Tesis Maestría en Salud Pública Atención Integral en Urgencia y Emergencias

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Factores protectores para crisis hipertensiva en pacientes que acudieron a emergencia al Hospital Básico del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social-Esmeraldas durante el periodo noviembre-diciembre 2021.
(Ecuador - Pucese - Maestría en Salud Pública con Mención en Atención Integral en Urgencias y Emergencias, 2022-09-20) Campoverde Choez, María Elizabeth
Introducción: La crisis hipertensiva es un problema de salud pública que afecta física y psicológicamente la salud de los pacientes, quienes enfrentan una serie de condiciones clínicas que ponen en riesgo su vida. Objetivo: Analizar los principales factores protectores de crisis hipertensiva en pacientes que acudieron a emergencia al Hospital Básico del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social-Esmeraldas durante el periodo noviembre-diciembre 2021. Métodos: Estudio con enfoque cuantitativo de tipo descripto con corte transversal y un diseño no experimental con una población total de 115 pacientes de 30 años de edad en adelante, diagnosticados con hipertensión y crisis hipertensiva; y, 25 médicos que atienden casos de I10 en el área de emergencia del hospital. Como técnicas para la recopilación de información se utilizó la encuesta y como instrumento dos cuestionarios estructurados. Las variables estudiadas fueron características sociodemográficas, hábitos y estilo de vida, tratamiento, comorbilidades, factores asociados y factores protectores. Resultados: Se evidenció que la crisis hipertensiva prevalece en las mujeres con el 51,30% y en los hombres con el 47,83%. Además, la población adulta mayor está en mayor riesgo con el 49,57%. En otras consideraciones, el 53, 04% de los pacientes realiza actividad física raramente, el 48% en algo cumple con el tratamiento médico y el 60% tiene poco conocimiento sobre la enfermedad y su prevención. Conclusiones: Es fundamental el cambio de los hábitos y estilo de vida de los pacientes, así como un mayor grado de concienciación sobre este problema de salud y la seriedad de sus complicaciones.
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Manejo de la clave obstétrica azul por los profesionales que laboran en el Centro de salud tipo C “Augusto Egas” Santo Domingo.
(PUCESE - Magíster en Salud Pública, 2023-05-25) Muentes Pico, Darwin Fabricio
La morbimortalidad materna es un grave problema de salud pública en el Ecuador, que con la implementación correcta de los protocolos de claves obstétricas y el score mama pueden evitarse. Por esta razón esta investigación se basó en analizar el cumplimiento en el manejo de la clave obstétrica azul por los profesionales que laboran en el centro de salud tipo C Augusto Egas ubicado en la Provincia de Santo Domingo. Este estudio es de tipo cuantitativo no experimental y descriptivo. Se aplicó un instrumento de recolección con escala Likert de 5 puntos, basado en la información sociodemográfica y la activación de la clave obstétrica azul. Se determinó que se cumple con la aplicación de la clave obstétrica azul en el Centro de Salud tipo C Augusto Egas en un 42.8 %, y entre los factores que inciden en estos resultados se puede mencionar que la disponibilidad y abastecimiento de los servicios como laboratorio y transporte no es permanente durante las 24 horas, en los turnos nocturnos no se brindan esos servicios; además se evidenció que no todo el personal de salud está capacitado en la aplicación del protocolo clave azul, se puede aseverar que solamente el 42.8% ha recibido la capacitación completa. La totalidad de los profesionales de la salud que laboran en la Unidad de emergencias Obstétricas del Centro de Salud tienen estudios de tercer nivel y solo el 23,8 tienen estudio de cuarto nivel, el 71.4% son de sexo femenino, su experiencia oscila entre 6 a 10 años.
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Enfermedades hídricas infantiles relacionadas con el consumo de agua poco segura en el Centro de Salud Canoa
(PUCESE - Magíster en Salud Pública, 2023-05-25) López Malacatus, Adriana Jackeline
El agua es el elemento indispensable para el desarrollo de la vida del ser humano siendo considerado por muchos el líquido vital, utilizada principalmente para actividades de higiene, preparación y consumo de alimentos, su cuidado conservación y manejo recae directamente en el ser humano quien muchas veces no está capacitado para mantenerla apta para el consumo humano, el objetivo de esta investigación fue analizar las enfermedades hídricas infantiles relacionadas con consumo de aguas poco segura en el Centro de Salud Canoa. La población de estudio fueron 228 familias, el tipo de investigación es descriptivo, transversal y cuantitativo, se aplicaron encuestas para la obtención de datos, diseñada con preguntas que abarcan aspectos como información general, de vivienda, acceso a agua potable, saneamiento, salud e higiene. Entre los principales resultados obtenidos, encontramos que la comunidad no cuenta con agua potable y que esta es adquirida en su mayoría por tanqueros generando un consumo de agua insegura relacionado directamente al desarrollo de las principales enfermedades que sufre la comunidad como parasitosis y gastroenteritis. Se concluye que la falta de agua segura crea una infancia vulnerable en salud y desarrollo. Por lo tanto, los datos de la presente investigación, queda a disposición de organizaciones o instituciones de salud para futuras investigaciones en beneficio de la comunidad.
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Caracterización de los accidentes ofídicos en el Hospital Básico Padre Alberto Buffoni del Cantón Quinindé
(Ecuador - Pucese - Maestría en Salud Pública con Mención en Atención Integral en Urgencias y Emergencias, 2022-09-16) Cano Alcívar, Kerly Arianna
En este trabajo de investigación se analizaron las características de los accidentes ofídicos que han sido provocados por serpientes venenosas, en el procedimiento de coagulación sanguínea se comprobará la existencia del veneno en la sangre, una vez evidenciado se administra el suero antiofídico. El tipo de estudio fue descriptivo con enfoque cualitativo de corte transversal, con los métodos inductivo-deductivo y el método analítico-sintético, se utilizó la técnica de revisión documental de historias clínicas y epidemiológicas, de igual manera la entrevista como técnica de recolección de datos con un instrumento de 8 preguntas aplicado al personal sanitario del área de emergencia y el personal del departamento de epidemiología del distrito, se utilizó una muestra de 54 pacientes del año 2020 enfocándose en los que acudieron al Hospital Básico Padre Alberto Buffoni del cantón Quinindé por el área de emergencia con accidentes ofídicos. Los resultados obtenidos determinaron que el género de serpiente con mayor incidencia es el Bothrops con un 100%, se registró un 48% que ocupa el pie izquierdo siendo la zona donde acontecen más las mordeduras, la edad entre los 20-49 años domina con un 55,6% de casos ofídicos, y con un 57% la ocupación de agricultor por su trabajo en zonas rurales, así mismo el género masculino ocupa el 70% de este tipo de accidentes, el 48% de los pacientes recibieron el tratamiento antiofídico y el 11% restantes no, por falta del mismo, de 1 a 2 días de hospitalización con un 48%, además el 85% de los pacientes recibieron alta hospitalaria; los resultados obtenidos en la investigación son compatibles con las demás publicaciones de otros autores, identificándose hallazgos similares en cuanto a protocolos y guías utilizadas para el manejo y tratamiento de las mordeduras de serpientes que se enfocan generalmente en evitar las complicaciones y muerte de estos pacientes, por otro lado la incidencia de estos accidentes se dan con frecuencia en las zonas rurales y de clima húmedo.
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Politrauma en pacientes masculinos jóvenes en el Hospital de Quevedo, Ecuador.
(Ecuador - Pucese - Maestría en Salud Pública con Mención en Atención Integral en Urgencias y Emergencias, 2022-09-13) Arana Alcívar, Yulisa Verónica
Introducción: El politrauma es la primera causa de mortalidad dentro de la población masculina joven en el Ecuador, debido a los accidentes de tránsito. Objetivo: analizar el manejo del politaruma en pacientes masculinos jóvenes en el hospital Sagrado Corazón de Jesús de Quevedo. Material y Métodos: se realizó un estudio longitudinal retrospectivo, descriptivo y cuantitativo, en una población de 395 pacientes masculinos jóvenes en edades de 18 a 35 años que sufrieron accidentes de tránsito durante el periodo de 2019 al 2021. Para la recolección de los datos se utilizó una guía de revisión de historias clínicas. Resultados: las edades de 18 a 34 años en sexo masculino fue la de mayor frecuencia, el lugar de lesiones más frecuente fue en la cabeza, el lugar de procedencia fue el cantón de Quevedo y la complicación inmediatas más frecuente fueron las convulsiones Conclusiones: Los jóvenes masculinos son los más propenso en presentar politrauma por causa de accidentes automovilístico, el trauma de cráneo fue el de mayor frecuencia y las complicaciones que derivaron fue el estatus convulsivo en primer lugar.
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Amenaza de parto pretérmino asociada a infección de vías urinarias en el Centro de Salud Materno Infantil Venus de Valdivia, Santa Elena, año 2021
(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2022-08-16) González Santamaría Erika Joely
Introducción: La amenaza de parto pretérmino es una de las principales patologías que se presentan en el embarazo, suelen progresar al parto pretérmino que es la principal causa de muerte perinatal a nivel mundial, su etiología es desconocida, pero se vincula con las infecciones del tracto urinario. El presente estudio se realiza con el objetivo de analizar la asociación entre amenaza de parto pretérmino e infección de vías urinarias en pacientes del Centro de Salud Materno Infantil Venus de Valdivia de Santa Elena durante el periodo enero a diciembre 2021. Material y método: El diseño investigativo fue correlacional, analítica, retrospectiva y modalidad cuantitativa. La muestra estuvo compuesta por 107 historias clínicas. Para la recolección de datos, se empleó la revisión de expedientes clínicos. Resultados: Características sociodemográficas, grupo etario de 19 a 34 años en el 52,3%, grado de instrucción secundario en el 82,2% y eran amas de casa en el 56,1%; la incidencia de amenaza de parto pretérmino en la muestra de estudio fue del 43%; el 77% de las infecciones de vías urinarias se presentaron entre las 20 a 34 semanas, el tipo de infección más frecuente fue la bacteriuria asintomática con el 81%; no se registró un porcentaje alto de complicaciones en los neonatos, siendo la complicación más frecuente la prematuridad en el 28%.
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Análisis de factores de riesgo de preeclampsia en mujeres atendidas en el Hospital San Vicente de Paúl en el año 2020
(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2022-08-16) Paredes Izurieta Mayte Carolina
Introducción: La preeclampsia es una enfermedad hipertensiva del embarazo que se asocia con altas cifras de morbimortalidad materna y perinatal de todo el mundo, considerada como una problemática de salud pública. La presente investigación tiene el objetivo de analizar los factores de riesgo de preeclampsia en mujeres atendidas en el Hospital San Vicente de Paúl durante el periodo enero a diciembre 2020. Metodología: Descriptiva, retrospectiva y cuantitativa. La población estuvo compuesta por 192 pacientes, se empleó la fórmula de muestreo, estableciéndose 128 gestantes que integraron la muestra de estudio. Para la recolección de datos, se empleó la revisión documental como técnica y como instrumento una guía de revisión de HC. Resultados: Predominó el grupo etario de 20 a 25 años en el 35,2%, el nivel educativo secundario en el 54,7%, unión libre con el 44,5% y eran amas de casa en el 61,7%; en los factores ginecobstétrico y personales, la primiparidad con el 53,1% y estado nutricional de sobrepeso u obesidad con el 75,7%; las complicaciones a nivel materno lo ocupó el síndrome de HELLP con el 7% y en el neonato, distrés respiratorio con el 4,7%.
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Manejo de Urgencias Odontológicas en los Pacientes Afiliados al Seguro Social Campesino, en El Porvenir, Cantón El Carmen.
(Ecuador - Pucese - Maestría en Salud Pública con Mención en Atención Integral en Urgencias y Emergencias, 2022-07-27) López Vera, Gema Daniela
Objetivo: Determinar cómo se manejan las urgencias odontológicas en el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social Campesino, El Porvenir. Material y métodos: Estudio descriptivo, cuantitativo y transversal con la muestra de 60 usuarios; se tomó criterios de inclusión y exclusión. Se utilizó como técnicas la recolección de datos una encuesta estructurada, basada en los protocolos odontológicos del MSP 2014 y el protocolo en urgencias odontológicas COVID 2020, en la cual indicaban el manejo sobre las urgencias en el área mencionada. Se evaluó el servicio mediante los porcentajes que se reflejaron en la encuesta el buen manejo de las urgencias dentales y los tipos de patologías que se presentaron con mayor frecuencia. Resultados: Se encontró un 82 % de los encuestados donde destacaron que obtuvieron una atención inmediata a su urgencia dental y el 95 % manifestaron que le dieron una atención adecuada según su urgencia de calidad. Además, se evaluó los tipos de urgencias más frecuentes destacando infección dental 50%, caries profunda el 20%, extracción el 15%, fractura el 8% y tercer molar impacto el 2%. Conclusiones: Se pudo establecerse en el Seguro Social Campesino, El Porvenir donde se enfatizó el buen manejo en las urgencias odontológicas lo que se ve reflejado la utilización de maniobras y protocolos que están determinados en el área de odontología.
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Calidad de la atención en el área de consulta externa del Centro de Salud de Cube - Quinindé.
(Ecuador - Pucese - Maestría en Salud Pública con Mención en Atención Integral en Urgencias y Emergencias, 2022-07-20) Delgado Lucas, Tony Orlando
La brecha existente en la aplicación de protocolos de atención médica entre pacientes de zonas urbanas versus rurales es inmensa, al no contar con infraestructura adecuada y segura, personal médico capacitado e insumos médicos para brindar un servicio de calidad y calidez. Con el objetivo de diagnosticar la calidad de atención en el área de consulta externa del centro de salud de Cube – Quinindé. Material y métodos: Se realizó un estudio mixto (Cuan/cual), de corte transversal con enfoque descriptivo, se tomó como población una muestra a 342 pacientes que asisten a consulta externa, y se aplicó un cuestionario de encuesta y una entrevista al personal administrativo y servicio médico del centro de salud. Resultado: El 30 % estuvo totalmente en desacuerdo con la comodidad de las instalaciones, el 65 % estuvo totalmente de acuerdo con la atención a sus interrogantes de salud, el 32 % estuvo totalmente en desacuerdo con la agilidad del servicio médico, el 44 % está totalmente en desacuerdo con el cumplimiento de lo programado en la consulta médica, mientras que el 50 % estuvo totalmente de acuerdo con la cortesía que se genera en la consulta médica. El 35 % está totalmente en desacuerdo con el equipo médico utilizado en la consulta médica. Conclusiones: La calidad de la atención en consulta externa requiere de la capacitación constante de los servidores médicos en la aplicación del protocolo de atención médica, así como el mejoramiento de infraestructuras y equipos tecnológicos para garantizar un servicio médico que permita elevar los niveles de satisfacción del paciente.
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Factores Determinantes Del Nivel De Satisfacción De Los Usuarios En Emergencias Del Hospital Dr. Carlos Del Pozo Melgar De Muisne
(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2021-04-20) Vargas Concha Luis Eduardo
La percepción que tienen los usuarios y su nivel de satisfacción frente a servicios brindados durante su atención es considerada como un indicador de calidad en salud, además de reafirmar que la atención se centra sobre el paciente, familia o comunidad, planteando como objetivo: analizar los factores determinantes en el nivel de atención y su relación con la satisfacción en los usuarios que acuden a la sala de emergencias del hospital Dr. Carlos del Pozo Melgar de Muisne. El estudio fue de tipo mixto, con diseño transversal y alcance descriptivo. Se aplicó un cuestionario desarrollado por Ministerio de Salud Pública y adaptado a la población de estudio a una muestra de 165 personas, además una ficha de observación durante la atención que se brindaba. Donde el 45% de los usuarios se sintieron muy satisfechos al considerar que fue ágil la atención, en cuanto al grado de satisfacción por la ubicación de la casa de salud, el 32% mencionaron estar insatisfechos por la ubicación de la casa de salud; el 78% de los usuarios consideraron que la atención recibida fue personalizada. El 10% manifestaron percepciones de discriminación por parte del personal de salud durante su atención. Se encontró que del 17% que poseían grado académico superior, el 10% no se encontraba satisfecho con la atención recibida.
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Análisis de la atención del puerperio complicado en pacientes de 30-40 años en el Hospital Básico Yantzaza
(Ecuador - Pucese - Maestría en Salud Pública con Mención en Atención Integral en Urgencias y Emergencias, 2022-07-28) Camacho Cervantes, Cinthya Katherine
Las complicaciones obstétricas que se presentan durante el puerperio inmediato es una de las principales causas de mortalidad materna a nivel mundial, en especial en los países en desarrollo con 303.000 muertes reportadas por año (1). En el Ecuador las complicaciones obstétricas son causantes de mortalidad materna, con una tasa de 3,9 fallecimientos por cada 10.000 partos, datos indicativos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) (1). Por medio del Ministerio de Salud Pública (2), en sus datos estadísticos de vigilancia epidemiológica 2020, se menciona un índice de mayor de mortalidad en pacientes de las regiones Costa y Sierra, con mayor complicación en primigesta y multigesta, siendo un 3,8 por cada 10.000 embarazadas que corren el riesgo de fallecer durante el puerperio como el principal causante la hemorragia uterina.
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Conocimiento del autocuidado en pacientes con accesos vasculares del centro nefrológico CLINEF Norte, período junio-diciembre 2021
(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2022-08-16) Ortiz Pilacuán Carmen Cecilia
El acceso vascular permite la diálisis en los pacientes con insuficiencia renal crónica, es por ello que resulta importante que ellos adopten habilidades para garantizar su funcionamiento óptimo. El objetivo de la investigación fue determinar el nivel de conocimiento del autocuidado en pacientes con accesos vasculares del centro nefrológico CLINEF Norte, período junio-diciembre 2021. La metodología empleada fue observacional no experimental, cuantitativa, descriptiva, de campo y corte transversal. La población estuvo compuesta por 1300 pacientes, se empleó el muestreo no probabilístico y por conveniencia, estableciéndose 100 pacientes como muestra. Para la recolección de datos, se empleó la encuesta. Como principales resultados: Características sociodemográficas, grupo etario de 65 a 69 años (61%), sexo masculino (59%), nivel educativo secundario (56%) y procedencia urbana (64%); con respecto al conocimiento sobre prácticas de autocuidado, desconocimiento de la enfermedad (62%) y el acceso vascular (55%), no realizan un aseo correcto (59%), no asisten a la unidad de salud cuando presentan fiebre y escalofríos (66%), cambio de color (53%) o dolor en la zona del acceso (55%), no asisten cuando se rompe el catéter (58%); el nivel educativo es un factor de riesgo asociado al conocimiento del autocuidado de los accesos vasculares (p= <0,05). En conclusión, existe una práctica deficiente de las medidas de autocuidado del acceso vascular, el nivel educativo representa un factor de riesgo para el desconocimiento, resulta acertada la implementación de programas educativos sobre el autocuidado del acceso vascular en la unidad de salud.
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Pertinencia Del Manejo De Antibióticos En El Área De Emergencia Del Hospital Básico Padre Alberto Buffoni
(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2022-08-11) Romero Mieles Karen Julitza
Los antibióticos son fármacos que se utilizan para tratar las infecciones bacterianas, pero su eficiencia está en riesgo debido al uso inapropiado, es por ello que en esta investigación se analizó la pertinencia del manejo de antibióticos en el servicio de emergencia del Hospital Básico Padre Alberto Buffoni en el mes de junio del 2021. El estudio es cuantitativo, no experimental, con enfoque retrospectivo de corte transversal. Para la recolección de información se analizó la prescripción de tratamientos de antibióticos que está registrada en el formulario 008 del MSP a una muestra seleccionada de 186 pacientes, obteniéndose como resultado que la pertinencia del manejo de antibióticos en el servicio de emergencia del Hospital Básico Padre Alberto Buffoni es correcta en un 80%, en base a los resultados se puede afirmar que las patologías respiratorias con un 29% fue el diagnóstico más frecuente en el cual se aplicó antibiótico siendo el más usado para dicha patología la Amoxicilina - ac. Clavulánico con un 62% de prescripción adecuada. Por lo descrito en la investigación se constató que se cumple mayoritariamente con lo determinado en las guías médicas de práctica clínica en lo relacionado con la pertinencia del manejo de antibióticos
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Factores De Riesgo En La Aplicación De Medicamentos Que Llevan A Complicaciones A Pacientes Con Enfermedades Crónicas En El Hospital Básico IESS Esmeraldas
(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2022-08-10) Falcones Carvajal Steffany Carolina
Los factores de riesgo en el uso de medicamentos tienden a generar complicaciones relacionadas con factores hereditarios, ciertas enfermedades crónicas, uso continuo de distintos fármacos o hábitos tóxicos, lo que conlleva al riesgo inherente de causar complicaciones relacionadas con su utilización. Esta investigación se realizó en el Hospital Básico IESS Esmeraldas, para identificar los factores de riesgo en la aplicación de los tratamientos que conllevaron a complicaciones en pacientes adultos con enfermedades crónicas. Para la obtención de la información se aplicó una encuesta y un análisis documental con su ficha de recogida de datos. Se analizaron variables sociodemográficas, estilos de vida, automedicación y abandono de tratamiento para determinar el surgimiento de las complicaciones. Los resultados reflejan que el hábito tabáquico, número de prescriptores y automedicación se comportaron como factores de riesgo para presentar complicaciones; el 58% de la muestra es del género masculino, el 42% posee estudios superiores y el 14 % está sin ninguna instrucción; el 42 % tiene estado civil casado, el 53% consume alcohol y fuman, el 34% se automedica y el 64 % usa dos o más fármacos; los síntomas más manifestados por las interacciones farmacodinámicas fueron la somnolencia, representada por el 20% y la cefalea por el 18%, especialmente en el grupo de pacientes con dos o más patologías crónicas. Se concluye que se pueden evitar muchas complicaciones del paciente crónico si el personal médico y de enfermería cumplen a cabalidad y profesionalidad su labor asistencial.
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Análisis de la atención del puerperio complicado en pacientes de 30-40 años en el Hospital Básico Yantzaza
(Ecuador - Pucese - Maestría en Salud Pública con Mención en Atención Integral en Urgencias y Emergencias, 2022-07-28) Camacho Cervantes, Cinthya Katherine
Las complicaciones obstétricas que se presentan durante el puerperio inmediato es una de las principales causas de mortalidad materna a nivel mundial, en especial en los países en desarrollo con 303.000 muertes reportadas por año (1). En el Ecuador las complicaciones obstétricas son causantes de mortalidad materna, con una tasa de 3,9 fallecimientos por cada 10.000 partos, datos indicativos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) (1). Por medio del Ministerio de Salud Pública (2), en sus datos estadísticos de vigilancia epidemiológica 2020, se menciona un índice de mayor de mortalidad en pacientes de las regiones Costa y Sierra, con mayor complicación en primigesta y multigesta, siendo un 3,8 por cada 10.000 embarazadas que corren el riesgo de fallecer durante el puerperio como el principal causante la hemorragia uterina.
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Determinantes de Riesgo Asociados a Complicaciones Puerperales en Pacientes Post Cesáreas del Hospital General Santo Domingo
(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2022-08-16) Macías Vera Roxana Estefanía
El objetivo principal del presente trabajo investigativo estuvo enfocado en evaluar las complicaciones presentadas en el puerperio en pacientes post cesárea, atendidas en el Hospital General Santo Domingo en el periodo comprendido desde 01 enero del 2020 al 01 enero del 2021. Para llegar al análisis se definieron las variables principales para la elaboración del proyecto. La metodología de estudio fue de tipo retrospectivo de corte transversal, con enfoque de análisis cuantitativo; además se incluye el estudio de carácter descriptivo en la incidencia de determinantes predisponentes en fiebre puerperal de los casos de post cesáreas. La muestra considerada fue de 15 pacientes atendidas por cesaras, según la distribución de pacientes con complicaciones de infección puerperal se da con mayor incidencia por números excesivos de tactos vaginales, así como infección cervicovaginal, ruptura de membrana y obesidad; por ello este estudio ha demostrado que para evitar las complicaciones puerperales se debe de tener en cuenta que el número excesivo de tactos vaginales durante la fase de labor de parto predispone a infección puerperal.
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Conocimientos, actitudes y prácticas De las familias para el uso y consumo de agua segura y la prevención de enfermedades en el barrio Augusto Polanco
(PUCESE - Magíster en Salud Pública, 2023-05-25) López Ibarra, Solange Paola
Fundamento: Los problemas de salubridad dentro de los sectores vulnerables de la ciudad de Esmeraldas relacionados al manejo de agua segura representan unas de las temáticas principales debido a la gran incidencia de estos sobre la población y salud de la misma, sin embargo todavía no se ha investigado lo relacionado al conocimiento sobre el consumo de agua segura y la prevención de emergencia sanitaria en el barrio Augusto Polanco de la ciudad de Esmeraldas. Objetivo: determinar el nivel de conocimientos acerca de las prácticas para el uso y consumo de agua segura de las familias moradoras del barrio Augusto Polanco de la ciudad de Esmeraldas. Métodos: Se recurrió a una metodología de estudio mixto de enfoque analítico- descriptivo, en la cual se aplicaron instrumentos como cuestionario de 11 preguntas cerradas destinado a valorar el nivel de conocimientos de los encuestados sobre el tema y una ficha de observación en la que analizaron parámetros acerca de la recolección de agua; para el estudio se tomó como población a las familias familias que viven en el barrio “Augusto Polanco”, resultando en una muestra de 38 familias. Resultados: los resultados demostraron como el 18% de los pobladores de la zona tienen poco conocimiento acerca del manejo, utilidad y almacenamiento del recurso hídrico, mientras que el 68% demuestra tener conocimiento medio en cuanto al tema de estudio; afirmación que se reafirmó durante la aplicación de la ficha de observación. Conclusiones: la población de la zona estudiada tiene conocimientos deficientes acerca del tema y de las diferentes variables a considerar del mismo como son el cuidado y las prácticas de consumo y manejo del recurso.
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Eventos adversos por el Uso del Misoprostol en embarazos a término en el Hospital Básico Divina Providencia De San Lorenzo
(PUCESE - Magíster en Salud Pública, 2023-05-25) Sornoza Vega, Johanna Yasmin
Introducción: El uso del misoprostol al final del embarazo cumple una función importante para inducir el parto, estos procedimientos están relacionados con el cuidado asistencial donde se pueden presentar eventos adversos y complicaciones secundarios a su uso. Objetivo: Investigar los eventos adversos y complicaciones que presentaron las pacientes con embarazos a término durante la inducción del trabajo de Parto con misoprostol, en el Hospital Divina Providencia en el semestre del 1 enero al 30 de junio de 2022 Metodología: Se desarrolló una investigación cuantitativa con alcance descriptivo, transversal y retrospectiva. La muestra está constituida por 212 gestantes que tuvieron inducción del parto con misoprostol, se utilizó la revisión documental mediante una ficha de recolección de datos y se aplicó el método empírico y deductivo para el análisis de la información. Resultados: Existe un 2.8% de eventos adversos encontrados, las principales causas de inducción son: embarazos prolongados (49.1%), ruptura prematura de membrana (19,8%), trastornos relacionados a la dinámica uterina (17,9%), entre las complicaciones encontradas tenemos: hemorragia post parto (8,5%), inducción fallida (4,2%), desgarros cervicales (3.8%;), sufrimiento fetal agudo (0,1%) y 0,7% presento alteraciones patológicas en el monitoreo fetal. Conclusiones: El misoprostol tiene una alta efectividad al momento de acelerar el parto con buenos resultados materno neonatales, por su alta tasa de partos vaginales y pocas cesáreas, y la incidencia de eventos adversos y complicaciones es baja, no existe mortalidad materna, solo se reportó 1 caso de mortalidad neonatal y las tasas de morbilidad es baja en comparación a otros estudios.
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Infecciones intrahospitalarias en el área de terapia intensiva del Hospital General Esmeraldas Sur Delfina Torres De Concha.
(Ecuador - PUCESE - Maestría en Salud Pública Mención Atención Integral en Urgencia y Emergencias, 2022-07-01) Bone Ostaíza Sandra Melanie
Las infecciones nosocomiales representan un importante problema de salud pública a nivel mundial, y son de gran repercusión social y económica. Objetivo: Analizar las infecciones intrahospitalarias de la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital General Esmeraldas Sur Delfina Torres de Concha en el período de enero a diciembre del 2020-2021. Métodos: Estudio transversal, descriptivo y cuantitativo, de 39 pacientes atendidos, teniendo como referencia datos de las historias clínicas del departamento de estadística del hospital, se tomó criterios de inclusión y exclusión. Se utilizó como técnicas de recolección de datos, una ficha de observación y encuesta para determinar el nivel de cumplimiento y conocimientos en la prevención de las infecciones intrahospitalarias. Resultados: El 72% de los pacientes fueron masculinos, con edad de 56 a 70 años en un 36%, el promedio de días de estancia hospitalaria fue de 6-14 días y mayor a 21 en los casos más graves. El tipo de infección más frecuente fue la 7 neumonía por Klebsiella, la secreción como principal tipo de cultivo en un 72%, finalmente un 74% egresó vivo, ya sea de alta o transferencia a otro servicio. Conclusiones: En este estudio de análisis de prevalencia, la adherencia y el cumplimiento de los protocolos y normas, van de la mano con la dotación de materiales e insumos siempre disponibles en la unidad, las capacitaciones, la supervisión y evaluación periódica del cumplimiento de las medidas de prevención y barreras de protección, han hecho posible que, en el área de terapia intensiva, no sean muy frecuentes las infecciones intrahospitalarias.
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Hemorragias postparto en pacientes atendidas en el Hospital Delfina Torres de Concha.
(Ecuador - Pucese - Maestría en Salud Pública con Mención en Atención Integral en Urgencias y Emergencias, 2022-09-20) Caicedo Mina, Vanessa Julaidy
La hemorragia postparto es toda pérdida sanguínea que compromete la estabilidad hemodinámica de la madre y ha constituido por décadas una problemática de salud a nivel mundial. En la actualidad, y a pesar de los esfuerzos dirigidos para mejorar este panorama, esta patología obstétrica continúa ubicándose entre las primeras causas de morbimortalidad materna, especialmente en entornos en vías de desarrollo. La investigación se desarrolló con el objetivo de analizar las causas y el manejo aplicado en las emergencias por hemorragias postparto en pacientes atendidas en el Hospital Delfina Torres de Concha durante el período; fue un estudio mixto de corte transversal con alcance descriptivo, se empleó el método inductivo y deductivo; la población estuvo constituida por mujeres que presentaron hemorragias postparto y que fueron atendidas en el hospital de referencia provincial, la muestra la integraban 86 puérperas. La técnica aplicada fue la revisión documental y el instrumento utilizado la ficha de recolección de datos. Resultados encontrados, el 57% eran primigestas, 73% de puérperas no presentaban antecedentes de riesgo y 67% no tenía factores asociados a la gestación para desarrollar hemorragia postparto. El 37,2% desarrolló hipotonía uterina como complicación, convirtiéndola en la principal en este estudio. En conclusión, en la mayoría de los casos las hemorragias postparto, no tienen una causa específica, sin embargo, la edad materna podría suponer un riesgo de hemorragias postparto para gestantes adolescentes; la mayor parte de las puérperas no presentaron complicación posterior a la hemorragia postparto, no obstante, un número considerable presentó shock hipovolémico.