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    Efectos de la quimioterapia sobre la función cognitiva. Revisión sistemática
    (PUCE - Ambato, 2026) Layedra de la Cruz, Héctor Gustavo; Sánchez Reyes, Luis Gabriel
    La quimioterapia es un tratamiento farmacológico enfocado en destruir tejido mutado. A nivel global, los casos de cáncer (Ca) han ido en aumento lo que ha impulsado a desarrollar teorías sobre sus efectos secundarios como el Quimiocerebro. También denominado como “Deterioro Cognitivo por Quimioterapia” (CRCI) experimentan entre el 15% y el 75% de pacientes oncológicos. Esta investigación se centra en el deterioro cognitivo inducido por quimioterapia. El objetivo general fue analizar sistemáticamente la evidencia científica sobre los efectos de la quimioterapia en la función cognitiva de pacientes oncológicos. Se realizó una revisión sistemática con síntesis descriptiva; se ejecutó una búsqueda en las bases de datos como PubMed, Scopus y ScienceDirect de artículos publicados en los últimos 5 años en tres idiomas y con diseños diversos. La selección siguió la declaración PRISMA 2020. La evidencia menciona que el quimiocerebro tiene dos posibles orígenes: uno ligado al elevado nivel de inflamación a causa del mismo Ca; y otro por la diminución del linaje de oligodendrocitos post quimioterapia. Los resultados validan el CRCI como una alteración neurobiológica. Se identificó una discrepancia entre la alta prevalencia del deterioro subjetivo autoinformado y la menor prevalencia en pruebas objetivas. También, se identificaron: factores protectores, de riesgo y el mayor compromiso objetivo de funciones ejecutivas. En conclusión, el "quimiocerebro" es un fenómeno real que impacta negativamente la calidad de vida por lo que se sugiere la necesidad de validar la queja subjetiva del paciente y la implementación de una batería de evaluación estandarizada.
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    Impacto de la microbiota intestinal en el desarrollo del Parkinson. Revisión sistemática
    (PUCE - Ambato, 2026) Mayorga Vidal, Ariana Monserrath; Galarza Galarza, Cinthia Katherine
    La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo progresivo cuya fisiopatología trasciende el sistema nervioso central, involucrando el eje intestino–cerebro. El objetivo de esta investigación es analizar la evidencia publicada entre 2010 y 2025 sobre el impacto de la microbiota intestinal la EP, su relación con ácidos grasos de cadena corta (especialmente butirato), la prevalencia de sobrecrecimiento bacteriano intestinal (SIBO) y su asociación con la respuesta a levodopa. Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis conforme PRISMA 2020. Los resultados evidencian una disbiosis característica en la EP, con disminución de bacterias productoras de butirato, y aumento de taxones proinflamatorios, asociado a mayor permeabilidad intestinal, inflamación de bajo grado y agregación de alfa-sinucleína en el sistema nervioso entérico. El metaanálisis indica mayor prevalencia de SIBO en pacientes con EP (OR ≈ 5), relacionada con fluctuaciones motoras y menor eficacia de levodopa, mientras que niveles elevados de butirato y abundancia de bacterias butirato–productoras se vinculan con menor riesgo de EP. Estos hallazgos apoyan la concepción de la EP como una enfermedad sistémica. Sin embargo, persisten limitaciones metodológicas que impiden establecer causalidad definitiva, por lo que se necesidad de estudios longitudinales y ensayos clínicos que evalúen intervenciones dirigidas a la microbiota intestinal y la validación de biomarcadores microbianos y de SCFAs como herramientas diagnósticas y pronósticas en EP. En conclusión, la microbiota intestinal y sus metabolitos desempeñan un rol relevante en la fisiopatología de la EP, lo que abre oportunidades para estrategias preventivas y terapéuticas centradas en el eje intestino–cerebro.