño, Elvira Lucía; Vaca Cañas, Daniel AlejandroEl presente estudio tuvo como propósito analizar y optimizar la cadena de suministro de medicamentos del Hospital General José María Velasco Ibarra, mediante la aplicación teórica del enfoque Business Process Management (BPM), con el fin de mejorar la eficiencia logística, asegurar la disponibilidad terapéutica oportuna y fortalecer la seguridad del paciente en un entorno hospitalario con limitaciones geográficas y tecnológicas. Se adoptó un enfoque metodológico cualitativo de tipo descriptivo-teórico, sustentado en la revisión de literatura científica, guías internacionales (OMS, OPS), normativas nacionales (ARCSA, MSP), modelos logísticos (SCOR, IDEF0, BPMN 2.0, VSM, SIPOC), y reportes institucionales. Se aplicaron herramientas de análisis de procesos para modelar, evaluar y rediseñar teóricamente los flujos logísticos de abastecimiento farmacéutico, categorizando los medicamentos bajo criterios terapéuticos mediante la clasificación ABC, y estableciendo indicadores de desempeño (KPI) basados en evidencia técnica. El análisis teórico evidenció que el proceso de abastecimiento farmacéutico del hospital presenta ineficiencias relevantes, como entregas parciales, demoras administrativas, pérdidas por caducidad y baja rotación de inventarios. La aplicación de BPM permitió modelar un sistema optimizado con mejoras estimadas: incremento de la tasa de disponibilidad de medicamentos esenciales (de 85% a 96%), reducción del tiempo promedio de adquisición (de 34 a 22 días), disminución de la tasa de caducidad (de 3,2% a 0,9%) y mejora del tiempo de despacho (de 23 a 14 minutos). Además, se estimó una reducción del 18% en costos logísticos proyectados y una mejora cualitativa en la trazabilidad y satisfacción del personal de salud. La implementación teórica del enfoque BPM demostró ser una herramienta efectiva para rediseñar el ciclo de abastecimiento de medicamentos en contextos hospitalarios como el del Hospital José María Velasco Ibarra. La estandarización de procesos, la adopción de modelos visuales como BPMN, VSM y SIPOC, y la utilización de indicadores operativos permitieron proyectar una gestión más eficiente, resiliente y centrada en la calidad farmacoterapéutica. Se recomienda su replicabilidad en otros hospitales públicos del Ecuador para fortalecer el sistema nacional de salud, alineado con los Objetivos de Desarrollo Sostenible en salud y bienestar.Item Open Access Evaluación del cumplimiento de las prácticas seguras del Manual de Seguridad del Paciente-Usuario en el personal de enfermería del área de hospitalización del Hospital Básico de Pedernales Dr. Francisco Vásquez Balda durante el año 2025(PUCE - Quito, 2025) Alcívar Vélez, María Gabriela; García García, Mónica AmparoLa seguridad del paciente es un pilar fundamental de la calidad asistencial, requiriendo una adherencia rigurosa a los protocolos establecidos. El objetivo de esta investigación fue evaluar el nivel de cumplimiento de las prácticas seguras del Manual de Seguridad del Paciente-Usuario por parte del personal de enfermería en el área de hospitalización del Hospital Básico de Pedernales Dr. Francisco Vásquez Balda, durante el año 2025. Se empleó un enfoque cuantitativo, descriptivo y de corte transversal. La recolección de datos se realizó en dos fases: un diagnóstico situacional mediante una encuesta para medir la percepción del personal, seguido de un análisis del cumplimiento real a través de una ficha de observación directa. Los resultados revelaron una significativa discrepancia entre la percepción y la práctica. Mientras el personal de enfermería percibía un alto nivel de cumplimiento de las prácticas, la observación directa mostró un cumplimiento total en poco más de la mitad de los casos. Se identificaron como áreas críticas la "Notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente" y la "Educación en seguridad del paciente", al presentar las mayores tasas de incumplimiento. A partir de estos hallazgos, se diseñó un plan de mejora focalizado en estas áreas débiles. Se concluye que el conocimiento del protocolo no garantiza su aplicación, siendo indispensable la supervisión y la creación de estrategias que cierren la brecha entre la percepción del personal y la ejecución real para fortalecer la cultura de seguridad.Item Open Access Estrategias para fomentar una cultura de seguridad del paciente en instituciones de salud de Latinoamérica(PUCE - Quito, 2025) Lascano De la Torre, Sayana del Rocío; Briones Paredes, Myrian AmeliaLa seguridad del paciente es un componente esencial de la calidad asistencial ya que garantiza que los procesos de atención se desarrollen de manera eficaz, ética y libre de riesgos evitables. En Latinoamérica su fortalecimiento resulta clave para consolidar sistemas de salud más confiables, sostenibles y centrados en las necesidades reales de los pacientes. Bajo este contexto, se planteó la presente revisión de alcance (Scoping Review) con la finalidad de conocer las estrategias para fomentar una cultura de seguridad del paciente en instituciones de salud de Latinoamérica. La investigación tuvo un enfoque cualitativo, en el cual se desarrolló una revisión de alcance siguiendo el marco metodológico propuesto por Arksey y O’Malley y se reportó conforme a la guía PRISMA-ScR Se realizó la búsqueda se información en bases de datos PubMed y LILACS/Bireme, considerando estudios desarrollados en países latinoamericanos publicados en el periodo 2010-2025, en idioma español, inglés y portugués. La información fue codificada y vaciada en una hoja de Microsoft Excel donde se colocaron aspectos clave de cada investigación incluida. La revisión de alcance incluyó 35 artículos en el apartado de resultados, en el cual se consideró 3 temas principales: 1) estrategias para fomentar una cultura de seguridad del paciente, 2) resultados de la implementación de estrategias para fomentar una cultura de seguridad del paciente y 3) limitantes y facilitadores observados durante la implementación de prácticas de seguridad del paciente. Con el desarrollo del estudio se pudo concluir que las estrategias para fomentar una cultura de seguridad del paciente en instituciones de salud son escasas a nivel latinoamericano. Entre las principales estrategias reportadas estuvieron la educación/formación profesional y la estandarización de procesos. Los principales facilitadores para la implementación de prácticas de seguridad a nivel asistencial son el trabajo en equipo y la cualificación profesional, mientras que la falta de apoyo gerencial- administrativo una de las limitantes más destacadas.Item Open Access Factores humanos y su relación con la seguridad del paciente en instituciones de salud de Latinoamérica(PUCE - Quito, 2025) Cullacay Ortega, Cinthya Pamela; Briones Paredes, Myrian AmeliaLa seguridad de los pacientes es un tema muy importante dentro del Sistema de Salud de Latinoamérica, ya que hace referencia principalmente a la calidad de la atención médica. Es fundamental estudiar su relación con los factores humanos, debido a que estos afectan directamente en el desempeño de los profesionales de la salud al momento de brindar un cuidado asistencial a los pacientes e incluso pueden desencadenar algún tipo de error o evento adverso que cause daño en la salud de los pacientes. Debido a la relevancia del tema se realizará la presente revisión de alcance (Scoping Review) con la finalidad de conocer la relación entre los factores humanos y la seguridad del paciente en instituciones de salud de Latinoamérica. La investigación tuvo un enfoque cualitativo, en el cual se desarrolló una revisión de alcance (Scoping Review) siguiendo el marco metodológico propuesto originalmente por Arksey y O'Malley., junto con la normativa PRISMA-ScR. Se realizo la búsqueda de información en las bases datos Pubmed y LILACS/Bireme. Se consideraron estudios desarrollados en países latinoamericanos, publicados en los últimos 10 años, en inglés, español o portugués. La información fue codificada y vaciada en una hoja de Microsoft Excel y fue analizada posteriormente. La revisión de alcance incluyo 33 artículos en el apartado de resultados, en el cual se consideró temas importantes como: 1) Factores humanos que afectan la seguridad del paciente; 2) Problemas específicos (que tienen que ver con la seguridad del paciente) que más se han descrito y/o identificado en relación con los factores humanos; 3) Influencia de los distintos factores humanos en la aparición de eventos adversos prevenibles. En instituciones de salud de Latinoamérica se ha evidenciado que los factores humanos se presentan con mayor frecuencia, afectando directamente en la seguridad de los pacientes. El estrés, la fatiga, sobrecarga laboral, falta de comunicación y falta de experiencia son los factores principales que desencadenan la presencia de eventos adversos prevenibles. Es necesario que dentro del sistema de salud de Latinoamérica se desarrollen estrategias para fomentar la cultura de seguridad de los pacientes, para así lograr mejoras en la atención y garantizar la seguridad de los pacientes.Item Open Access Guía metodológica para mejorar la orientación en educación física en estudiantes de 8vo de básica de la Unidad Educativa Municipal “Quitumbe”(PUCE - Quito, 2025) Guamán Yumiceba, Andrea Estefania; Córdova Paredes, Mauricio JavierEsta investigación presenta una Guía Metodológica basada en el modelo de aprendizaje de Alfabetización Motora, para mejorar la orientación en el área de Educación Física de estudiantes de octavo año de EGB de la “Unidad Educativa Municipal Quitumbe” ubicada en la ciudad de Quito, durante el año lectivo 2024-2025. La metodología empleada corresponde a un enfoque de tipo exploratorio, ya que el objetivo principal se centra en el diseño de una Guía Metodológica para optimizar la orientación en el ámbito de la Educación Física. Esta herramienta contribuirá al desarrollo de los esquemas motores de los estudiantes mediante ejercicios progresivos integrados en las clases de Educación Física. Para la recopilación de los datos se utilizó las técnicas de observación y encuesta, aplicada a una población de 30 estudiantes de octavo año de Educación General Básica. Los resultados de la observación permitieron diagnosticar deficiencias en el desarrollo motriz con respecto en relación con su grupo etario, por otro lado, la encuesta evidenció un conocimiento limitado sobre las capacidades coordinativas y su aplicación en las actividades diarias. Además, dio a conocer que los docentes no abordan de manera adecuada las capacidades coordinativas en las fases educativas correspondientes. En respuesta a estos hallazgos, se diseñó una guía metodológica, con ejercicios progresivos que buscan fortalecer las habilidades motoras básicas promover la autonomía funcional de los estudiantes.Item Open Access Liderazgo de enfermería para la correcta implementación de estrategias de calidad y seguridad del paciente en hospitales de América Latina: scoping review(PUCE - Quito, 2025) Valladolid Jumbo, Vanessa Gabriela; Vaca Cañas, Daniel AlejandroEl liderazgo de enfermería es un factor clave para la gestión hospitalaria en la implementación de estrategias de calidad y seguridad del paciente, especialmente en la región Latinoamericana por sus debidos desafíos sociales, estructurales y organizacionales. El objetivo de esta investigación es analizar y mapear la literatura existente sobre el liderazgo de enfermería y su influencia en la correcta implementación de estrategias de calidad y seguridad del paciente en hospitales de América Latina. El enfoque de esta investigación es de tipo cualitativa con elementos cuantitativos descriptivos, basado en una revisión de alcance y sustentado en el contexto de un estudio secundario: Scoping Review, siguiendo la metodología del Instituto Joanna Briggs (JBI), utilizando como marco de referencia la metodología de la Enfermería basada en la evidencia (EBE) siguiendo la extensión de PRISMA-ScR. La búsqueda se realizó en PubMed, BVS, Google Scholar y fuentes complementarias, considerando artículos publicados en idiomas inglés, español y portugués entre los años 2014-2024. En los criterios de inclusión se consideraron investigaciones primarias, secundarias, literatura gris y tesis universitarias, mientras que los criterios de exclusión se consideraron los documento sin acceso completo, que no tenga relación con el liderazgo y que no esté en el contexto de la región. Finalmente se seleccionaron 22 investigaciones de las cuales se pudo clasificar en cuatro temas principales: 1) Estilos de liderazgo de enfermería; 2) Impacto del liderazgo en la calidad asistencial y seguridad del paciente; 3) Estrategias exitosas del liderazgo de enfermería para la seguridad del paciente; y 4) Características del liderazgo en el contexto hospitalario latinoamericano. Se demostró resultados positivos de la relación entre el liderazgo transformacional con la práctica de enfermería y la mejora de procesos, reducción de eventos adversos y mayor cultura de seguridad del paciente. Por lo tanto, el liderazgo de enfermería se concibe como una estrategia para consolidar cambios en los servicios hospitalarios de América Latina, y representa una necesidad de fortalecer las habilidades de liderazgo a través de políticas públicas y formación continua que posicione a las enfermeras como factores clave en la calidad y seguridad del paciente.Item Open Access Factores organizacionales y recursos humanos que afectan la calidad de atención y seguridad del paciente en servicios de emergencia en hospitales de países en vías de desarrollo: scoping review(PUCE - Quito, 2025) Vidal Córdova, Nathalie Valeria; Sierra Vaca, María CristinaDentro de las áreas de emergencia de instituciones de salud en países en vías de desarrollo se ha evidenciado una variedad de retos a nivel organizacional y de recursos humanos que afecta directamente la calidad de atención y seguridad de los pacientes que acuden a los mismos. Factores que interfieren de manera relevante en la obtención de resultados positivos en la atención que genera satisfacción de los pacientes. El objetivo de esta investigación fue explorar la evidencia disponible y con ello describir los factores organizacionales y recursos humanos que afectan la calidad de atención y la seguridad del paciente en servicios de emergencia en hospitales de países en vías de desarrollo. Para esto se llevó a cabo una revisión de literatura enfocado en metodología scoping review guiado por directrices de extensión PRISMA, buscando artículos en bases de datos conocidas como Scopus, ScieElo, PubMed, teniendo presente los criterios inclusivos y exclusivos, en el lapso de los años 2014-2024, idioma inglés y español. Los datos importantes para esta investigación fueron obtenidos de forma manual y sometidos a análisis temático. Se usaron 30 artículos que nos dieron 4 temas: 1. Los factores organizacionales determinantes de calidad y seguridad del paciente en la emergencia; 2. Factores de recursos humanos que generan problemas y afectan a la calidad de atención y seguridad del paciente dentro de emergencia; 3. Consecuencias de dichos factores organizacionales y recursos humanos en la unidad de emergencia de países en vías de desarrollo; 4. Estrategias que se emplean para mejorar la calidad y la seguridad del paciente. Finalmente, todos estos factores y su relación influyen de forma negativa dentro de áreas como la emergencia, generando ambientes con mayor riesgo de eventos adversos que afectan la calidad de atención y con ello la seguridad del paciente. Por ello, resulta relevante hacer énfasis en las estrategias de mejora de calidad y seguridad, mediante actividades de organización, gestión adecuada en las instituciones de salud y anexos, para lograr atención eficiente especialmente dentro de países en vías de desarrollo.Item Open Access Panorama mundial del impacto de la atención sanitaria insegura(PUCE - Quito, 2025) Pérez Pérez, Rommel Leonardo; Flores Sampedro, Carlos FernandoEste trabajo aborda la evolución y el estado actual de la seguridad del paciente como parte esencial de los sistemas de salud en el mundo. A pesar de los avances en medicina, persisten numerosos errores clínicos y eventos adversos que afectan negativamente a pacientes y profesionales, generando consecuencias tanto sanitarias como económicas. A partir de fuentes de libre acceso, se analizan políticas, acciones globales y estrategias promovidas principalmente por la Organización Mundial de la Salud (OMS), como el informe To Err is Human y la creación de la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente. También se revisan iniciativas clave como campañas para la higiene de manos, procedimientos quirúrgicos más seguros y reducción de errores de medicación. Aunque estas medidas han tenido resultados positivos, su aplicación ha sido desigual, especialmente en países en desarrollo donde los recursos y la infraestructura son limitados. El documento presta atención especial a América Latina, y en particular a Ecuador, donde se evidencian barreras estructurales, económicas y sociales que dificultan la implementación efectiva de prácticas seguras. Se concluye que, para lograr una atención de calidad, es necesario fomentar la cultura de seguridad dentro de las instituciones, capacitar al personal de manera continua, incorporar tecnologías adaptadas al entorno local y permitir la participación activa del paciente en su propio proceso de atención. Esta visión integral resulta clave para reducir los riesgos, mejorar los resultados clínicos y avanzar hacia sistemas de salud más equitativos y resilientes.Item Open Access Gestión de riesgos y seguridad del paciente en la era de la inteligencia artificial(PUCE - Quito, 2024) Barcia Andrade, Hugo Fernando; Vinueza Alvear, Mónica PatriciaLa aplicación de la inteligencia artificial en diferentes campos de la salud como una herramienta tecnológica puede mejorar la seguridad del paciente. Varios estudios han demostrado que la IA actualmente es utilizada como apoyo para el personal debido a su alta rapidez y efectividad, al punto que genera diagnósticos con una mayor precisión y con menos recursos en comparación con un equipo de profesionales; aunque al ser una tecnología nueva, no existen protocolos claros a nivel mundial de su uso médico y en nuestro país aún no existe una ley aprobada dedicada a su uso en el área de la salud. Esta revisión concluye en que la IA tiene la capacidad de ser una herramienta central a futuro en el apoyo al diagnóstico médico y con una clara influencia en la seguridad del paciente, aunque se requiere definir un marco regulatorio, su sostenibilidad y alcances.Item Open Access ISO 17043:2023, requisitos para asegurar la competencia de los organismos que proveen ensayos de aptitud(PUCE - Quito, 2025) Maza Patiño, Jhon Fernando; García García, Mónica AmparoLa norma ISO 17043:2023 establece requisitos necesarios para garantizar la competencia técnica de los organismos que realizan ensayos de aptitud (EA), ya que son definitivos en la provisión de calidad y confianza en los laboratorios. Su nivel de dividendos es significativo para la seguridad del paciente, ya que la precisión en la formulación de los diagnósticos requeridos se ve mejorada, además de ayudar directamente a la reducción de errores médicos. Con respecto a los criterios para su implementación, la norma requiere un enfoque sistemático para cubrir los procesos en aspectos técnicos y de gestión. En términos de la aplicación, las organizaciones deben elaborar EA de tal manera que sean capaces de asegurar que las capacidades y competencias de los laboratorios participantes sean evaluadas adecuadamente. Son estos requisitos los que apoyan la afirmación de que los resultados de los EA pueden ser confiables y pueden utilizarse para mejorar los procesos internos de los laboratorios. Los requisitos de los procesos, sin embargo, están cubiertos por las etapas de planificación, diseño, evaluación y documentación de los EA. Esto implica; los materiales que se utilizarán para las pruebas, los métodos de evaluación y el análisis de los resultados de las pruebas. Mientras que los del sistema de gestión son específicos hacia las funciones de gestión de dirección, que incluyen la realización de auditorías internas y la formulación de políticas de calidad para enfocarse en la mejora continua. Este marco ayuda y asegura que los organismos de evaluación ofrezcan resultados precisos y consistentes, al mismo tiempo que infunde confianza en los laboratorios y servicios que se están proporcionando.Item Open Access Planteamiento de estrategias para mejorar la experiencia del usuario en el Hospital Especializado San Juan de Dios de la ciudad de Quito(PUCE - Quito, 2025) Tobar Caicedo, Heidie Alejandra; Vaca Cañas, Daniel AlejandroEl Hospital Especializado San Juan de Dios de Quito busca implementar propuestas innovadoras para mejorar la experiencia del usuario. La investigación se enfocará en la identificación de puntos críticos en la atención al paciente y en la formulación de propuestas que optimicen la calidad del servicio, con un énfasis particular en la accesibilidad, la comunicación y la empatía en el trato. Para alcanzar estos objetivos, se propondrán diversas estrategias que incluyen la optimización de procesos internos y la incorporación de tecnologías avanzadas en salud. La reducción de los tiempos de espera y la creación de un entorno hospitalario más acogedor y seguro serán prioridades abordadas mediante la propuesta de reestructuración de flujos de trabajo y la capacitación del personal en habilidades de comunicación y trato humano. Finalmente, este estudio se apoyará en investigaciones previas realizadas en América Latina y Ecuador, que han demostrado la importancia de una atención centrada en el paciente para mejorar los resultados en salud. La experiencia de otros hospitales en la región servirá como referencia para la implementación de estrategias efectivas en el Hospital Especializado San Juan de Dios. En última instancia, el fin de este trabajo es crear un modelo de atención que combine tecnología, empatía y eficiencia para ofrecer una experiencia de usuario excepcional y sostenible.Item Open Access Formación de pregrado en seguridad del paciente, ¿Cuál es la situación actual en Latinoamérica?(PUCE - Quito, 2025) Vera Villón, José Vicente; Flores Sampedro, Carlos FernandoLa seguridad del paciente es un pilar esencial en la calidad de la atención sanitaria. A pesar de los avances globales, en Latinoamérica persisten desafíos importantes en su incorporación en la formación de los profesionales de salud. Esta tesis analiza el estado actual de la enseñanza de la seguridad del paciente en programas de pregrado en medicina, enfermería y otras carreras afines en distintos países latinoamericanos. Mediante una revisión sistemática de literatura científica, documentos institucionales y lineamientos de organismos como la OMS y la OPS, se identifican las brechas existentes, las buenas prácticas implementadas y los factores que dificultan su integración curricular. Entre los hallazgos más relevantes se destaca la escasa formalización de contenidos sobre seguridad del paciente, la falta de docentes capacitados en el tema y la ausencia de un enfoque transversal y práctico. Este trabajo propone además recomendaciones para fortalecer la formación en seguridad del paciente desde el pregrado, resaltando la necesidad de políticas educativas regionales, alianzas académicas y la implementación de competencias claves orientadas a una cultura de seguridad.Item Open Access Gobernanza de la inteligencia artificial y planificación estratégica: ¿Cómo implementar en las organizaciones de salud?(PUCE - Quito, 2025) Terán Cartagena, Cristian Paúl; García García, Mónica AmparoEn este capítulo se desarrollan dos cuestiones relevantes en la gobernanza de la inteligencia artificial (IA) y la planificación estratégica en las organizaciones de salud. La primera relacionada con los antecedentes y lo que se conoce sobre el tema principal, sus conceptos fundamentales, principios y regulaciones a considerarse para una gestión por IA de manera efectiva, ética y de impacto positivo. La segunda cuestión, el desarrollo mismo sobre la implementación de la gobernanza de la IA en las organizaciones de salud, desde un enfoque sistemático que aborda las fases secuenciales a ser desarrolladas para conseguir aplicar la IA en el ámbito de la salud, siguiendo protocolos y procedimientos regidos con una pertinente gobernanza, fundamentando que, por el acelerado avance tecnológico, la IA se ha consolidado como un instrumento transformador en la gestión sanitaria. A través de este documento se busca exponer una visión generalizada de la gobernanza de la IA y su contexto en el campo de la salud, su desarrollo extendido a nivel mundial; se expone además, algunos modelos implementados por IA en la gestión estratégica en ciertas organizaciones sanitarias y cómo se han ido recopilando factores para su regulación, entre los que se detalla el respeto a los derechos individuales y colectivos, la garantía de la seguridad en la información y manejo de datos, la aplicación de la ética y confidencialidad. Ha sido posible presentar una guía de implementación de la IA en las instituciones, particularmente en aquellas que brindan servicios de salud, donde varios puntos álgidos deben ser tratados con alta cautela y bajo las normativas vigentes nacionales e internacionales. Aquí se recomiendan herramientas que pueden ser utilizadas en este proceso y las acciones que un modelo flexible y adaptable debe contener, según la demanda de su entorno y acción de servicio. Es pertinente citar las ventajas y principales desafíos que deben sortearse durante el diseño e implementación del modelo de la IA en la planificación estratégica, así como las desventajas que, al no estar a la par el crecimiento tecnológico con las políticas regulatorias, se presentan constantemente y hay que estar atentos para su adecuada gestión. Lo que busca este documento es que, a través de su análisis, ofrecer un sustento científico, teórico y práctico para una toma de decisiones estratégicas en la atención en y provisión de servicios de salud. De esta forma se favorezca la construcción de normativas y lineamientos que brinden las garantías para una gobernanza sólida en el tema de la IA. Los recursos como la infraestructura tecnológica segura y de alta robustez, conocimientos de gestión en ética, seguridad de información, manejo de datos, son inherentes a una implementación exitosa de la IA en las instituciones. Al conseguirlo, la competitividad en un mundo globalizado es innegable, debido a la rapidez en el procesamiento de grandes cantidades de datos con la consecuente minimización de errores y la administración y gestión automatizada más afectiva. Eso hace suponer una necesidad imperiosa y urgente de la comprensión de la IA en procesos estratégicos y operativos.Item Open Access Certificación y acreditación de calidad en salud: ventajas y desafíos durante su implementación(PUCE - Quito, 2024) Chiquito Manrique, Cecibel Cristina; Vinueza Llerena, Adela VerónicaLa certificación y acreditación en salud son herramientas esenciales para asegurar la calidad y seguridad en los servicios de atención, promoviendo prácticas estandarizadas y basadas en evidencia que benefician tanto a pacientes como a profesionales. Estos procesos, respaldados por organismos internacionales como la OMS y OPS, y por entidades como Joint Commission International e ISO, establecen estándares que fortalecen la transparencia y eficacia en la atención médica. La metodología es de tipo investigación bibliográfica que incluye de manera exclusiva datos abiertos y/o públicos. Se recomienda implementar programas de capacitación que sensibilicen al personal de salud sobre la importancia de estos procesos, así como simplificar las cargas administrativas mediante tecnologías que faciliten la gestión de calidad. Asimismo, se sugiere fomentar la cooperación internacional y ajustar periódicamente los estándares para que reflejen los avances y necesidades actuales en el sector salud. En conclusión, aunque el camino hacia una implementación efectiva de la certificación y acreditación es complejo, sus beneficios para la calidad y seguridad en la atención sanitaria son innegables. Con estrategias adecuadas, estos procesos pueden consolidarse como elementos clave para la mejora continua y el fortalecimiento de los sistemas de salud, impulsando una atención más segura, eficaz y centrada en el paciente.Item Open Access Evaluación de costos de la calidad con enfoque en servicios de salud(PUCE - Quito, 2025) Paredes Jaramillo, Carolina Elizabeth; Vinueza Llerena, Adela VerónicaLa calidad en los servicios de salud es clave para satisfacer las necesidades de los pacientes y mejorar los resultados de salud a nivel global; para lograr una cobertura sanitaria universal, es esencial contar con una gestión eficiente y reformas profundas en los sistemas de salud. En países de ingresos bajos y medios, la baja calidad de los servicios sigue siendo un obstáculo, afectando tanto la salud de las personas como los costos económicos y sociales. Por ello, tanto las instituciones públicas como privadas deben gestionar adecuadamente los recursos, asegurando una asignación eficiente del presupuesto y una óptima utilización de los recursos disponibles. La calidad de la atención debe ir más allá de los estándares técnicos, enfocándose también en la satisfacción del paciente y en aspectos como la seguridad, eficacia, accesibilidad y equidad; invertir en la gestión de calidad no solo mejora la experiencia del paciente, sino que también promueve sistemas de salud más sostenibles y eficientes. Es importante fomentar una cultura de aprendizaje y adaptación para enfrentar los desafíos y aprovechar la innovación; evaluar los costos de la salud, incluyendo el sufrimiento y la pérdida de productividad, es vital para tomar decisiones informadas, y controlar los costos derivados de la no calidad es crucial para mejorar los resultados y la eficiencia del sistema de salud.Item Open Access Eventos adversos en consultas odontológicas de atención primaria: un enfoque en América Latina(PUCE - Quito, 2025) Palacios Campuzano, Arianna Beatriz; García García, Mónica AmparoOBJETIVO: Realizar una caracterización de los eventos adversos odontológicos reportados en la atención primaria en países de América Latina. MATERIALES Y MÉTODOS: La búsqueda se realizó refiriendo como guía las directrices de prisma, haciendo una reforma de la interrogante Pico (Pio), se emplearon fuentes de información disponible en distintos sistemas de datos: Scielo, ResearchGate, Elsevier, Google Académico, se escogieron los parámetros de inclusión en diversos artículos en diferentes idiomas, español, portugués, e inglés, las palabras clave fueron “Odontología” “Aps” “Eventos adversos” “América Latina”. RESULTADOS: Se seleccionaron 4 investigaciones de un total de aproximadamente 60, en las cuales se pudo identificar los eventos adversos más frecuentes en las consultas odontológicas, además se realizó una revisión en los diferentes países en donde sí fueron reportados los eventos en la atención primaria de una consulta odontológica. CONCLUSIÓN: En los países donde se enfocó el capítulo del libro, se presentó que no cuentan con una normativa para el reconocimiento y aviso de alguna complicación o evento, así mismo, no existe un sistema de almacenamiento de información sobre reportes basados en cualquier complicación que pueden ocurrir en una atención que se presente en la consulta odontológica, sin embargo, en países de Latinoamérica el reporte de eventos adversos es mínimo, lo que afecta la seguridad para el paciente en la atención odontológica.Item Open Access Relación de la inteligencia emocional en el liderazgo y el trabajo en equipo de enfermería para la atención y seguridad del paciente(PUCE - Quito, 2025) Escobar Baldeón, Carlos Andrés; Puente Valdivia, Oscar MauricioIntroducción: La inteligencia emocional en el contexto de la enfermería se refiere a la capacidad de los profesionales de la salud para reconocer y gestionar sus propias emociones y las de los demás, fundamental para la atención de los pacientes, su impacto radica en la relación con la seguridad del paciente, trabajo en equipo y liderazgo. Los líderes que fomentan la inteligencia emocional en sus equipos no solo motivan a sus miembros, sino que también facilitan la identificación y gestión de situaciones de riesgo, reduciendo la probabilidad de errores clínicos. Es esencial realizar un análisis exhaustivo sobre la inteligencia emocional con la finalidad de conocer los nudos críticos y las estrategias que generan impacto en los avances del sistema de salud.Metodología: El presente trabajo se ha desarrollado por medio de una revisión de la literatura, centrados en artículos académicos que abordan la inteligencia emocional en el liderazgo y la calidad de atención, con un enfoque en la información proveniente de investigaciones desarrolladas en América Latina, España y Estados Unidos.Conclusión: El liderazgo mejora el clima laboral, reduce riesgos de errores clínicos y favorece un enfoque centrado en el paciente, es imperativo implementar programas de formación en inteligencia emocional y desarrollar competencias de liderazgo transformacional entre los profesionales de la salud para optimizar la seguridad del paciente.Item Open Access Estudio sobre la inclusión de la Seguridad del Paciente como asignatura común en las carreras del campo amplio Salud y Bienestar ofertadas en instituciones de educación superior de la provincia de Imbabura, 2024(PUCE - Quito, 2024) Febres Asprino, María Cecilia; Puente Valdivia, Oscar MauricioIntroducción: La seguridad del paciente se ha conformado como eje fundamental de la atención de calidad en salud; el presente estudio se concentra en evaluar la inclusión de la seguridad del paciente como asignatura autónoma en las carreras del campo amplio salud y bienestar ofertadas en instituciones de educación superior, así como, la presencia de elementos relativos a la seguridad en los perfiles de egreso de dichas carreras en la provincia de Imbabura, Ecuador. A través de un análisis profundo que busca determinar la presencia de competencias relacionadas con la cultura de seguridad en la formación de los futuros profesionales.Metodología: La presente investigación se desarrolla bajo un enfoque cualitativo, de tipo descriptivo y trasversal. En el cual se analizó la oferta educativa en el campo amplio de salud y bienestar en tres instituciones de educación superior en la provincia de Imbabura a través de un análisis documental exhaustivo de los planes de estudio y perfiles de egreso. El que permitió determinar el nivel de inclusión de elementos relativos a la seguridad del paciente y analizar su alineación con las directrices otorgadas por organismos nacionales e internacionales en este campo.Resultados: Los hallazgos de la investigación, puso de manifiesto la ausencia total de una asignatura autónoma sobre seguridad del paciente en los planes de estudio y mallas curriculares de las carreras analizadas. A pesar de la presencia de elementos relacionados con la temática en ciertos programas, se evidencia la falta de abordaje integral de la misma. Por otra parte, la falta de acceso a información detallada limitó la valoración de la calidad de los contenidos. Los programas no se encuentran totalmente alineados con las recomendaciones de organismos nacionales ni internacionales, resaltando la necesidad de llevar a cabo reformas.