Tesis - Especialista en Medicina de Emergencias y Desastres (Sin Restricción)

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Browsing Tesis - Especialista en Medicina de Emergencias y Desastres (Sin Restricción) by Subject "Accidente cerebrovascular"

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    Relación entre la escala de déficit neurológico NIHSS con el uso de tratamiento fibrinolitico en pacientes con diagnóstico de evento cerebro vascular isquémico que acudieron a la emergencia del Hospital Carlos Andrade Marin en el año 2019
    (PUCE - Quito, 2020) Ruales Silva, Diego Michael; Vega Villota, Gabriel Alejandro; Cachott Patiño, Mauricio Guillermo
    Antecedentes. - El Evento Cerebrovascular representa en el Ecuador una de las principales causas de morbilidad y mortalidad, que conlleva a una importante carga de enfermedad y costos sanitarios. Objetivo. - Correlacionar los resultados de la escala de déficit neurológico NIHSS y el uso de terapia fibrinolítica en pacientes con diagnóstico de Evento Cerebro Vascular isquémico de la emergencia del Hospital Carlos Andrade Marín en el año 2019. Métodos. - Se realizará un estudio de tipo observacional, descriptivo, transversal, se incluirá muestra de pacientes con diagnóstico de evento cerebro vascular isquémico que acudieron al Hospital Carlos Andrade Marín en el periodo comprendido entre enero a septiembre del 2019. Resultados. - Se obtuvieron los datos de 96 pacientes, de los cuales el 55.2% (n=53), pertenecen al sexo masculino y el 44.8% (n=43), son de sexo femenino. La media de edad en los pacientes analizados es de 72.4 años (DE±: 13.11), con un mínimo de 20 años y un máximo de 99 años. El tiempo desde el inicio de los síntomas hasta su llegada a la sala de emergencias del Hospital Carlos Andrade Marín, fue en su mayoría tardía, es decir, sobre las 4.5 horas de evolución (63.3% de los pacientes incluidos en el estudio), en tanto que, el 36.7% de pacientes acudieron con una evolución temprana menor a las 4.5 horas. De aquellos pacientes en los que se dispusieron datos respecto a la indicación de rtPA, al menos 68 pacientes (73.1%) de 93 pacientes, recibieron tratamiento con el medicamento antes especificado, de los cuales, 48 pacientes (70.5%) son menores de 80 años, en tanto que, a 20 pacientes mayores de 80 años se les administró esta medicación. Conclusiones. - de 96 pacientes atendidos con diagnóstico de evento cerebro vascular isquémico, de los cuales el 55,2 % corresponden al sexo masculino recibiendo terapia fibrinolitica en mayor número, de estos el 67,7 % de pacientes fueron referidos desde otras unidades de salud, pero sin llegar la mayoría en tiempo de ventana para la administración de rtpa. El 46,9% de los pacientes atendidos por evento cerebro vascular isquémico fueron considerados como leves, predominando esta sintomatología en hombres y mujeres, el tiempo desde el inicio de los síntomas en su mayoría del tiempo fue tardío, es decir sobre las 4,5 horas. Respecto al puntaje obtenido en la escala NIHSS, el 83.3% de los pacientes admitidos presentan un puntaje inferior a 20 puntos, en tanto que, el 16.7% de pacientes presentaron niveles superiores a este punto de corte. No hubo diferencias significativas en relación al puntaje en la escala NIHSS según el género del paciente.