Tesis - Especialista en Gastroenterología y Endoscopia (Sin Restricción)
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Utilidad del índice neutrófilo-linfocito, índice plaqueta-linfocito y ancho de distribución eritrocitaria como predictores tempranos de severidad, en pacientes con pancreatitis aguda atendidos en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín en el periodo de enero 2019-diciembre 2021(PUCE - Quito, 2022) Narváez Guerrero, Edison Daniel; Villalba Leiva, Estephanie ElizabethLa evaluación de la severidad en pacientes con pancreatitis aguda es el eje principal para prevenir mortalidad, actualmente se utiliza la clasificación revisada de Atlanta 2012. Sin embargo, la estadificación demora 48 horas en aplicarse y no permite predecir tempranamente que pacientes presentarán falla orgánica o complicaciones. Por tal razón se ha postulado que los biomarcadores inflamatorios se encuentran alterados durante el síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, y su medición permitirá predecir que pacientes presentarán estadios leves y severos. El objetivo principal del estudio fue determinar si el índice neutrófilo-linfocito, índice plaqueta linfocito y ancho de distribución eritrocitaria permiten predecir severidad temprana, en pacientes con pancreatitis aguda, atendidos en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en el periodo de enero 2019 hasta diciembre 2021. Evaluando las historias clínicas de 116 pacientes, que cumplieron con los criterios de inclusión, se estratificó la severidad de la enfermedad; mediante la clasificación de Atlanta 2012, y los biomarcadores se calcularon al ingreso hospitalario y a las 48 horas. Los casos leves se presentaron en 80 pacientes (69%) y los severos en 36 pacientes (31%). El resultado primario evaluado fue la asociación de los biomarcadores con la severidad, observando que los valores de los biomarcadores al ingreso y a las 48 horas, fueron estadísticamente significativos; representado un factor pronóstico de severidad para desarrollar estadios severos. Se concluyó que valores altos de biomarcadores inflamatorios, medidos al ingreso y a las 48 horas se asociaron con casos severos; por ser marcadores simples y factibles, se pueden utilizar para predecir severidad en pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda.