Psicología Clínica
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Análisis comparativo sobre la efectividad de los métodos de litotricia extracorpórea, que se utilizan para la resolución de la urolitiasis, en las unidades de Litotricia del Hospital Carlos Andrade Marín y del Instituto Médico de Urología, durante el período 1996-2000(PUCE - Quito, 2002) Granda Montenegro, Johanna Karina; Montenegro Zaldumbide, Carlos FernandoLos pacientes estudiados fueron tomados de la Unidad de Litotricia del Hospital Carlos Andrade Marín (HCAM) en un número correspondiente a 281, que fueron tratados con el método del litotriptor piezoeléctrico y en la Unidad de Litotricia del Instituto de Urología (IMU), 303 pacientes, tratados con el método litotriptor electrohidraúlico. En el período correspondiente al año 1996 al 2000. El estudio se basó en concluir después de realizar una comparación, la efectividad presente entre los dos métodos, al relacionar las variables de referencia planteadas en cada uno de los objetos de estudio. La información fue recopilada y analizada detenidamente en las historias clínicas de los pacientes que acudieron en el tiempo establecido para el estudio y que presentaron urolitiasis, observando que variables, permiten demostrar el beneficio del esquema y determinar si mediante su utilización, se resolvió el problema con el tratamiento de elección o si se requirió de manejo complementario, o tratamiento adicional. Los pacientes en los cuales si se resolvió su problema con LEOC corresponden al 88.01%, en ambos centros. En el HCAM se resolvieron 233 casos (82.9%) y no resueltos fueron 48 casos (17.1%), que posteriormente fueron resueltos con cirugía (pielolitotomía o urolitotomía). En el IMU se resolvieron 280 casos (92.4%) exclusivamente con LEOC, en 22 casos (7,3%) se utilizó ureteroscopía cuyo objetivo es la extracción de fragmentos residuales, y 1 sólo caso fue sometido a cirugía abierta, por presentar concomitantemente estenosis de uréter. Los pacientes que requirieron de 1 sola sesión para la resolución de la urolitiasis con LEOC, fue en el HCAM (30.6%) y en el IMU (68.3%) su valor (p:0,26253818), que son valores significativamente estadístico. El método que presentó ningún tipo de complicación en menor grado fue el del IMU (79.5%), mientras que en el HCAM fue (69%) valor (p: 0,0092353), comparando estas proporciones, son significativamente estadísticas. Keywords: litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) y urolitiasis, HCAM y IMU.Item Restricted Los efectos del maltrato infantil en la construcción de las identidades(PUCE - Quito, 2003) Sojos Echeverri, Lina MaríaEsta disertación consta de tres capítulos. En el primer capítulo se abarca el maltrato físico y emocional y los principales elementos de la cultura que intervienen en la construcción de las identidades de los sujetos. El segundo capítulo está enfocado a dos principales referentes de la identidad, el cuerpo y el otro. Tener cuerpo de varón o cuerpo de mujer y las relaciones que esos cuerpos tienen con muchos otros será determinante en la forma en que el sujeto constituye su identidad. El último capítulo aborda las concepciones sobre el abuso sexual infantil y la sexualidad como parte fundamental de la identidad. Identidad es identidad sexual y por lo tanto el abuso sexual puede provocar diferentes efectos en la constitución del sujeto. Para la elaboración de este trabajo se han tomado en cuenta a varios autores pero principalmente las obras del Doctor Rodrigo Tenorio Ambrossi...Item Restricted La relación Madre-Hijo en el desarrollo de la psicosis, análisis de un caso(PUCE - Quito, 2003) Orbe Nájera, Cristina Elizabeth; Sandoval Carrión, Iván PatricioLa realización de la presente disertación tiene como punto de partida el trabajo realizado en las prácticas preprofesionales con un paciente que llegó al Centro de Psicología Aplicada de la PUCE puesto que su madre buscaba que se le aumente el lenguaje. Se llevó a cabo un proceso terapéutico que duró aproximadamente dos años; a lo largo del mismo y como un proceso simultáneo se dio un trabajo de supervisión y análisis de lo que ocurría con el paciente; de este trabajo surgió la hipótesis de que se estaba tratando con un caso de posible estructura psicótica. Es sobre la base de esta hipótesis que surge la necesidad de realizar una revisión teórica respecto de las psicosis y sobre todo de ¿cómo las primeras relaciones del sujeto con su entorno pueden o no influir para dar lugar al advenimiento de este tipo de estructuración...Item Restricted La exposición de lo íntimo y lo privado en lo pornográfico(PUCE - Quito, 2003) González, Lina MaríaEl mundo y la sociedad actual han cambiado significativamente en todas sus dimensiones y han dejado atrás antiguas concepciones y discursos que acarreaban determinados comportamientos y actitudes de antiguas generaciones, especialmente en el tema de la sexualidad. En este mundo nuevo de libertad, el posicionamiento del sujeto frente a la sexualidad ha cambiado por otro modo de vivirla y experimentarla, asumiendo nuevas rutas y dimensiones propias al ser humano como las del placer y el goce. Un nuevo estilo que responde a un mundo eminentemente imagógico en una era digital que potencia el consumo de imágenes. En esta cultura lo pornográfico tiene mayor difusión, saliendo de los lugares secretos y prohibidos ubicándose en un lugar propio en casa, mediante videos, emisoras de radio que incluyen mensajes obscenos, en los canales de televisión se exhiben películas denominadas para adultos que son porno...Item Restricted El asesoramiento psicológico desde la psicología individual(PUCE - Quito, 2003) Rolón Cevallos, Maritza Alexandra.; Flachier del Alcázar, Jorge AdriánEl presente trabajo aborda El asesoramiento psicológico” desde la Psicología Individual la misma que trata los problemas centrales de la existencia humana y del interés social, de una manera real y eficaz con el fin de responder a la demanda del individuo común, dentro de un mundo contemporáneo y cambiante. Partiendo del anhelo de probar la importancia del presente trabajo, el objetivo general es el de investigar los fundamentos teóricos del asesoramiento desde la Psicología Individual, realizando una investigación descriptiva desde el material bibliográfico existente y dando respuesta a la pregunta ¿De qué manera el asesoramiento permite al individuo conocer más de sí mismo, su fin y propósito de vida, desde la creación de nuevas habilidades, para enfrentar y superar las dificultades y conflictos con el medio exterior La Psicología Adleriana se funda en 1911, y toma como punto de partida al individuo en su unidad, lo observa en sus relaciones sociales y comportamientos que tienen una finalidad donde el protagonismo implica decisión y elección. La psicología de Adler nos presenta una orientación socio psicológica que la hace flexible, actual, creativa y es donde el asesoramiento se constituye en una firme realidad, siendo la responsabilidad frente a los otros y con uno mismo el punto de partida del reconocimiento y comprensión mutua, provocando el desarrollo de una capacidad social, dentro de una comunidad y de la comunidad. Por lo tanto la Psicología Individual es holista, fenomenológica, el individuo interviene activamente en el mundo exterior desde las percepciones y experiencias con el sentido y la capacidad dirigida a sus fines. Adler nos brinda un instrumento útil para la práctica cotidiana y para el desarrollo de los actuales enfoques integrativos...Item Restricted La concepción de psicosis infantil en la obra de Maud Mannoni(PUCE - Quito, 2003) Bustos Neira, Alejandro; Carrión Alarcón, Álvaro EnriqueLa revisión de los escritos de Maud Mannoni revela que su preocupación fundamental giró entorno a los niños; sobre todo a aquellos que, por no ser aptos para el sistema de educación tradicional, eran discriminados y excluidos de forma radical1*. Sus reflexiones y sus esfuerzos institucionales estuvieron dirigidos al tratamiento de niños y adolescentes que habían sido convertidos en objeto de cuidado” de especialistas, y que soportaban el veredicto de incurabilidad. La presente monografía se concentrará en la revisión de los aportes de Maud Mannoni acerca de los niños y jóvenes psicóticos, que llegan a su consulta con el diagnóstico psiquiátrico de esquizofrenia”2, en todas sus variantes: simple, hebefrénica, catatónica, paranoide y las denominadas formas atípicas. Como analista, la autora acogió el señalamiento freudiano de que la sinrazón tiene algo que decir” y asumió una actitud de escucha de lo que habla en el discurso de los pacientes y sus familias...Item Restricted Los tipos psicológicos en la teoría de Carl Gustav Jung y sus aplicaciones dentro del sistema teórico-práctico Junguiano(PUCE - Quito, 2003) Jiménez Argüello, Alina Elizabeth; Flachier del Alcázar, Jorge AdriánCarl Gustav Jung, Psiquiatra Suizo, es considerado uno de los máximos representantes de la psicología actual. Nace en 1875 y muere en 1961, período en el cual comparte su tarea junto al célebre Freud, siendo parte importantísima del movimiento psicoanalítico durante 1907 hasta 1913. A partir de este año y tras la ruptura con Freud, Jung desarrolla una brillante labor a lo largo de sesenta años de investigaciones y contribuciones. Su sistema, visto como una teoría propia e innovadora, no se contrapone al psicoanálisis antagónicamente, pues reconoce los fundamentos y raíces de sus posteriores investigaciones; en estas hace profundizaciones con las que critica sobre todo los determinismos y aporta con nuevas luces al estudio de la Psicología...Item Restricted La función del lenguaje en la estructuración psíquica del niño(PUCE - Quito, 2003) Biermant Ortiz, Michele; Merlyn Sacoto, Marie FrancePara el planteamiento de esta investigación, se llevó a cabo la realización de fichas bibliográficas de las lecturas que nos han parecido indispensables para dicho trabajo. Luego de ello, se procedió a analizar, comparar, confrontar y sintetizar los resultados obtenidos. Esta investigación teórica se llevará a alrededor de cinco ejes centrales que nos han parecido indispensables. En un primer capítulo, se va abordar paso a paso el proceso de crecimiento del niño desde el momento en que es concebido hasta que los padres introducen a su hijo en la palabra. Por tal razón, nos parece indispensable conocer por qué las personas forman parejas y más tarde deciden tener un hijo. Luego de comprender las circunstancias que entran en juego para la unión de dos seres en el acto del amor, es recomendable analizar cuales son los elementos que se presentan cuando una mujer está embarazada. Es decir conocer los cambios que se provocan en su cuerpo y su mente, y ver cómo esto afecta a su psique y a su hijo en lo posterior.Item Restricted Factores que influyen en la aparición del malestar emocional de los/las adolescentes en los colegios de Quito en el período de junio-julio del 2004(PUCE - Quito, 2004) Gamboa Villacís, Silvia Marisol; Peña Albán, Cristina MireyaSe realizó un estudio transversal aleatoriamente, con el propósito de demostrar que la disfuncionalidad familiar y el nivel socio-económico bajo constituyen un factor influyente en el aparecimiento de malestar emocional en los / las adolescentes, entendiéndose al malestar emocional como casos altamente sugestivos de depresión y ansiedad, y no sinónimos de enfermedad en 323 estudiantes que fueron valorados a través del test Self Reporting Questionnaire en doce colegios de Quito en los meses de Junio – Julio del presente año. Tras la realización de la encuesta en la que se aplica el APGAR familiar se identificó a los /las alumnos con disfuncionalidad familiar, los/las mismos que presentaron 24% malestar emocional en comparación con un 4% de malestar emocional en los /las adolescentes con una funcionalidad familiar adecuada...Item Restricted El concepto de erotismo desde la perspectiva de Georges Bataille(PUCE - Quito, 2004) Reyes Solís, Bécquer Adonis; Andrade Heymann, Elsa de las MercedesEn la historia de la humanidad existen preguntas recurrentes que se han convertido en temas, la sexualidad es uno de ellos y abarca varios aspectos: religiosidad, muerte, vida, erotismo, mito, entre otros. La Psicología, el Psicoanálisis, la Filosofía, la Literatura, entre otras disciplinas, se han preocupado por mostrar las implicaciones que tiene la sexualidad en el ser humano. Siempre todo lo que se pueda decir sobre este tema no son más que retazos, porque develar la sexualidad humana es mostrar la existencia misma. Las personas hablan de la sexualidad cotidianamente; sin embargo, aparece como un tema que sale de la oscuridad. ¿Cómo es posible considerar la sexualidad como un tema cotidiano y tabú al mismo tiempo? La sexualidad mantiene una parte secreta y a su vez se encuentra presente en todo ser humano: somos seres sexuados y mantenemos un misterio,el de la vida...Item Restricted El origen del sentimiento de culpa, en un caso clínico analizado desde la obra de Freud(PUCE - Quito, 2004) Bermúdez Hinojosa, María Fernanda; Sandoval Carrión, Iván PatricioDesde siempre ha existido en el ser humano manifestaciones, expresiones y demostraciones ya sea de pensamientos o de sentimientos que evidencian de manera abierta o no su posición frente al mundo. Sin duda, tales elementos, son el reflejo directo de su estado interior, el cual se ha ido constituyendo en virtud de las vivencias tempranas y tardías que influenciaron o determinaron su forma de ser. El lugar que ocupa el sujeto frente a los otros, su condición y su manera de relacionarse, da cuenta de su estructura psíquica. Dentro de esta estructura, se encuentran sedimentados principios, mecanismos, y nociones, los cuales se reflejan muchas veces de manera conciente en su comportamiento, pero en otras ocasiones permanecen ocultas y son desconocidas por el sujeto, porque pertenecen al ámbito de lo inconsciente...Item Restricted El proceso del duelo en refugiados colombianos(PUCE - Quito, 2004) Burbano, Lorena; Rodríguez, Carolina; Barahona Cruz, Nora PaulinaLa presente disertación es un estudio que le brinda al lector, una serie de elementos para pensar la temática del desplazamiento colombiano, desde el análisis de la elaboración del proceso del duelo. Este estudio responde al creciente fenómeno social que vive hoy en día en el Ecuador y que indudablemente contribuirá la clínica en un futuro. El propósito que movió nuestro trabajo fue comprender como se lleva a cabo la elaboración de pérdidas masivas atravesadas por la crueldad, confrontando la teoría con los testimonios escuchados durante y después de las prácticas pre-profesionales. Nosotras partimos principalmente de la propuesta freudiana respecto del duelo, ubicándolo en el contexto histórico cultural en el que acontece, enriquecido por el aporte de otros autores...Item Restricted La relación entre el fracaso escolar y la institucionalización de niñas en situación de abandono(PUCE - Quito, 2004) Capelo Recalde, Ximena; Dupret de Brouwer, Marie AstridEsta disertación es un trabajo teórico que se articula con las experiencias escuchadas a las niñas internadas en la institución mencionada. Los objetivos de esta disertación son: - Estudiar cómo la situación de fracaso está correlacionada con la estructuración psíquica de las niñas y en este caso específico, cómo la dinámica institucional puede reforzar las dificultades de aprendizaje. - Establecer una serie de cuestionamientos y propuestas que desliguen la situación de fracaso escolar como inherente a la institucionalización y que permitan a la institución modificar su posición y expectativas respecto a la escolaridad y al desarrollo subjetivo de las niñas.....Item Restricted Sexualidad infantil y mundo contemporáneo(PUCE - Quito, 2004) Cazar Paredes, Azucena Margarita; Tenorio Ambrosi, Edgar RodrigoElegir un tema para desarrollar la disertación es dificil, pero decidir hablar sobre sexualidad es mucho más complicado, ya que la sexualidad imvolucra al sujeto en todo su ser y por lo tanto en sus vivencias. Sin embargo algo de lo prohibido, complejo y misterioso circula alrededor de la satisfacci´n y el placer que constituye la sexualidad. Al abordar este tema, surgen recuerdos, inquietudes sobre como construyen la sexualidad los niños y niñas de este tiempo en el que hay diferentes variables alrededor de sus vidas, como es la revolución tecnológica, el abandono por parte de sus padres, pobreza extrema, reflejos de medios de comunicación, globalización, cambios de los roles culturales, fumigaciones en la frontera Ecuador - Colombia, etc. Diferentes condiciones sociales y culturales que crean distintos a los sujetos que van construyendose en torno a lo placentero en cada cultura...Item Restricted El deseo a través de la mirada en Los ojos azules pelo negro de Marguerite Duras(PUCE - Quito, 2004) Donoso Cabrera, Esteban; Dupret de Brouwer, Marie AstridEste trabajo hace una aproximación al texto Los ojos azules pelo negro” de Marguerite Duras a través de conceptos psicoanalíticos acerca de la mirada. Encuentro que a través del trabajo de interpretación del texto, el concepto de mirada ha adquirido nuevas dimensiones. No solo hay una ejemplificación de las propuestas psicoanalíticas sino que el texto de suyo entraña una concepción propia sobre la mirada en relación al deseo. La primera parte es una exposición teórica acerca del tema de la mirada. Inicialmente hace un recorrido por el concepto de pulsión y de la pulsión visual. Posteriormente se analiza la importancia de la mirada de la madre en la conformación del sujeto. Otro momento constitutivo del sujeto a través de la mirada es el de la constatación de la diferencia sexual durante el Complejo de Edipo. El último capítulo intenta aclarar la posible relación de la mirada con la muerte tomando como referencia el enfrentamiento al horror y a lo desconocido implicado en ella. La segunda parte es un análisis detallado del texto de M. Duras a la luz de los conceptos sobre la mirada expuestos en la primera parte. Empieza con una breve descripción de la historia para después centrarse en situaciones específicas planteadas por la escritura...Item Restricted Análisis de ciertos arquetipos Jungianos en obras selectas de la pintora Magdalena Carmen Frida Kalho Calderón(PUCE - Quito, 2004) Martínez Riofrío, ClaudiaUno de los postulados que caracterizan a la teoría Jungiana es la firme convicción de la existencia del Inconsciente. Sin embargo, para Jung, cuando se hace referencia a este término, es necesario distinguirlo entre aquel que es considerado como el personal y propio de cada sujeto y aquel que está constituyendo el colectivo con carácter universal y propio de la especie humana. El inconsciente Personal o Individual es considerado por Jung, como una capa que emerge del Inconsciente Colectivo. Así, del inconsciente personal, expresa lo siguiente. Una capa superficial de lo inconsciente es sin duda alguna personal. La designamos con el nombre de inconsciente personal. Pero esta capa descansa sobre otra más profunda que ya no procede de la experiencia personal ni constituye una adquisición propia, sino que es innata. Esa capa más profunda es lo que así llamamos inconsciente colectivo...Item Restricted Impacto del desayuno sobre las funciones cognitivas de niños y niñas escolares de la zona urbana de la ciudad de Quito(PUCE - Quito, 2004) Silva, Pablo; Morán, María BelénEl estudio realizado es un Ensayo Clínico Controlado Aleatorio, que tuvo como objetivo principal determinar que la ingesta de desayuno mejora las funciones cognitivas de las y los escolares de Segundo Nivel de Educación Básica de la Ciudad de Quito El universo utilizado fue la población de escolares de 2do nivel de educación básica de la Escuela Municipal Experimental Eugenio Espejo, ubicada en el Centro de la Ciudad de Quito. Se realizó un muestreo intencionado, escogiendo una escuela mixta de fácil acceso, tomando en cuenta su organización y su capacidad de colaboración. Posteriormente, con el número de estudiantes de Segundo Nivel de Educación Básica (N = 42), se realizó un muestreo aleatorio sistemático, eligiendo a los sujetos que recibieron un desayuno tipo (n = 19) y los que recibieron un placebo (grupo control). Para lo que se utilizó el programa Calculek, tomando en cuenta el puntaje esperado, en las Pruebas de Funciones Cognitivas, para el Nivel de Educación Básica Escogido.Item Restricted El proceso de individuación en los personajes de la película de Walt Disney del cuento de hadas La bella y la bestia(PUCE - Quito, 2004) Tamayo Barreno, Cinddy Cristina; Paredes Buitrón, Edison MarceloCarl Gustav Jung nació en Kesswi, Suiza el 26 de julio de 1875. Fue hijo de una familia pequeña, el pastor Paul Jung, su padre, Emile Preiswerk, su madre y una hermana nueve años menor, Gertrude. Su infancia, no fue muy tranquila, se encontraba entre constantes accidentes que junto con los distanciamientos entre sus padres marcaron su infancia con frustraciones que obligaron a Jung a refugiarse en experiencias solitarias. Fue así como a lo largo de su vida Jung contó con la presencia de sueños y visiones que en su edad adulta se verían reflejados en la creación de su teoría psicológica. Sus estudios de medicina los realizó en Basilea; para el año de 1900 Jung trabajó ya en la Clínica Psiquiátrica de Zurich. En 1902 se ausentó de su trabajo para realizar estudios de psicopatología con el profesor Janet...Item Restricted La psicoterapia de grupo con orientación psicoanalítica en el proceso de aceptación del embarazo en adolescentes de 14 a 18 años que acuden al HGOIA de la ciudad de Quito(PUCE - Quito, 2005) Anda Godoy, María Antonieta.; Porras Serrano, María Fernanda; Quevedo Endara, Mónica PatriciaLa adolescencia es un período en el que se enfrentan varias situaciones emocionales importantes que podrían considerarse conflictivas, relacionadas al ámbito familiar, intrapersonal, relaciones de pareja, de identidad, sexualidad, etc. Por esas razones, el embarazo de chicas de 14 a 18 años es vivenciado como difícilmente aceptado a todo nivel y especialmente a un nivel inconsciente, por lo que el trabajo psicoterapéutico de grupo puede ser un proceso que facilite la aceptación del mismo. Tomando en cuenta que el nivel socio-cultural de las mujeres que acuden al HGOIA es medio bajo, el proceso de una psicoterapia individual muchas veces se vió entorpecido a causa de la escasa cultura psicológica existente en este medio, por las necesidades inmediatas en la vida de éstas mujeres que hacen que inviertan su tiempo en otras actividades como son el buscar trabajo, cuidar a sus hijos, etc; además por las dificultades económicas que tienen que enfrentar. Sus prioridades se centran más en servicios básicos como son la consulta con el doctor, las medicinas, el transporte, etc...Item Restricted Trastorno de personalidades múltiples desde la perspectiva de la histeria en Freud Quito : Pontificia Universidad Católica del Ecuador, Facultad de Psicología(PUCE - Quito, 2005) Reyes G., María Dolores.; Flachier del Alcázar, Jorge AdriánA lo largo de este trabajo, se expone una investigación bibliográfica acerca del Trastorno de Personalidades Múltiples, apoyado en la teoría psicoanalítica freudiana de la histeria. Apoyo mi trabajo en la teoría psicoanalítica freudiana de la histeria puesto que considero que así como en los tiempos de Charcot y Freud la histeria se manifestaba de una manera tan aparatosa con los llamados grandes ataques”, en la actualidad la histeria tiene manifestaciones clínicas de otra índole, muy variada como lo es la histeria en sí misma, pero que se presenta concordante con el tiempo que vivimos. El objetivo principal de este trabajo es conocer lo que es el Trastorno de Personalidades Múltiples, cuáles son sus características generales y si esta psicopatología puede ser explicada desde la teoría psicoanalítica freudiana de la histeria, que si bien ha sido descrita por algunos autores seguidores de la teoría psicoanalítica clásica, no se ha llegado a concluir muy bien si es una manifestación neurótica o psicótica. En el primer capítulo, se expone de manera cronológica los artículos de Freud acerca de la histeria exponiendo lo más relevante de las modificaciones que se produjeron en cuanto a su teoría. Esta exposición sirve de sustento teórico para el segundo capítulo en el que apoyándome en textos de Frank Putnam y Gioconda Batres expongo en qué consiste el Trastorno de Personalidades Múltiples.