Tesis Maestría en Salud Pública Atención Integral en Urgencia y Emergencias

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Calidad de los cuidados de enfermería relacionado con el grado de satisfacción de los usuarios que asisten a la emergencia del Centro de Salud tipo C San Rafael
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Leyes Quiñónez, Solange
El presente estudio tuvo como objetivo analizar la calidad de atención del personal de enfermería en el servicio de emergencia del Centro de Salud tipo C de San Rafael, considerando la capacidad técnica y profesional que el mismo lleva a cabo para la resolución de las situaciones adversas que diariamente se presentan en esta área en específico. Además, se relacionó el aspecto descrito con el grado de satisfacción en la atención del usuario que asiste a la emergencia. La metodología de la investigación fue de tipo cuantitativo y la muestra seleccionada consistió en un total 97 pacientes a los cuales se les aplicó el instrumento de recolección de datos. Como instrumento de recolección de datos se utilizó una encuesta auto administrable constituida por tres aspectos a evaluar: profesionalidad, comunicación y comodidades. Como resultado del análisis de los datos recolectados se pudo determinar que los enfermeros en general establecen relaciones con el paciente y sus familiares, aspecto que favorece la relación terapéutica, satisface las necesidades del paciente y brinda los cuidados adjudicados a la enfermería. índice de comunicación entre enfermera-paciente fue bueno 90% siempre. Dando como conclusión que el nivel de confiabilidad al personal de salud fue satisfactorio para el 98% de la muestra seleccionada. La preparación del personal de enfermería fue muy bien en un 58% de la muestra, el interés por resolver problemas fue calificado como bien” en un 47% y la resolución pronta de afecciones del paciente fue bien” en el 89% de los casos.
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Riesgos maternos en el manejo de las claves obstétricas en el área de emergencia del Centro de Salud Tipo C del cantón San Lorenzo
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Caicedo Mina, Johanna Elizabeth
Los riesgos maternos en el manejo de las claves obstétricas instauran complicaciones en el ámbito de salud pública a nivel nacional y mundial, afectando principalmente a pacientes de sexo femenino, siendo este grupo de mayor vulnerabilidad. Se efectuó el presente estudio en el cual se plantea como objetivo principal, Determinar el nivel de conocimiento del personal de Enfermería en el manejo de las claves obstétricas en el área de emergencia del Centro de Salud Tipo C San Lorenzo, en un periodo de enero a agosto del 2020. El estudio realizado fue de tipo descriptivo cuantitativo, se ejecutó con una muestra de 11 licenciadas en enfermería que cumplieron con los criterios de inclusión y 1 obstetra el cual era el líder del servicio, se aplicó como método de recolección de datos una encuesta al personal de enfermería, La encuesta estuvo conformada por 10 preguntas de opción múltiple con un lenguaje claro preciso y conciso en un tiempo de 15- 20 minutos, dicho método permitió conocer el nivel de conocimientos del personal de enfermería, y comprobar la aplicación del protocolo de atención. También se logró efectuar una ficha de observación, esta permitió verificar si el área contaba con los instrumentos, insumos y medicamentos idóneos para el manejo de las claves obstétricas.
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Prevalencia y factores de riesgo de neumonía en pacientes sometidos a ventilación mecánica en el Hospital Delfina Torres de Concha durante el año 2019
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Reina Mero, Leidy Vanessa
La presente investigación planteó como objetivo analizar la prevalencia y factores de riesgo de Neumonía en pacientes sometidos a Ventilación Mecánica en el Hospital Delfina Torres de Concha durante el año 2019. La metodología de investigación que se utilizó fue un estudio descriptivo con enfoque cuantitativo y retrospectivos, permitiendo valorar los posibles factores de riesgo para el desarrollo de neumonía asociada al ventilador mecánico en los pacientes que ingresaron al área de cuidados intensivos en el hospital, empleando la técnica de revisión de historia clínica. Se tomó en consideración las variables: edad, sexo, antecedentes patológicos personales, tiempo de ventilación mecánica, inicio de neumonía con relación al tiempo de ventilación mecánica.
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Pacientes pediátricos con ingreso hospitalario posterior a la atención previa en área de urgencia del Hospital Carlos del Pozo Melgar del cantón Muisne
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Cabezas Jama, Jennifer Alexandra
El presente estudio se realizado con el objetivo de: analizar las causas que influyen en el ingreso de pacientes pediátricos que previamente recibieron atención en el área de urgencia\; para lo cual la metodología empleada fue de tipo bibliográfica y de campo así como cuali-cuantitaviva con una muestra compuesta por 43 sujetos de estudio. Los resultados obtenidos la mayoría de pacientes pediátricos que son retornados por progresión de la enfermedad como causa principal y en segundo lugar por el incumplimiento terapéutico\; también se evidencio que las patologías más recurrentes en los reingresos fueron las enfermedades respiratorias y en segundo lugar las infecciosas y parasitarias. Entre las conclusiones más relevantes se tiene que: '…se precisa fortalecer el cumplimiento terapéutico por parte de los pacientes a fin de disminuir la incidencia de esta causa del reingreso de los pacientes pediátricos' y '…por ende se deben diseñar medidas con especial énfasis en el tratamiento de estas patologías ya sea mediante campañas informativas de salud o por medio de la consulta externa en pediatría. También, se pudo comprobar que el porcentaje de reingreso en el área de urgencia del hospital básico Carlos del Pozo Melgar es bajo según las historias clínicas analizadas en este estudio'
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Gestión de calidad en la aplicación del Score Mamá en el servicio de ginecología y obstetricia del Hospital Esmeraldas Sur Delfina Torres de Concha
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Ayoví Arroyo, Gabriela Sugey
Las estrategias de Gestión en la Calidad de los servicios de salud aportan a la reducción de la morbimortalidad materno infantil, a través de la prevención y detección temprana de manifestaciones clínicas para la aplicación de tratamientos en tiempos oportunos, por ello se planteó analizar la gestión de calidad en la aplicación de la Estrategia Score Mamá por parte del personal de salud que labora en el área de Ginecología y Obstetricia del Hospital Esmeraldas Sur Delfina Torres de Concha. Es un estudio de tipo mixto, de corte transversal, con alcance descriptivo y como método histórico lógico el inductivo deductivo. La muestra es de 66 personas que conformaron el equipo de Gineco -Obstetricia, a quienes se le aplicó un cuestionario para la valoración de conocimiento en el manejo Score Mamá, guía de observación sobre el cumplimiento de llenado del formulario y correcta valoración, además de la recolección de datos históricos de la morbimortalidad materna durante el año 2020, arrojando como resultado que el nivel de conocimientos sobre Score Mamá de los profesionales es óptimo y se cumple con el correcto registro de los datos en el formulario mencionado. Concluyendo que la estrategia de aplicación de Score Mamá y la gestión de calidad han brindado resultados positivos en el aporte de la prevención de muertes maternas en el lugar de aplicación del estudio.
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Prevalencia de las complicaciones asociadas a los accesos vasculares y sus factores de riesgo en pacientes que reciben terapia sustitutiva renal ingresada al programa de diálisis de la clínica Esmedial
(PUCE - Esmeraldas, 2021) González Quiroz, Jessica Tatiana
La presente investigación permitió analizar la Prevalencia de complicaciones asociadas a los accesos vasculares y sus factores de riesgo, en pacientes que reciben terapia sustitutiva renal ingresada al programa de diálisis de la clínica Esmedial en el periodo de enero a junio de 2020. La clínica de Diálisis cuenta con 170 pacientes, distribuidos en tres turnos que reciben terapia dialítica tres veces por semana. Se estudiaron las siguientes variables: Datos generales de los pacientes, tipos de acceso vascular, años en tratamiento de hemodiálisis, complicaciones de los accesos vasculares, etiología de la enfermedad renal crónica, número de accesos vasculares realizados, flujo de dializado en las sesiones dialíticas.
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Atención de enfermería en el manejo del paciente con enfermedad cerebrovascular en el servicio de emergencia del Hospital General Esmeraldas Sur “Delfina Torres de Concha”
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Ortiz Cañola, Carmen María
Los accidentes cerebrovasculares (ACV), son aquellas alteraciones encefálicas secundarias a un trastorno vascular. El personal de enfermería ante el ACV desempeña una labor fundamental, su objetivo primordial es generar autonomía y que permita a la persona enferma asumir su propio cuidado. Objetivo: analizar la atención de enfermería en el manejo del paciente con enfermedad cerebrovascular en el servicio de emergencia del Hospital General Esmeraldas Sur Delfina Torres de Concha. Metodología: Se realizó un estudio cuantitativo, longitudinal, retrospectivo, de corte transversal, con alcance descriptivo. La muestra de estudio estuvo conformada por 48 enfermeras para medir el nivel de conocimiento, y se encuestó a 10 médicos para verificar las actividades que cumplen las enfermeras/os en el manejo del paciente con enfermedad cerebrovascular, se revisó un total de 49 historias clínicas para obtener información sociodemográfica de pacientes que ingresaron al servicio de emergencia por un evento cerebrovascular. Resultados: la mayoría de los casos de enfermedad cerebrovascular se producen en los adultos mayores de 65 años en un 65,3%\; entre los tipos de accidentes cerebrovasculares el más común es el isquémico 57,1%, en cuanto el nivel de conocimiento predomina el nivel medio con el 58,33%. Respecto al manejo del paciente con enfermedad cerebrovascular, el 100% de los consultados respondieron que las enfermeras cumplen con las actividades adecuadas de control: el manejo de presión arterial, manejo de glicemia y monitoreo cardiaco. Conclusión: Al personal de enfermería le falta más dominio en actividades del cuidado de la vía aérea, valoración de la necesidad de oxígeno, valoración neurológica, valoración cardiaca.
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Análisis de la satisfacción de los usuarios sobre la calidad del servicio de emergencia del Hospital Básico Borbón
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Arce Gallego, Verónica Elizabeth
Con el objetivo de analizar el nivel de satisfacción percibida por los pacientes sobre la calidad del servicio de Emergencias del Hospital Básico Borbón, se realizó un estudio cuantitativo, de corte transversal y alcance descriptivo. La muestra de los usuarios fue dirigida, de casos- tipo, con aquellos que estaban ingresados en dicho servicio entre los meses de enero y agosto de 2020, y que totalizó 150 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. La muestra del personal de salud coincidió con la totalidad de los trabajadores de ese servicio. Las variables estudiadas a través de encuestas fueron el nivel de satisfacción con respecto a la comunicación, el trato y preparación científica percibida, el ambiente y confort en el servicio y las valoraciones generales al alta médica. En los profesionales se buscó la sintomatología o patologías como consecuencia de la sobrecarga laboral y la percepción de los principales problemas en el servicio. Los resultados mostraron que la comunicación presenta falencias, al muchos pacientes sentir que las explicaciones dadas no eran lo suficientemente claras; el 98% de los encuestados valoran positivamente la preparación científica del personal sanitario, así como el trato recibido; la sensación de privacidad en la consulta/ box fue calificada como excelente por el 75,3% de los encuestados, y la calificación de bueno para el respeto al horario de vida (67,3%) y la limpieza de la consulta/ box (84,7%). El personal médico y de enfermería reportó varios síntomas o enfermedades compatibles con el exceso de estrés durante la jornada laboral y criticaron la falta de capacitación, la remuneración salarial fue calificada de regular por el 45,5% y la cantidad del personal en Emergencias, con el 66,7% de evaluaciones entre regular y mal. Se concluye que la insatisfacción de los usuarios que acuden a Emergencias en el Hospital Básico Borbón, se debe a los problemas comunicacionales con el personal médico y de enfermería, tanto durante su estancia en ese servicio como en las explicaciones al alta médica y las falencias en los servicios, entre las cuales encontramos problemas en los baños, violaciones al horario de vida que afectan a muchos pacientes y dificultades en la confección de las comidas.
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Gestión de bioseguridad en el servicio de emergencia del Centro de Salud Tipo C Las Palmas
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Sánchez Ramírez, Catherine Magali
La presente investigación se desarrolló en el Centro de Salud Tipo C las Palmas ubicado en el sector norte de la ciudad y provincia de Esmeraldas, el cual de acuerdo con el Ministerio de Salud Pública (MSP) es una edificación que tiene áreas de medicina general, consulta externa, odontología, salud mental, obstetricia, ginecología, pediatría, áreas de diagnóstico en laboratorio entre otras. Además de las áreas antes mencionadas también está cuenta con el servicio de emergencia donde laboran 15 médicos, 5 obstetras, 16 enfermeras, 3 auxiliares de enfermería y 6 auxiliares de limpieza; en total son 45 personas (1).
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Protocolos de atención a pacientes en el servicio de emergencia en el Centro de Salud Tipo C Rioverde
(PUCE - Esmeraldas, 2021) López Rodríguez, Cindy Patricia
Fundamentación: En Ecuador se ha establecido para la atención de emergencias extra hospitalarias el Manual de Protocolos Pre hospitalarios con la finalidad de contribuir a la disminución de la tasa de mortalidad. Objetivo: El propósito de esta investigación consistió en analizar el nivel de aplicación de protocolos de atención en pacientes en el servicio de emergencia en el Centro de Salud Tipo C Rioverde. Metodología: El tipo de estudio es de carácter descriptivo, observacional y transversal. Describe los protocolos de atención aplicados en los pacientes en el servicio de emergencia y los factores que intervienen en su cumplimento. La muestra de estudio fue 106 pacientes atendidos y 12 profesionales de salud que laboran en el área de emergencia. Resultados: el 81 % de los usuarios perciben satisfacción en la aplicación de protocolos de atención. El 79 % expresó que el tiempo de espera se enmarca dentro del establecido. El 76% indicaron que se requiere aumentar el personal de salud. El 67 % refiere que cumple con los protocolos de atención. El 50 % consideró como fortaleza el conocimiento de los profesionales.
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Manejo de la vía aérea en pacientes que ingresan al área de emergencia y centro quirúrgico del Hospital Naval de Esmeraldas
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Sánchez Caiza, César Augusto
Introducción: El manejo de la vía aérea es la realización de maniobras y la utilización de dispositivos que permiten una ventilación adecuada y segura para pacientes que lo necesitan. Objetivo: Determinar si el manejo de la vía aérea es el adecuado en pacientes que ingresan al aérea de emergencia y centro quirúrgico del Hospital Naval de Esmeraldas. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo no experimental para obtener información de las historias clínicas y el récord anestésico de los pacientes que fueron intubados en los últimos meses. Además, la población de estudio para las encuestas fue de 30 profesionales de la salud que laboran en el servicio de emergencia y quirófano en donde que, se utilizó la técnica de la entrevista para conocer si el personal de la salud está familiarizado con los dispositivos de intubación y el manejo adecuado de la vía aérea. Resultados: En este estudio se obtuvo que el (88,0%) vía aérea fácil y el 10% vía aérea difícil. Los test Mallampati modificada por Samsoon y Young, la distancia Patil-Aldreti y la apertura bucal, la clasificación ASA (70%) con escala I, y también el índice de masa corporal fueron de mayor ayuda para disminuir complicaciones. Conclusiones: Los predictores de la vía aérea difícil son herramienta que nos permite clasificar a los pacientes y prepararnos para una posible dificultad en la intubación, además que los profesionales de la salud estén capacitados para enfrentar estos tipos de eventos.
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Nivel de triaje como factor de calidad percibida en pacientes atendidos del servicio de emergencia en el Centro de Salud Tipo C Las Palmas
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Mina Caicedo, Mabely Talia
La palabra Triaje viene del latín trier” una palabra proveniente de Francia que significa escoger, separar clasificar, desde la antigüedad empezaron a utilizar este término en el momento que los enfrentamientos de guerras sucedían este concepto. El objetivo de esta investigación plantea analizar el nivel de calidad percibida de los usuarios del servicio de emergencia enfocado en el triaje del Centro de Salud Tipo C las Palmas de la Ciudad de Esmeraldas. El procedimiento de recolección de datos se lo aplicó en un formato Word debido que esta es una investigación de tipo descriptiva, transversal y observacional por lo cual se realizó un informe detallado y con la debida confianza para que puedan ser partícipe de la misma. Se lo realizó de manera transversal y anónima- Descriptivo. El estudio será de tipo mixto: Cualitativo porque prevalece el contenido del hallazgo, utiliza técnicas de recolección de datos como la entrevista no organizada se demostró por medio de estadísticas que se enfocaron en la recopilación de los datos para posteriormente analizarlos e interpretarlos y Cuantitativa ya que sobresale el argumento de la revisión, utiliza técnicas de recolección de datos, como test de objetivo estándar, entrevista estructurada, ya que por medio de las evaluaciones realizadas de manera natural con el proceso causa – efecto que se presume en una investigación científica.
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Manejo del shock hipovolémico por el personal de enfermería en el área de emergencia en el Hospital Básico Borbón - Eloy Alfaro
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Portocarrero Arboleda, Sindy Pamela
En este artículo se prevé aumentar las posibilidades y pronóstico de vida de los pacientes que son ingresados a las salas de emergencias con shock hipovolémico, el personal de enfermería requiere de directrices en emergenciología con personal especializado. Con el objetivo de analizar el manejo del choque atendido en el Hospital Básico Borbón-Eloy Alfaro, verificar si el servicio de urgencia cuenta con profesionales capacitados, equipos e insumos necesarios para la atención de pacientes politraumatizados. La investigación tiene un enfoque cuantitativo y de alcance descriptivo, permite obtener de forma cuantitativa o numérica los resultados del estudio. Se muestran algunos resultados de las encuestas realizadas al 100% de licenciadas de enfermería sobre el manejo y tratamiento del shock hipovolémico, se observa en mayor porcentaje 80% en la definición del shock hipovolémico, con el 8% que reciben capacitación continua y que existe su servicio una guía de práctica clínica en manejo de hemoderivados en shock hipovolémico-hemorrágico con solo 28% , expresando también que las excepciones fisiológicas del shock son el aporte inadecuado de sangre a los tejidos y la inadecuada perfusión tisular en los órganos vitales con el 56%, la capacitación del personal de enfermería es uno de los pilares de calidad en la atención especializada de la población y fue una de las dificultades encontradas en el estudio.
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Intervención de enfermería a pacientes hipertensos de los Centros de Salud Tipo C San Rafael y Las Palmas
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Solano Caicedo, Fabiola Edith
La calidad de atención en salud depende de componentes diversos, por tanto, en la presente investigación se describe la intervención enfermería a pacientes hipertensos en el área de urgencia de los Centros de Salud Tipo C San Rafael y Las Palmas de la provincia de EsmeraldasEsmeraldas. El estudio realizado fue no experimental, descriptivo, mixto de corte transversal, se aplicaron los instrumentos de recolección de información a una muestra homogénea conformada por 30 miembros de enfermería y 104 de pacientes hipertensos, que respectivamente laboran y fueron atendidos en el servicio urgencias en dichos centros de salud en el mes de diciembre del 2020. Se evidenció que la media de la satisfacción de los pacientes es de 3.6/5, demostrándose mayor satisfacción en las dimensiones tangibilidad y seguridad\; mientras que fiabilidad y capacidad de respuesta son las dimensiones en donde los pacientes demostraron menor satisfacción. Además, se evidenció que la satisfacción de los pacientes hipertensos atendidos servicio de urgencias de estos centros de salud, está relacionado directamente con la intervención del personal de enfermería. Con respecto a la calidad intervención del personal de enfermería la media de es de 3.91/5, siendo aceptable, pero existen factores que deben mejorarse para que los pacientes que acuden a las unidades operativas antes mencionadas cambien su percepción respecto a la atención recibida, mejorando su
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Prevalencia de sepsis por catéter venoso central en pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Delfina Torres de Concha
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Restrepo Lemache, Sandra Lisbeth
Analizar la prevalencia de sepsis por catéter central en pacientes hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos del hospital Delfina Torres de Concha. Materiales y métodos: Estudio con enfoque cuantitativo, corte transversal y descriptivo, la población fue 435 pacientes ingresados en el Servicio de Terapia Intensiva, la muestra se obtuvo por muestro no probabilístico por conveniencia, obteniendo 22 pacientes que tuvieron catéter venoso central y cumplieron con los criterios de inclusión. Se aplicó encuestas al personal de salud y se realizó revisión documentaria de las historias clínicas. Resultados: La prevalencia de sepsis por catéter venoso central en el año 2018-2019 en el hospital Delfina Torres de Concha es de 5.06%, el sexo femenino fue el de mayor incidencia con el 57,14 %, en los rangos de edad entre 30 y 44 años se presentó más casos de sepsis representando el 6.74%, los pacientes mayores de 60 años de edad presentaron mayor mortalidad el 60% de los pacientes que pertenecían a este grupo y padecieron de sepsis por catéter venoso central fallecieron. La insuficiencia aguda de miocardio fue la patología en la que se presentó el mayor número de casos con sepsis por catéter venoso central, la mortalidad fue de 60% en los pacientes con diagnóstico trauma craneoencefálico, el agente etiológico con mayor incidencia fue la Klebsiella pneumoniae con 54,54%, seguido del escherichia coli 36%. Conclusiones: La prevalencia de sepsis por catéter es baja y cuando se presenta en pacientes menores de 60 años hay mayores posibilidades de recuperación, el personal de salud que labora en la unidad de cuidados intensivos posee un nivel de conocimiento medio en cuanto a los cuidados del catéter venoso central.
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Percepción del cuidado de enfermería humanizado en pacientes del área de emergencias del Hospital Juan Carlos Guasti
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Cortez Medranda, Carlos Javier
Objetivo: analizar la percepción del cuidado humanizado de pacientes atendidos en el área de urgencias del Hospital Juan Carlos Guasti, del cantón Atacames. Materiales y métodos: estudio de tipo mixto, diseño transversal, alcance descriptivo. Se usaron los métodos teóricos deductivo-inductivo y el empírico observacional. Se contó con una muestra de 183 pacientes, usando como técnicas de recolección de datos la encuesta y la observación, con un cuestionario para valoración del cuidado humanizado brindado por profesionales de enfermería basado en la Teoría Transpersonal del Cuidado Humano de Watson. Resultados: el 58% de la muestra estuvo representada por mujeres, el 31% fueron adultos mayores. De estos, el 28% presentaron que siempre recibieron cuidados humanizado, frente al 17% que nunca. Entre los elementos valorados se encontró el trato amable con el 33% casi siempre. En la entrega al trabajo humanizado, el 42% lo reflejaron que regularmente. En el 32% de los pacientes no se tomaron en cuenta sus preferencias religiosas, el 32% determió que regularmente los cuidados reflejaron la aplicación de conocimientos. En el 13% nunca los cuidados iban orientados a sus necesidades, el 26% regularmente eran para sus necesidades. De los cuidados holísticos, se encontró que las necesidades físicas fueron las que más se tomaron en cuenta con el 27% siempre; las necesidades sociales nunca fueron consideradas en el 31%. Conclusión: se encontró que en la casa de salud se prestan cuidados humanizados por parte del personal de enfermería, aunque se estableció una proporción que valoraron aspectos negativos como la comunicación, los cuidados de necesidades sociales y espirituales.
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Gestión de calidad y satisfacción del usuario del servicio de emergencia del Centro Tipo C Rioverde, Distrito 08D06
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Rovere Herrera, Valeria Teresa
Describir la Gestión de calidad y la satisfacción del usuario en el servicio de emergencia del Centro Tipo C Rioverde Distrito 08D01. Material y métodos: Estudio descriptivo, cuantitativo y transversal con una muestra de 79 usuarios; se tomó criterios de inclusión y de exclusión. Se utilizó como técnicas de recolección de datos dos encuestas estructuradas mediante la escala de medición servqual, siendo la diferencia entre percepción y expectativas la que indicó los déficits de calidad. Se empleó la escala Likert para la medición de resultados donde 1 será el puntaje más bajo y 7 el más alto. La confiabilidad de las encuestas fue mediante el alfa de Cronbach, interpretándose como buena a valores >0,7. Se evaluó el servicio mediante una guía de observación regulada para diagnosticar y valorar la gestión de calidad del servicio de emergencia. Resultados: Se detectó que solo el 62,85% de la gestión de la calidad se desempeñan de manera superior a lo esperado, detectando falencias en el liderazgo, en la gestión de procesos y en el análisis de la información recolectada. El coeficiente alfa de Cronbach fue 0,94 para la encuesta de expectativa y 0,88 para la de percepción. La satisfacción global de los usuarios fue mayor al 60% por encima de los parámetros y las dimensiones de calidad, tienen porcentajes de satisfacción bastante similares podría ser interpretado como una homogeneidad de los parámetros de calidad. Conclusiones: Pese a que la satisfacción del usuario es positiva, la gestión de calidad tiene falencias en el liderazgo, gestión de procesos y análisis de la información.
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Comportamiento del infarto agudo de miocardio en los pacientes atendidos en el Hospital “Delfina Torres de Concha”
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Gracia Ortiz, Karina Elizabeth
Introducción: El infarto agudo de miocardio es una emergencia sanitaria y un problema de salud pública a nivel mundial. Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son un conjunto de trastornos del corazón y de los vasos sanguíneos y son la principal causa de defunción en todo el mundo. Objetivo: se planteó analizar el comportamiento del infarto agudo de miocardio en pacientes atendidos en el área de emergencia del Hospital Delfina Torres entre 2018 y 2020.
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Gestión de la seguridad en el transporte de la urgencia y emergencias médicas fluviales en el Distrito 08D02 Eloy Alfaro Salud
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Marrett Zamora, Joel David
La gestión de seguridad del transporte intra y extrahospitalario forma parte de la cultura de seguridad del paciente, aún en zonas de difícil acceso en donde es necesario la adaptación de recursos para su atención. Es así como el presente estudio se planteó como objetivo analizar la gestión de la seguridad en el transporte de las urgencias y emergencias médicas fluviales en el Distrito 08D02 Eloy Alfaro Salud. Usando como tipo de investigación cualitativa, de tipo observacional, con un alcance descriptivo-explicativo, por lo que se buscó describir particularidades ejecutadas durante el transporte sanitario de emergencias en comunidades de acceso fluvial, lugar de ejecución, recursos usados y características de los procedimientos ejecutados. La muestra estuvo constituida por un total de 56 traslados que se realizaron el trimestre de junio-agosto del 2020. Encontrando que en el 83% de los pacientes se realizó una identificación correcta antes del transporte, el 100% se preparó con catéter venosos permeables, en el 98% no se realizó una colocación correcta del paciente en las lanchas y el 13% no fueron estabilizados hemodinamicamente antes del traslado. Existió un déficit de recursos, en donde no existieron ventiladores portátiles y déficit en los tanques de oxígenos\; durante el transporte se presentaron complicaciones respiratorias en el 21% de los pacientes y 2% de extubaciones. Concluyendo que existe déficit en la gestión de seguridad del paciente en el transporte extrahospitalarios en zonas fluviales, al considerar que no se adecuan las capacidades de respuestas a las necesidades reales en cuando a la disponibilidad de recursos actuales.
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Análisis de los factores predisponentes de preeclampsia en mujeres gestantes en el Centro de Salud Tipo C Ríoverde
(PUCE - Esmeraldas, 2021) Vásquez Cabello, Ángel Alfonso
La preeclampsia conforma una de las complicaciones más frecuentes y severas de la gestación y contribuye de manera significativa a la mortalidad materna y perinatal durante el parto o en el puerperio Objetivo: Analizar los factores predisponentes de la preeclampsia en mujeres gestantes en la unidad de trabajo de parto y recuperación del Centro de Salud tipo C Rioverde en el periodo de abril a diciembre del año 2020. Método: Estudio cuantitativo, de corte transversal y enfoque descriptivo. La muestra de casos- tipo quedó conformada por las 36 pacientes. Los métodos utilizados fueron la medición, la observación, el análisis y síntesis y el deductivo. Como técnicas se utilizaron una encuesta, la revisión de documentos y el cálculo del índice de masa corporal. Resultados: En los factores maternos, la edad materna mostró la mayor incidencia, seguida por la enfermedad hipertensiva del embarazo en algún embarazo previo. De los factores paternos predisponentes, el más importante fue el 73,3% que tenía un nuevo compañero sexual\; en el factor sobre las enfermedades preexistentes tuvo mayor incidencia la enfermedad hipertensiva crónica. El factor predisponente relacionado al embarazo arrojó una alta presencia de las infecciones urinarias (79,2%). Entre las complicaciones maternas sobresalió el desprendimiento de placenta y la hemorragia postparto\; y de las perinatales hubo 8 muertes y varios nacimientos fueron prematuros. Conclusión: Se confirma la importancia de realizar controles prenatales adecuados a gestantes con factores de riesgo, ya que la preeclampsia es una de las patologías que conlleva graves complicaciones. La mayoría de los factores predisponentes son no modificables, por lo que se requiere una esmerada atención prenatal que garantice el diagnóstico precoz y el manejo oportuno de esta entidad.