Impacto de la microbiota intestinal en el desarrollo del Parkinson. Revisión sistemática

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Date
2026
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PUCE - Ambato
Abstract
La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo progresivo cuya fisiopatología trasciende el sistema nervioso central, involucrando el eje intestino–cerebro. El objetivo de esta investigación es analizar la evidencia publicada entre 2010 y 2025 sobre el impacto de la microbiota intestinal la EP, su relación con ácidos grasos de cadena corta (especialmente butirato), la prevalencia de sobrecrecimiento bacteriano intestinal (SIBO) y su asociación con la respuesta a levodopa. Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis conforme PRISMA 2020. Los resultados evidencian una disbiosis característica en la EP, con disminución de bacterias productoras de butirato, y aumento de taxones proinflamatorios, asociado a mayor permeabilidad intestinal, inflamación de bajo grado y agregación de alfa-sinucleína en el sistema nervioso entérico. El metaanálisis indica mayor prevalencia de SIBO en pacientes con EP (OR ≈ 5), relacionada con fluctuaciones motoras y menor eficacia de levodopa, mientras que niveles elevados de butirato y abundancia de bacterias butirato–productoras se vinculan con menor riesgo de EP. Estos hallazgos apoyan la concepción de la EP como una enfermedad sistémica. Sin embargo, persisten limitaciones metodológicas que impiden establecer causalidad definitiva, por lo que se necesidad de estudios longitudinales y ensayos clínicos que evalúen intervenciones dirigidas a la microbiota intestinal y la validación de biomarcadores microbianos y de SCFAs como herramientas diagnósticas y pronósticas en EP. En conclusión, la microbiota intestinal y sus metabolitos desempeñan un rol relevante en la fisiopatología de la EP, lo que abre oportunidades para estrategias preventivas y terapéuticas centradas en el eje intestino–cerebro.
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Keywords
Enfermedad de Parkinson, Intestinos, Cerebro
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