Tesis Maestría en Salud Pública Atención Integral en Urgencia y Emergencias
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Item Open Access Amenaza de parto pretérmino asociada a infección de vías urinarias en el Centro de Salud Materno Infantil Venus de Valdivia, Santa Elena, año 2021(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2022-08-16) González Santamaría Erika JoelyIntroducción: La amenaza de parto pretérmino es una de las principales patologías que se presentan en el embarazo, suelen progresar al parto pretérmino que es la principal causa de muerte perinatal a nivel mundial, su etiología es desconocida, pero se vincula con las infecciones del tracto urinario. El presente estudio se realiza con el objetivo de analizar la asociación entre amenaza de parto pretérmino e infección de vías urinarias en pacientes del Centro de Salud Materno Infantil Venus de Valdivia de Santa Elena durante el periodo enero a diciembre 2021. Material y método: El diseño investigativo fue correlacional, analítica, retrospectiva y modalidad cuantitativa. La muestra estuvo compuesta por 107 historias clínicas. Para la recolección de datos, se empleó la revisión de expedientes clínicos. Resultados: Características sociodemográficas, grupo etario de 19 a 34 años en el 52,3%, grado de instrucción secundario en el 82,2% y eran amas de casa en el 56,1%; la incidencia de amenaza de parto pretérmino en la muestra de estudio fue del 43%; el 77% de las infecciones de vías urinarias se presentaron entre las 20 a 34 semanas, el tipo de infección más frecuente fue la bacteriuria asintomática con el 81%; no se registró un porcentaje alto de complicaciones en los neonatos, siendo la complicación más frecuente la prematuridad en el 28%.Item Open Access Análisis de factores de riesgo de preeclampsia en mujeres atendidas en el Hospital San Vicente de Paúl en el año 2020(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2022-08-16) Paredes Izurieta Mayte CarolinaIntroducción: La preeclampsia es una enfermedad hipertensiva del embarazo que se asocia con altas cifras de morbimortalidad materna y perinatal de todo el mundo, considerada como una problemática de salud pública. La presente investigación tiene el objetivo de analizar los factores de riesgo de preeclampsia en mujeres atendidas en el Hospital San Vicente de Paúl durante el periodo enero a diciembre 2020. Metodología: Descriptiva, retrospectiva y cuantitativa. La población estuvo compuesta por 192 pacientes, se empleó la fórmula de muestreo, estableciéndose 128 gestantes que integraron la muestra de estudio. Para la recolección de datos, se empleó la revisión documental como técnica y como instrumento una guía de revisión de HC. Resultados: Predominó el grupo etario de 20 a 25 años en el 35,2%, el nivel educativo secundario en el 54,7%, unión libre con el 44,5% y eran amas de casa en el 61,7%; en los factores ginecobstétrico y personales, la primiparidad con el 53,1% y estado nutricional de sobrepeso u obesidad con el 75,7%; las complicaciones a nivel materno lo ocupó el síndrome de HELLP con el 7% y en el neonato, distrés respiratorio con el 4,7%.Item Open Access Análisis de la Aplicación del Programa de Seguridad del Paciente en el Área de Emergencia del hospital Delfina Torres de Concha.(PUCESE - Magíster en Salud Pública, 2023-05-25) Cortez Espinoza, Jorge Oswaldo2 Resumen En la actualidad la seguridad o integridad del paciente en las Unidades de Salud forma un mecanismo base en la eficacia de los servicios asistenciales, por lo que es necesario implementar programas, que permitan prestaciones seguras y reducir eventos adversos en los pacientes asociados a una atención de salud. El objetivo del presente estudio fue realizar un análisis de la aplicación del programa de seguridad del paciente en el área de emergencia del hospital Delfina Torres de Concha. La metodología utilizada de tipo cuantitativo descriptivo y transversal, se esgrimió una investigación de tipo cuantitativa, aplicando el cuestionario Medical Office Survey on Patient Safety Culture (MOSPS) dirigido a 30 profesionales de salud que participaron de manera voluntaria. Como resultados se determinó que el 100% del personal de salud del servicio ostenta conocimientos en lo que concierne a higiene de manos, identificación del paciente y administración correcta de los medicamentos, el 40% a veces identifica los eventos adversos y el 87% los notifican. Se concluyó, que el personal tiene un cumplimiento total de las prácticas seguras relacionadas a la atención directa del paciente como higiene de manos, identificación del paciente y administración correcta de medicamentos, no así en lo relacionado con la identificación y notificación de eventos adversos, por temor a ser amonestado.Item Open Access Análisis de la atención del puerperio complicado en pacientes de 30-40 años en el Hospital Básico Yantzaza(Ecuador - Pucese - Maestría en Salud Pública con Mención en Atención Integral en Urgencias y Emergencias, 2022-07-28) Camacho Cervantes, Cinthya KatherineLas complicaciones obstétricas que se presentan durante el puerperio inmediato es una de las principales causas de mortalidad materna a nivel mundial, en especial en los países en desarrollo con 303.000 muertes reportadas por año (1). En el Ecuador las complicaciones obstétricas son causantes de mortalidad materna, con una tasa de 3,9 fallecimientos por cada 10.000 partos, datos indicativos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) (1). Por medio del Ministerio de Salud Pública (2), en sus datos estadísticos de vigilancia epidemiológica 2020, se menciona un índice de mayor de mortalidad en pacientes de las regiones Costa y Sierra, con mayor complicación en primigesta y multigesta, siendo un 3,8 por cada 10.000 embarazadas que corren el riesgo de fallecer durante el puerperio como el principal causante la hemorragia uterina.Item Open Access Análisis de la atención del puerperio complicado en pacientes de 30-40 años en el Hospital Básico Yantzaza(Ecuador - Pucese - Maestría en Salud Pública con Mención en Atención Integral en Urgencias y Emergencias, 2022-07-28) Camacho Cervantes, Cinthya KatherineLas complicaciones obstétricas que se presentan durante el puerperio inmediato es una de las principales causas de mortalidad materna a nivel mundial, en especial en los países en desarrollo con 303.000 muertes reportadas por año (1). En el Ecuador las complicaciones obstétricas son causantes de mortalidad materna, con una tasa de 3,9 fallecimientos por cada 10.000 partos, datos indicativos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) (1). Por medio del Ministerio de Salud Pública (2), en sus datos estadísticos de vigilancia epidemiológica 2020, se menciona un índice de mayor de mortalidad en pacientes de las regiones Costa y Sierra, con mayor complicación en primigesta y multigesta, siendo un 3,8 por cada 10.000 embarazadas que corren el riesgo de fallecer durante el puerperio como el principal causante la hemorragia uterina.Item Open Access Análisis De La Gerencia Administrativa En La Gestión De Riesgos Del Hospital Padre Alberto Buffoni(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2021-10-18) Zea Iñiguez María JoséCon el objetivo de analizar la efectividad de la gerencia administrativa en la gestión de riesgos del hospital Padre Alberto Buffoni en el bimestre diciembre 2020 y enero 2021, se realizó un estudio cuantitativo de corte transversal y alcance descriptivo. La muestra del personal quedó representada por la totalidad de 40 personas pertenecientes al recurso humano sanitario y 5 administrativos. A estos últimos se les aplicó una entrevista semiestructurada; al resto se les aplicaron encuestas que evaluaron las variables gerencia administrativa y riesgos en el trabajo. Se hizo la medición de los indicadores vulnerabilidad de los individuos, de los recursos, así como de los sistemas. Los resultados demostraron la no existencia de un manejo correcto de situaciones de peligro por parte de la Gerencia del Departamento Administrativo; se conoció que no existe efectividad en los procesos, pues el 30% del personal opina que se pueden mejorar las gestiones actuales y niveles de accidentes laborales, por lo que se requiere dotar a dicho centro de los recursos necesarios, demostrado cuando el 62,5% del personal encuestado estableció que se necesitan equipos médicos para poder responder de manera eficiente ante escenarios de peligrosidad. Se concluye que se localizaron diversas falencias en cuanto al manejo de hechos de inseguridad y amenazas, problemática que puede ser mejorada con un debido manejo de cada procedimiento. Se amerita la instauración de un plan que le permita prevenir cualquier tipo de adversidad, que pueda exponer a riesgos al personal sanitario, pacientes, edificaciones y al desarrollo de sus actividades cotidianas.Item Open Access Análisis de la gestión administrativa y calidad del servicio de emergencias del Centro Tipo C San Rafael de Esmeraldas(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2021-02-23) Gómez Mendoza , María JoséLa gestión administrativa cumple funciones en el proceso administrativo como: planear, organizar, dirigir y controlar, la calidad en el servicio de salud reúne aspectos adicionales a la calidad técnica de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos, habilidades de la manera de responder preguntas a los pacientes de forma rápida y comprensible. Con el objetivo de analizar la gestión administrativa y calidad del servicio de emergencias del Centro Tipo C San Rafael de Esmeraldas 2020, se realizó un estudio transversal exploratorio, descriptivo, no experimental, con un enfoque cuantitativo y cualitativo, en una población de 250 pacientes que acudieron al Centro de Salud tipo C San Rafael; la muestra fue de 150 pacientes que estuvieron de acuerdo a participar en el llenado de la encuesta, más los 5 médicos jefes de guardia, enfermera, y líder de la unidad que respondieron las entrevistas. Las técnicas de recolección de datos fueron entrevistas, observación y la encuesta Serqval. Entre los resultados obtenidos, tenemos el 26,7% están muy de acuerdo que la enfermera realiza bien el servicio de atención, ya que es el filtro principal, motivo por el cual está desde triaje, el 46,7% no están ni de acuerdo ni desacuerdo en el tiempo que esperan para obtener una atención por la falta de personal existente, el 60% expresaron algo en desacuerdo que se atendió en un tiempo estipulado por las complicaciones o urgencia que exista en el servicio por día. El 50% de los usuarios están algo de acuerdo con la amabilidad y buen trato que brinda el personal de salud a los usuarios, el 26,7% expresaron algo de acuerdo y algo en desacuerdo que las instalaciones físicas son atractivas y finalmente el 53% algo de acuerdo expresaron que el servicio cuenta con equipos de apariencia moderna. Se concluye que la aplicación de una adecuada gestión administrativa es fundamental para brindar un servicio de calidad, el personal de salud de emergencia del tipo C del Valle San Rafael desconoce algunas de las características de esta Institución de Salud Pública.Item Open Access Análisis De La Satisfacción De Los Usuarios Sobre La Calidad Del Servicio De Emergencia Del Hospital Basico Borbón(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2021-04-20) Arce Gallego Verónica ElizabethCon el objetivo de analizar el nivel de satisfacción percibida por los pacientes sobre la calidad del servicio de Emergencias del Hospital Básico Borbón, se realizó un estudio cuantitativo, de corte transversal y alcance descriptivo. La muestra de los usuarios fue dirigida, de casos- tipo, con aquellos que estaban ingresados en dicho servicio entre los meses de enero y agosto de 2020, y que totalizó 150 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. La muestra del personal de salud coincidió con la totalidad de los trabajadores de ese servicio. Las variables estudiadas a través de encuestas fueron el nivel de satisfacción con respecto a la comunicación, el trato y preparación científica percibida, el ambiente y confort en el servicio y las valoraciones generales al alta médica. En los profesionales se buscó la sintomatología o patologías como consecuencia de la sobrecarga laboral y la percepción de los principales problemas en el servicio. Los resultados mostraron que la comunicación presenta falencias, al muchos pacientes sentir que las explicaciones dadas no eran lo suficientemente claras; el 98% de los encuestados valoran positivamente la preparación científica del personal sanitario, así como el trato recibido; la sensación de privacidad en la consulta/ box fue calificada como excelente por el 75,3% de los encuestados, y la calificación de bueno para el respeto al horario de vida (67,3%) y la limpieza de la consulta/ box (84,7%). El personal médico y de enfermería reportó varios síntomas o enfermedades compatibles con el exceso de estrés durante la jornada laboral y criticaron la falta de capacitación, la remuneración salarial fue calificada de regular por el 45,5% y la cantidad del personal en Emergencias, con el 66,7% de evaluaciones entre regular y mal. Se concluye que la insatisfacción de los usuarios que acuden a Emergencias en el Hospital Básico Borbón, se debe a los problemas comunicacionales con el personal médico y de enfermería, tanto durante su estancia en ese servicio como en las explicaciones al alta médica y las falencias en los servicios, entre las cuales encontramos problemas en los baños, violaciones al horario de vida que afectan a muchos pacientes y dificultades en la confección de las comidas.Item Open Access Análisis De Los Factores Predisponentes De Preeclampsia En Mujeres Gestantes En El Centro De Salud Tipo C Rioverde(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2021-12-02) Vásquez Cabello Ángel AlfonsoLa preeclampsia conforma una de las complicaciones más frecuentes y severas de la gestación y contribuye de manera significativa a la mortalidad materna y perinatal durante el parto o en el puerperio Objetivo: Analizar los factores predisponentes de la preeclampsia en mujeres gestantes en la unidad de trabajo de parto y recuperación del Centro de Salud tipo C Rioverde en el periodo de abril a diciembre del año 2020. Método: Estudio cuantitativo, de corte transversal y enfoque descriptivo. La muestra de casos- tipo quedó conformada por las 36 pacientes. Los métodos utilizados fueron la medición, la observación, el análisis y síntesis y el deductivo. Como técnicas se utilizaron una encuesta, la revisión de documentos y el cálculo del índice de masa corporal. Resultados: En los factores maternos, la edad materna mostró la mayor incidencia, seguida por la enfermedad hipertensiva del embarazo en algún embarazo previo. De los factores paternos predisponentes, el más importante fue el 73,3% que tenía un nuevo compañero sexual; en el factor sobre las enfermedades preexistentes tuvo mayor incidencia la enfermedad hipertensiva crónica. El factor predisponente relacionado al embarazo arrojó una alta presencia de las infecciones urinarias (79,2%). Entre las complicaciones maternas sobresalió el desprendimiento de placenta y la hemorragia postparto; y de las perinatales hubo 8 muertes y varios nacimientos fueron prematuros. Conclusión: Se confirma la importancia de realizar controles prenatales adecuados a gestantes con factores de riesgo, ya que la preeclampsia es una de las patologías que conlleva graves complicaciones. La mayoría de los factores predisponentes son no modificables, por lo que se requiere una esmerada atención prenatal que garantice el diagnóstico precoz y el manejo oportuno de esta entidad.Item Open Access Análisis Del Nivel De Satisfacción Del Usuario En Relación Con La Calidad De Atención Recibida Por El Personal De Enfermería Del Área De Emergencia Del Hospital Juan Carlos Guasti Del Cantón Atacames.(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2022-01-05) Santillán Bautista Diana FernandaLa presente investigación tuvo como objetivo principal determinar la satisfacción del usuario de la atención que recibe del personal del área de emergencia del Hospital Juan Carlos Guasti del cantón Atacames, por lo tanto la naturaleza del estudio fue mixta de corte transversal y de alcance descriptivo, se tomó como población 86 pacientes que acudieron durante dos meses de tal manera que se aplicó los métodos empíricos de la medición, teórico la deducción, analítico y sintético, haciendo uso de las técnicas de estudio documental y la encuesta, con sus instrumentos la ficha bibliográfica y el cuestionario, con lo que se pudo obtener resultados que expresan el 44% de los encuestados culminaron su primaria, el 48%, son amas de casa, el 60% de los usuarios manifestaron que, si reciben una adecuada orientación de parte del personal de enfermería, se evidencia que, el 47% de los usuarios consideran que siempre el personal de enfermería brinda una atención amable, respetuosa y paciente, en un 56% respondieron sentirse muy satisfechos con la atención recibida por parte del personal de enfermería, por consiguiente se concluyó el trabajo manifestando que la mayor parte de los usuarios que acuden al área de emergencia del Hospital “Juan Carlos Guasti”, se sienten satisfechos con la atención recibida, pero cabe resaltar que existe un mínimo porcentaje de la población que no se siente satisfecha, por otro lado, la percepción que tienen los usuarios en relación a la calidad de atención por parte del personal de enfermería del área de emergencia del Hospital “Juan Carlos Guasti”, muestra sentirse muy satisfacción.Item Open Access Análisis del paciente politraumatizado pediátrico en el Hospital Sagrado Corazón de Jesús de Quevedo, Ecuador(Ecuador - Pucese - Maestría en Salud Pública con Mención en Atención Integral en Urgencias y Emergencias, 2022-09-20) Salinas Romero, José AntonioFundamentación: los accidentes de tránsito constituyen una causa común del politraumatismo pediátrico. Objetivo: analizar los casos de pacientes pediátricos politraumatizados de 0 a 15 años, atendidos en el área de emergencia del Hospital Sagrado Corazón de Jesús de Quevedo, durante el periodo 2018-2019. Método: se realizó un Estudio cuantitativo, de corte transversal y enfoque descriptivo. La técnica utilizada fue el análisis de documentos, y se utilizó una ficha de recogida de datos como instrumento. Se revisaron todas las historias clínicas de los 75 pacientes pediátricos politraumatizados en el periodo 2018-2019, atendidos en el Servicio de Emergencia. Resultados: la mayor cantidad de politraumatizados ocurrió en el primer y cuarto trimestres en los dos años de estudio; el género más afectado fue el masculino (53,3% en 2018 y 60% en 2019). El grupo etario más afectado fue el de 11 a 15 años. La primera causa de ingreso fue producto a traumatismos craneoencefálicos (33,3%). La mayor cantidad de casos se clasificó como leves (73,3%), siendo la estadía hospitalaria superior a las 48 horas la menos representada. Conclusiones: los trimestres de más politraumatismos pediátricos por accidentes de tránsito coincidieron con los periodos de inicio de vacaciones de la Región Costa y de Navidad, cuando las familias tienden a visitar lugares turísticos o familiares. Coincidiendo con lo reportado en la literatura, el tipo de politraumatismo de mayor frecuencia fue el craneoencefálico. El tiempo de estadía hospitalario que más se reportó fue el de entre 24 y 48 horas.Item Open Access Análisis Holístico de las Complicaciones Obstétricas Durante el Embarazo, Parto y Postparto en Adolescentes Ingresadas en el Hospital Básico de Borbón(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2021-04-21) Montoya Zambrano Elton MarceloCon el objetivo de analizar holísticamente las complicaciones obstétricas durante el embarazo, parto y postparto en adolescentes ingresadas en el Hospital Básico de Borbón, se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, cuantitativo, de corte longitudinal, en el que se compararon dos grupos poblacionales utilizando un estudio de caso control. El muestreo fue probabilístico estratificado por grupos de edades y se realizó, a cada estrato, un muestreo aleatorio simple con números aleatorios creados en Microsoft Excel, obteniéndose una cifra de 103 adolescentes y 185 mujeres mayores de 19 años. Se utilizó como técnica de recolección de la información la revisión documental a través de las historias clínicas de las gestantes atendidas en el hospital Civil de Borbón en los meses comprendidos desde julio de 2019 hasta junio de 2020. Los resultados arrojaron una mayor prevalencia de embarazos en la adolescencia tardía (56,31%.). Durante el embarazo en las gestantes adolescentes, las patologías más frecuentes fueron la infección de vías urinarias y la preeclamsia. Durante el parto se presentaron desgarros perineales, ruptura prematura de membrana, sufrimiento fetal agudo y la incompatibilidad cefalopélvica. Las complicaciones postparto más comunes fueron las hemorragias y las infecciones puerperales. Las patologías con más alta frecuencia fueron el reflujo gastroesofágico y la anemia. El parto natural céfalo-vaginal fue muy superior (87,3%) al parto por cesárea (12,6%) y las causas que conllevaron a esas cesáreas fueron la ruptura prematura de membrana (casi el 50% de las cesáreas), el sufrimiento fetal agudo (el 23,10%) y la incompatibilidad cefalopélvica (15,38%); y en menor grado (una embrazada en cada caso) la toxoplasmosis y la corioamnionitis. En la mayoría de los hogares de las adolescentes embarazadas el ingreso económico familiar no supera el salario mínimo del Ecuador. Se concluye que mucho de lo que ocurre con las jóvenes de Borbón tiene relación con la influencia de las tradiciones culturales y sociales, como lo es la poca cultura del uso de métodos anticonceptivos, la pobreza y la baja tasa educativa.Item Open Access Aplicación De Las Normas De Bioseguridad En El Manejo De Desechos Cortopunzantes Y Su Incidencia En La Salud Del Personal De La Emergencia Del Hospital Básico De Esmeraldas.(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2021-05-17) Farah Banguera Diana NataliLa presente investigación se ha efectuado con el propósito de analizar la aplicación de las normas de bioseguridad en el Manejo de desechos cortopunzantes y su incidencia en la salud del personal de la emergencia del Hospital Básico de Esmeraldas. Para tal efecto, se aplicó una metodología descriptiva con el objetivo de generar conocimientos enfocados a esta problemática; la cual se caracterizó por ser de tipo descriptivo ya que permitió efectuar una investigación más precisa de la problemática planteada. Las técnicas e instrumentos que se utilizaron fueron la encuesta y la observación, la primera consistió en un bloque de pregunta que fueron aplicadas al personal de aseo, enfermeras y médicos del área de emergencia, al igual que la ficha de observación que permitió analizar las actividades realizadas y los aspectos del entorno. Como resultado se evidenció que el personal del área de emergencia del Hospital Básico de Esmeraldas si ha recibido capacitación en cuanto a la aplicación de las normas de bioseguridad, sin embargo, se resalta que estas no se han llevado a cabo de forma regular ni en periodos seguidos; de igual manera la mayoría del personal afirma contar con el equipo necesario para protección en el manejo de los desechos cortopunzantes. Como conclusión se destaca que en el personal de salud se expone a riesgos al no aplicar de una forma adecuada el manejo de normas de bioseguridad, especialmente en el área de emergencia, no aplican correctamente las medidas básicas del manejo de los desechos cortopunzantes, y se nota el desinterés por parte del personal al aplicarlas, al creer que le puede suceder un accidente laboral e incluso transmisiones de enfermedades, por tanto aplican sus medidas basándose en su experiencia laboral, mas no se rigen por las reglas implantadas por la institución, creando el riesgo en el personal y usuarios que acuden a la entidad.Item Open Access Aplicación de protocolo de manejo de clave obstétrica azul en el Centro de Salud tipo C Muisne(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2021-09-30) Rosero Peña Gabriela LourdesLa mortalidad materna es un grave problema de salud pública que con la correcta aplicación de ciertos protocolos puede evitarse. Motivo por el cual en esta investigación se evaluó la aplicación del protocolo de manejo de clave obstétrica azul en el Centro de Salud tipo C Muisne. Este estudio es de tipo mixto cuantitativo - cualitativo no experimental y descriptivo. Se aplicó un instrumento de recolección con escala Likert de 5 puntos, basado en información sociodemográfica y la activación de la clave obstétrica azul. Se determinó que se cumple con la aplicación de la clave obstétrica azul en el Centro de Salud tipo C Muisne en un 87%, entre los factores que inciden en estos resultados se puede mencionar que la disponibilidad y abastecimiento de los servicios como laboratorio y transporte no es permanente durante las 24 horas, en los turnos nocturnos no se presta esos servicios; además se evidenció que no todo el personal de salud está capacitado en la aplicación del protocolo clave azul, se puede aseverar que solamente el 33% ha recibido la capacitación completa. La totalidad de los profesionales de la salud que laboran en la Unidad de Trabajo de Parto y Recuperación (UTPR) de este Centro de Salud tienen estudios de tercer nivel, el 57% son de sexo femenino, su experiencia no es mayor a 05 años, además el 70% está en edad de entre 20 y 30 años.Item Open Access Aplicación del Protocolo de Clave Obstétrica Roja en Emergencia del Centro de Salud Tipo C Muisne(PUCESE - Magíster en Salud Pública, 2023-05-25) Bazurto Albán, Tatiana LissetteObjetivo: La disminución de mortalidad materna, es una de los pilares fundamentales para el Ministerio de Salud Pública, siendo una de sus causas las hemorragias gestacionales, es necesario cumplir con una adecuada y oportuna aplicación de protocolos establecidos para el manejo de las mismas. Por esta razón surge la necesidad de realizar el siguiente trabajo de investigación, el cual permitió no solo medir el nivel de conocimiento del personal que labora en el Centro de Salud Tipo C Muisne, así como el nivel de cumplimiento del mismo. Materiales y métodos: Para ello el estudio fue de tipo no experimental, descriptivo, mixto, retrospectivo y de corte transversal. Se preparó un cuestionario y un check list para recolección de datos, utilizada en historias clínicas, conformado por 15 ítems cada uno, con preguntas dicotómicas, por medio de escala de tipo Likert, se obtuvo información de características sociodemográficas del personal de emergencia y Unidad de trabajo de parto y recuperación, así como el nivel de conocimiento de protocolo de clave roja obstétrica y su cumplimiento. Resultados: Identificándose que existe una prevalencia en años de experiencia de 4 a 5 años, lo cual corresponde al 80%, no todo el personal de salud está capacitado en su totalidad, pero a pesar de esto no se han evidenciados muertes maternas debido a clave roja obstétrica en la unidad. Conclusiones: Se precisa que existen factores de riesgo predisponentes al desarrollo de hemorragias gestacionales como embarazadas adolescentes y multiparidad, siendo necesario la captación oportuna de gestantes y el diagnostico precoz de factores de riesgo.Item Open Access Aplicación Del Protocolo De Emergencias Médicas A Nivel Prehospitalario En La Atención Y Derivación Del Paciente Adulto Con Trauma Craneoencefálico, En Los Cantones De Piñas Y Balsas(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2022-06-08) Aguilar Vega Patricia MargaritaObjetivo: Evaluar el cumplimiento del protocolo de atención prehospitalaria de urgencias médicas establecido por el Ministerio de Salud Pública en la atención y derivación de pacientes adultos con trauma craneoencefálico. Material y métodos: El estudio es mixto, cuantitativo y cualitativo de corte transversal, con una muestra de 59 pacientes y 20 trabajadores de la salud; según criterios de inclusión y exclusión. La revisión documental, se basó en las atenciones, aplicando fichas observacionales y la encuesta. Resultados: Los accidentes de tránsito lideran la lista causante del trauma craneoencefálico, y los jóvenes son las principales víctimas. Los tiempos de respuesta son adecuados en dependencia de las zonas urbanas, pero las demás acciones ejecutadas por el personal salubrista no se consideran coherentes según el protocolo establecido. Conclusiones: Es necesario rediseñar y reestructurar los protocolos de acuerdo a nuestro sistema de salud y reorganizar estratégicamente a todas las ambulancias del sistema integrado de seguridad de ECU911.Item Open Access Aplicación del Score Mama por el personal del Área de Emergencias Obstétricas en el Hospital Básico Padre Alberto Buffoni de Quinindé.(Ecuador - Pucese - Maestría en Salud Pública con Mención en Atención Integral en Urgencias y Emergencias, 2023-02-03) Tenemasa Gavilánez, Jesica CarolinaLas estrategias del Score mamá y el protocolo de riesgos obstétricos en las unidades de salud ayudan a disminuir considerablemente la morbimortalidad materno infantil, debido a que nos brindan una orientación para la identificación, y detección temprana y tratamiento oportuno de las claves obstétricas, por todo esto surge la necesidad de esta investigación para analizar y determinar el nivel de conocimiento del personal sanitario que trabaja en el Hospital Básico Padre Alberto Buffoni de Quinindé (HBPAB). El siguiente trabajo es una investigación cuantitativa, de alcance analítico, ttransversal y no experimental. La población estudiada es de 60 profesionales que laboran en el hospital previamente mencionado, en los cuales se utilizó un formulario digital con el fin de valorar su conocimiento en el manejo y aplicación del Score Mamá, se aplicó también una guía de observación sobre la correcta valoración de cada parámetro de dicho score, el cumplimiento de llenado del formulario y el adecuado manejo según el protocolo establecido por el MSP, además se obtuvo información de las historias clínicas con la finalidad de determinar las principales claves obstétricas atendidas en el establecimiento de salud durante octubre a diciembre del año 2021. Se obtuvo como resultado que los profesionales tienen un nivel de conocimientos sobre Score Mamá óptimo y cumple con el correcto manejo de las claves obstétricas. Se concluyó que el uso de la herramienta de Score Mamá ha dado buenos resultados para prevenir las muertes del binomio madre/feto en la unidad de salud donde se aplicó el estudio.Item Open Access Aseguramiento De La Atención De Calidad Del Equipo De Salud En Emergencias Obstétricas Y Neonatales Del Hospital General Santo Domingo(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2022-03-28) Caicedo Cangá Johana ElizabethEl presente estudio de investigación denominado Aseguramiento de la calidad de atención del equipo de salud en las emergencias obstétricas y neonatales del Hospital General Santo Domingo, investigación que se realiza con el propósito de analizar el manejo estandarizado de las emergencias obstétricas y neonatales, de acuerdo a la normativa vigente según la capacidad resolutiva del Hospital General Santo Domingo, para lo cual se realiza un estudio mixto de corte longitudinal retrospectivo y de alcance correlacional a una muestra total de 29 profesionales de la salud de los servicios de emergencias y ginecología y un total de 275 pacientes que acudieron a ésta casa de salud para recibir atención de emergencia. Esta investigación se la realizó en base a las atenciones del año 2020; para la recolección de datos se utilizaron los instrumentos de una lista de verificación aplicada a las historias clínicas de las atenciones con la finalidad de revisar el cumplimiento de indicaciones, buen manejo de la historia, así como una encuesta aplicada a los profesionales y pacientes que recibieron atención en esta casa de salud. La obtención de los resultados el 50.85% considera que el trato recibido ha sido muy bueno; el nivel de satisfacción de las pacientes en la atención recibida un 82,25% si está satisfecho con la atención recibida; un 51,72% indicó la existencia del déficit de profesionales, seguido de un 34,4% que indicó que el déficit de equipos es otro limitante del aseguramiento de la atención de calidad. Conclusiones en el Hospital General Santo Domingo al momento del manejo de pacientes embarazadas que presentaban alguna emergencia obstétrica de acuerdo con su complejidad, fueron manejadas por el equipo multidisciplinario cumpliendo con la norma vigente, sin embargo, los déficits anteriormente mencionados, se obligaban a la realización oportunamente trámites de referencia protegiendo así la vida de la madre y el feto.Item Open Access Atención de Enfermería en el Manejo del Paciente con Enfermedad Cerebrovascular en el Servicio de Emergencia del Hospital General Esmeraldas Sur Delfina Torres de Concha(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2021-11-22) Ortiz Cañola Carmen MaríaLos accidentes cerebrovasculares (ACV), son aquellas alteraciones encefálicas secundarias a un trastorno vascular. El personal de enfermería ante el ACV desempeña una labor fundamental, su objetivo primordial es generar autonomía y que permita a la persona enferma asumir su propio cuidado. Objetivo: analizar la atención de enfermería en el manejo del paciente con enfermedad cerebrovascular en el servicio de emergencia del Hospital General Esmeraldas Sur Delfina Torres de Concha. Metodología: Se realizó un estudio cuantitativo, longitudinal, retrospectivo, de corte transversal, con alcance descriptivo. La muestra de estudio estuvo conformada por 48 enfermeras para medir el nivel de conocimiento, y se encuestó a 10 médicos para verificar las actividades que cumplen las enfermeras/os en el manejo del paciente con enfermedad cerebrovascular, se revisó un total de 49 historias clínicas para obtener información sociodemográfica de pacientes que ingresaron al servicio de emergencia por un evento cerebrovascular. Resultados: la mayoría de los casos de enfermedad cerebrovascular se producen en los adultos mayores de 65 años en un 65,3%; entre los tipos de accidentes cerebrovasculares el más común es el isquémico 57,1%, en cuanto el nivel de conocimiento predomina el nivel medio con el 58,33%. Respecto al manejo del paciente con enfermedad cerebrovascular, el 100% de los consultados respondieron que las enfermeras cumplen con las actividades adecuadas de control: el manejo de presión arterial, manejo de glicemia y monitoreo cardiaco. Conclusión: Al personal de enfermería le falta más dominio en actividades del cuidado de la vía aérea, valoración de la necesidad de oxígeno, valoración neurológica, valoración cardiaca.Item Open Access Atención Y Valoración Clínica Básica Que Permite Clasificar A Los Pacientes Que Llegan Al Área De Triaje Del Hospital De Especialidades Del Sur Delfina Torres De Concha De Esmeraldas(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2022-02-11) Ávila Cárdenas Liliana AnnabelIntroducción: El Triaje método de clasificación, selección y evaluación utilizado en las áreas de urgencias, permite ordenar a los pacientes de acuerdo con la patología presentada priorizando su gravedad y situación de riesgo vital. Objetivo: Analizar el triaje en los pacientes que llegan al Área de emergencia del Hospital de Especialidades del Sur Delfina Torres de Concha Metodología: Se realizó un estudio transversal, descriptivo y cuantitativo para analizar el proceso de triaje del servicio de emergencias en el Hospital del Sur de Esmeraldas. Par eso se trabajó con una población de 235 usuarios que acudieron al servicio de emergencias durante los meses de febrero y marzo 2021, enmarcados en los criterios de inclusión como pertenecer a la etapa adulta >18 años. Las variables estudiadas fueron edad, sexo, síntomas, enfermedades y niveles de triaje: I. Color Rojo – Atención Inmediata; II. Color Naranja – Muy Urgente; y III. Color Amarillo – Urgente. Resultados: La población de estudio estuvo conformada por el 62,12 % femenino y 37,87 % masculino, las edades más frecuentes fueron la de los grupos de 36 a 45 años con el 49,78 %. Dentro de los síntomas principales aparecen la cefalea (39,57 %) y la enfermedad de mayor frecuencia fue la Hipertensión arterial (37,02 %). En cuanto a la clasificación se obtuvo que entre los colores rojo y naranja fueron clasificados casi la mitad de los usuarios. Conclusión: Los usuarios que fueron atendidos en el traije de emergencias presentaron patologías como hipertensión arterial, con síntomas de cefalea y fueron clasificados casi la mitad de ellos en los colores rojo y naranja.