Tesis - Especialista en Medicina de Emergencias y Desastres (Sin Restricción)
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Browsing Tesis - Especialista en Medicina de Emergencias y Desastres (Sin Restricción) by Author "Betancourt Ordóñez, Jenny Elizabeth"
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Asociación del manejo inicial en el choque circulatorio y la disfunción orgánica del cuarto crítico de emergencia con la mortalidad intrahospitalaria durante los 30 días en los pacientes que ingresan a la unidad de terapia intensiva del Hospital Carlos Andrade Marín durante el período enero 2015 a enero 2016(PUCE - Quito, 2017) Álvarez Morales, Sylvia Rocío; Pacheco Rodríguez, Luis Alberto; Betancourt Ordóñez, Jenny ElizabethEl choque circulatorio es una de las condiciones con alta mortalidad en pacientes con o sin enfermedades preexistentes debido a la progresión de la disfunción orgánica (manifestación clínica del fallo circulatorio) al fracaso secuencial multiorgánico y que requiere una rápida identificación e inicio del tratamiento intensivo, se presenta en un tercio de pacientes en las Unidades Criticas. (Jean Louis Vincent, Clinical review, Circulatory shock an update a tribute to Professor Max Harry weil, 2013). El diagnóstico se basa en signos clínicos, hemodinámicos y bioquímicos que son identificados al inicio de la valoración y su tratamiento se debe enfocar a resolver el problema basándose en el manejo adecuado de la parte ventilatoria, fluidos e inicio de vasoactivos. (Jorge & Celica L. irrazal , 2011). En el Ecuador hay escasas revisiones en relación a la importancia de este manejo por lo que este estudio va dirigido a determinar la asociación del manejo inicial en el choque circulatorio y la disfunción orgánica desde el cuarto crítico de Emergencia con la mortalidad intrahospitalaria durante los 30 días en los pacientes que ingresan a la unidad de terapia intensiva del Hospital Carlos Andrade Marín durante el período enero 2015 a enero 2016.Item Open Access Correlación clínica entre los criterios para la realización de la tomografía de encéfalo y los hallazgos radiológicos en pacientes con cefalea no traumática atendidos en el Servicio de Emergencias del Hospital Carlos Andrade Marín en el periodo julio a diciembre de 2016.(PUCE - Quito, 2017) Rodríguez de los Ríos, Jacqueline Alexandra; Tapia Sánchez, Mauricio Paúl; Betancourt Ordóñez, Jenny ElizabethLa cefalea es la quinta causa más común de consulta en el servicio de urgencias, en los últimos años se ha extendido el uso de tomografía de cráneo para la investigación de sus causas, sin aumentar su diagnóstico; motivo por el cual la American College of Emergency Physicians, propuso recomendaciones para la realización de tomografía de encéfalo en el servicio de emergencias. Objetivo: Determinar la correlación clínica entre los criterios para la realización de la tomografía de encéfalo y los hallazgos radiológicos en pacientes con cefalea no traumática atendidos en el Servicio de Emergencias del Hospital Carlos Andrade Marín. Metodología: El estudio es tipo Transversal, se tomó una muestra de pacientes atendidos en emergencias que acudieron con cuadro clínico de cefalea no traumática y se les realizo tomografía de encéfalo para su diagnóstico, con esto se hizo la verificación de historias clínicas y se continuo con u¿’n análisis univariado y multivariado para la obtención de los resultados. Resultados: se revisaron 301 registros clínicos de los cuales el 42.85% si cumplían con los criterios de la ACEP, mientras un 57.14% no cumplían, del total de estos estudios realizados el 81.73% de hallazgos tomográficos fueron normales y un 18.27% anormales, además se encontró que no existe diferencia significativa en relación al género que más consulta por cefalea. Conclusiones: No existe correlación clínica entre los criterios para la realización de tomografía de encéfalo y los hallazgos radiológicos en los pacientes atendidos por cefalea no traumática en el servicio de emergencias del Hospital Carlos Andrade Marín.Item Open Access Identificación del nivel de conocimiento de la fase preanalítica y postanalítica de la gasometría arterial, por parte de médicos especialistas de áreas críticas (Medicina de emergencias y desastres, Terapia Intensiva, Anestesiología) graduados en la Universidad Católica del Ecuador o Universidad Central del Ecuador, en la ciudad de Quito en el período abril - mayo del 2021(PUCE - Quito, 2021) Orozco Naranjo, Santiago Gabriel; Betancourt Ordóñez, Jenny Elizabeth; Cabezas Pérez, Sonia PamelaLa gasometría arterial es un instrumento esencial para el diagnóstico y monitorización del equilibrio ácido – base y estado de oxigenación de los pacientes. Los trastornos que se pueden valorar en la gasometría pueden ser potencialmente mortales, por lo cual una interpretación inadecuada de los mismos puede provocar una alta tasa de complicaciones y de mortalidad (Praveen et al., 2014). Es por esta razón que es de suma importancia una adecuada interpretación de la gasometría en los tratantes de áreas críticas (Medicina en Emergencias y Desastres, Terapia Intensiva, Anestesiología) de nuestros hospitales. Objetivo: Identificar el nivel de conocimiento de la fase preanalítica, postanalítica y global de la gasometría arterial, por parte de médicos especialistas de áreas críticas (Medicina de Emergencias y Desastres, Terapia Intensiva, Anestesiología) graduados en la Pontificia Universidad Católica del Ecuador o Universidad Central del Ecuador , en la ciudad de Quito en el período Abril - Mayo del 2021. Tipo de estudio: Se realizará un estudio descriptivo transversal. Materiales y métodos: La muestra del presente estudio corresponde a 111 médicos especialistas de áreas críticas graduados en la Pontificia Universidad Católica del Ecuador o Universidad Central del Ecuador. Las variables de estudio son: edad, sexo, especialidad, categoría hospitalaria y tiempo de egresamiento. Instrumentos: Se empleara un cuestionario desarrollado y aprobado en México para valorar el conocimiento en la fase preanalítica y postanalítica, posteriormente se realizara un análisis de frecuencias y proporciones para la variables cualitativas y medidas de tendencia central para las variables cuantitativas, se empleara el test de Chi cuadrado como prueba de asociación de dependencia de las variables de estudio. Resultados: El 59.5% de especialistas tiene un nivel de conocimiento suficiente-básico en la fase preanalítica, en la fase postanalítica y global se pudo establecer que el nivel de conocimiento de los especialistas es insuficiente con un porcentaje de 45.0% y 73.9% respectivamente, existe una asociación significativa entre las variable demográficas (edad, sexo) y laborales (nivel de atención, tiempo de egresamiento) con el nivel de conocimiento de los especialistas (p <0.05). Conclusiones: El nivel de conocimiento teórico y práctico de la fase preanalítica, postanalítica y global de la gasometría arterial de los especialistas de áreas críticas es calificado como insuficiente.