Tesis - Especialista en Pediatría (Sin Restricción)

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Browsing Tesis - Especialista en Pediatría (Sin Restricción) by Subject "Adolescentes"
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Características vitales de los adolescentes con intento autolítico atendidos en el Hospital Julio Endara en el área de paidopsiquiatría en los meses diciembre 2019 – enero 2020(PUCE - Quito, 2020) Guzmán Jiménez, María Fernanda; Carrión Suárez, Freddy GonzaloLa adolescencia es una etapa importante para la vida adulta, debido que cualquier tipo de acontecimiento que ocurra durante este periodo o a su vez haya ocurrido desde la infancia, pueden actuar ya sea de manera favorable o desfavorable en la salud mental y emocional. El intento autolítico en los adolescentes aumenta de manera significativa a nivel mundial, siendo actualmente la segunda causa de muerte en este grupo. A pesar de que se detallan factores de riesgo, no se conoce los detonantes o qué ocurre en ellos para que presenten ideaciones y realicen actos suicidas. Por esta razón, se decidió determinar las características vitales de los adolescentes que hayan presentado cualquier tipo de intento autolítico con el fin de prevención. Objetivos. Describir y analizar las Características vitales de los adolescentes con intento suicida atendidos en el Hospital Julio Endara en el área de Paidopsiquiatría en los meses Diciembre 2019 – Enero 2020 Metodología. Se estudiaron a 15 pacientes del Hospital Psiquiátrico Julio Endara entre 14 a 18 años junto con su cuidador/a, tanto en el área de hospitalización como de consulta externa. En ellos se realizó un estudio etnográfico basado en entrevistas semi estructuradas y 15 historias de vida para de esta manera conocer la trayectoria de vida, creando capítulos varios para el análisis y comprensión. Resultados: Tanto los hombres como mujeres presentan las mismas características de suicidalidad por lo que el intento autolítico es frecuente en ambos sexos. El cutting es el hallazgo físico primordial en adolescentes en riesgo ya que este acto fue presentado previo a las ideaciones e intentos suicidas. El 100% de los adolescentes presentó disfunción familiar, asociado a otros factores como son: bullying, abuso sexual, maltrato físico y/o verbal. Conclusiones: Los intentos autolíticos en adolescentes, son diagnosticados cada vez con más frecuencia en áreas de hospitalización y consulta externa en Ecuador, siendo el resultado de uno o varios eventos traumáticos presentados desde la infancia sin haber tenido una detección y seguimiento oportuno. Sin embargo, los adolescentes y su entorno no son conscientes que el intento autolítico es una enfermedad, llevándoles a cometer nuevas ideaciones e intentos suicidas, reflejando de esta manera; la importancia de tener una adecuada psicoterapia tanto personal como familiar. Recomendaciones: Con el propósito de prevenir las ideaciones y actos suicidas, es importante realizar una identificación temprana y oportuna de acciones o comportamientos poco usuales presentados en la infancia y adolescencia, para lo cual; debe darse de manera conjunta una coordinación entre el entorno familiar, personal de salud y personal de educación mediante programas integrales definidos en planificaciones estratégicas de los ministerios de salud y educación.Item Open Access
Estrés postraumático y conductas de riesgo para la salud en adolescentes que estuvieron presentes en el terremoto de abril 2016 en la ciudad de Pedernales, a los 5 años del evento(PUCE - Quito, 2022) Chóez Delgado, Víctor Xavier; Herrera Dávila, Darío Javier; Cepeda Mora, Carlos FernandoEl carácter traumático de un desastre natural desencadena estrés, sin embargo, las respuestas psicológicas de los supervivientes tienden a ser muy variadas. El trastorno por estrés postraumático es frecuente en poblaciones vulnerables como niños y adolescentes, que se han visto muy afectados por esta situación, poniendo en riesgo su salud debido a las conductas negativas que este proceso puede conllevar. Objetivo: Determinar la prevalencia de estrés postraumático y las conductas de riesgo para la salud de la población adolescente de Pedernales que vivieron el terremoto de abril del 2016. Materiales y método: Se realizó un estudio descriptivo transversal utilizando las encuestas de Salud Global de la OMS y los criterios del DSMIV en línea, incluyendo un total 1008 estudiantes de 13-17 años, de las unidades educativas Ciudad de Pedernales, Técnico Pedernales y Pedro Agustín López Ramos, del Cantón Pedernales, en la provincia de Manabí. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva. Se utilizó chi cuadrado, estableciendo un valor de p <0.05 como estadísticamente significativo y análisis bivariado para el cálculo de la razón de prevalencias (RP), con IC 95%. Resultados: El 50.5% de los estudiantes eran femeninas, con una edad media de 14.9 (DE ±1.45) años. La prevalencia de estrés postraumático fue de 11.2% y las conductas de riesgo más frecuentes fueron relaciones sexuales en 23.7%, consideración del suicidio 19.2% y consumo de alcohol 11.4%. Se evidenció asociación significativa entre estrés postraumático y sexo, escolaridad, acoso sexual, consideración de suicidio, edad de consumo de cigarrillos y alcohol y uso de drogas. Conclusiones: El TEPT persiste en los adolescentes 5 años después de haber presenciado el terremoto de Pedernales en el 2016 y se relaciona con conductas de riesgo de graves consecuencias para la salud física y mental de estos jóvenes.Item Open Access
Identificación de los factores de riesgo cardiovascular y los valores de presión arterial en los adolescentes (12 a 19 años) de la parroquia San Isidro, provincia de Manabí, año 2018 medidos por la encuesta global de salud escolar 2007(PUCE - Quito, 2020) Santacruz Sandoval, Katalina Cecilia; Erazo Cheza, Carlos VinicioLos factores de riesgo cardiovascular son hábitos y características que aumentan la probabilidad de padecer una enfermedad cardiovascular, algunos de estos se presentan desde edades tempranas en la vida. El objetivo de este estudio fue identificar la presencia de factores de riesgo cardiovascular, las medidas de presión arterial y su asociación en los adolescentes (12 a 19 años) de la parroquia San Isidro, en la Provincia de Manabí, año 2017-2018. Metodología: se realizó un estudio transversal analítico en una muestra de 190 adolescentes, fue aplicado el cuestionario de la Encuesta Mundial de Salud Escolar (EMSE) – 2007 que, previo el consentimiento y asentimiento informado. Las medidas de presión arterial se tomaron por una ocasión de acuerdo a las guías de la Asociación Americana de Pediatría 2017 y recomendaciones de la OMS en los años de 2017, 2018 y 2020. Resultados: La distribución de la población fue del 50%(n 85) de hombres y el 50%(n 85) de mujeres, la mayoría con edades de 16 a 19 años 72 (37%). Se identificó exceso de peso en el 20% (n 38), sobrepeso en el 9%(n 17) y obesidad en el 11%(n 21), mientras que el consumo de alimentos ricos en azúcar y sal (snacks) se vio en un 50% (n 96). El tabaquismo fue evidenciado en un 12% (n 22) de la población. El sedentarismo estuvo presente en un 83% (n 167) de los adolescentes (según los criterios de la OMS). Los valores de presión arterial clasificados como normales (edad mayor a 1 y menor a 13 años: presión sistólica y diastólica por debajo del percentil 90, edad mayor o igual a 13 años: presión sistólica menor que 120 mmHg y presión diastólica menor que 80 mmHg), correspondi eron al 78% (n 148) y los valores elevados (edad mayor a 1 y menor a 13 años: presión sistólica y diastólica mayor o igual al percentil 90 y por debajo del percentil 95, edad mayor o igual a 13 años: presión sistólica entre 120 -129 mmHg y presión diastólica menor que 80 mmHg) en el 22% (n 42). Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre valores presión arterial elevada y sobrepeso/obesidad con OR de 3,51, p de 0,001 e IC95% (1,66-7,43). Conclusión: La situación cardiovascular de los adolescentes estudiados se considera desfavorable ya que todos los factores que nos planteamos fueron encontrados en nuestros adolescentes, algunos con mayor prevalencia que en otras poblaciones y ninguno con una prevalencia menospreciable. Palabras clave: Factor de riesgo cardiovascular, Adolescentes, Presión arterial, Obesidad, Sobrepeso.Item Open Access
Percepción de la enfermedad en adolescentes con trastornos mentales y de comportamiento por uso de sustancias psicoactivas, en el Hospital Especializado Julio Endara de la ciudad de Quito, en los meses enero y febrero del 2020(PUCE - Quito, 2020) Cornejo Vega, Magaly Denisse; Carrión Suárez, Freddy GonzaloEl consumo de sustancias psicoactivas en los adolescentes es uno de los problemas más frecuentes en esta época,la adolescencia es considerada una etapa de riesgo debido a que son más vulnerables al consumo de sustancias, al tener una identidad en formación y un ajuste psicosocial en desarrollo, además los factores familiares y sociales juegan un papel importante al actuar como potenciadores o inhibidores del consumo. Objetivo:Describir y Analizar la percepción de la enfermedad en adolescentes con trastornos mentales y de comportamiento por uso de sustancias psicoactivas. Metodología: Se realizó un estudio cualitativo en el cual participaron 12 jóvenes de 14 a 19 años con trastornos mentales y de comportamiento por uso de sustancias psicoactivas que estuvieron hospitalizados y además a los que hicimos encuentro domiciliario, cabe mencionar que se tomó en cuenta a los cuidadores dentro del estudio. Se escogió el total del universo para realizar entrevistas semiestructuradas durante los meses de Enero y Febrero del 2020. Se realizó un total de 6 historias de vida, que nos proporcionó mayor pluralidad y diversidad de información. Resultados: La mayoría de las familias están desestructuradas, en cuanto a la tipología familiar el 41,7% pertenecen a familias monoparentales con progenitor madre, seguido de familias reconstituidas (con padrastro) con el 25%, además son familias disfuncionales al estar inmersos en un clima caótico representado por el maltratado intrafamiliar. Existieron otros eventos negativos, como conductas sexuales inapropiadas (acoso y abuso sexual) realizado por miembros familiares (padres, hermanos y tíos). El 58,3% (n=7) de los adolescentes iniciaron su consumo entre los 13 a 15 años de edad, el policonsumo fue evidente en la gran mayoría. Los riesgos y peligros asociados al consumo fueron la delincuencia, violencia, prostitución, microtráfico y abandono escolar. Conclusión: Las creencias y actitud de los/as adolescentes respecto al consumo afecta su percepción de riesgo, los jóvenes con baja percepción del riesgo asumen mayores riesgos, por lo que se estima que mientras menor es la percepción del riesgo mayor es el consumo.
