Tesis - Especialista en Cirugía General y Laparoscópica (Sin Restricción)
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Browsing Tesis - Especialista en Cirugía General y Laparoscópica (Sin Restricción) by Subject "Análisis uni y bivariado"
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Asociación de la neurectomía del nervio ilioinguinal en Hernioplastias inguinales con el dolor inguinal crónico postquirúrgico(PUCE - Quito, 2019) Solórzano García, Onofre Jacinto; Cevallos Unda, Jaime MarceloContexto: La plastia inguinal tipo Lichtenstein ha dejado a la inguinodinia postplastia como el reto más importante a vencer Objetivo: Determinar la presencia de dolor inguinal crónico en pacientes postquirúrgicos que serán sometidos a hernioplastia inguinal tipo Lichtenstein con neurectomía en comparación con pacientes sin neurectomía. Materiales y Métodos: Investigación retrospectiva, analítica, de casos y controles. La muestra fue calculada según la metodología para estudios de casos y controles, considerando un error β=0,10; una potencia de 0,90; y la probabilidad de dolor crónico de 30%, con una proporción de casos/controles 1:1; de donde se obtuvo que, deben incluirse 140 casos y 140 controles; sin embargo, al aplicar los criterios de inclusión y exclusión, la muestra quedó conformada por 250 pacientes, de los cuales, 105 estuvieron en el grupo de “casos” y 145 en el grupo de “controles”. La información fue recolectada del sistema As-400; se analizó con el programa estadístico SPSS v22.0. Resultados: Edad: : 62,8 años; sexo masculino (78,8%); sobrepeso (50,4%); HTA (16,8%); Hiperplasia prostática benigna (7.6%). Hernioplastia con nurectomía (42%); sin neurectomía (58%). Prótesis: polipropileno puro (96%). Sutura: polipropileno (84,8%). Inguinodinia (8,4%). Asociación estadísticamente significativa entre la hernioplastia sin neurectomía e inguinodinia (p<0,05); OR: 1,353 [1,083 1,763] y antecedentes de EPOC e inguinodinia OR: 13,05 [8,473-20,107]; (p<0,05). Los factores de riesgo de inguinodinia, fueron la hernioplastia sin neurectomía y el antecedente de EPOC. Conclusiones: La inguinodinia fue significativamente menor en pacientes en los que se realizó hernioplastia inguinal tipo Lichtenstein con neurectomía, en comparación con los que no se realizó neurectomía.Item Open Access Estudio comparativo de complicaciones en Rendez - Vous laparoendoscópico vs Colangiopancreatografía Retrograda endoscópica previa Colecistectomía laparocópica en pacientes con Colecistocoledocolitiasis, en el Hospital San Francisco de Quito periodo enero 2017 – diciembre 2018(PUCE - Quito, 2019) Ramos Velasco, Darwin Rolando; Cavallos Unda, Jaime MarceloLa colelitiasis es la primera causa de morbilidad a nivel mundial, la coledocolitiasis se asocia hasta en el 25% a colelitiasis, el objetivo en este estudio fue comparar los procedimientos para la resolución de colecistocoledocolitiasis, RV VS CPRE/CL mediante el análisis de sus complicaciones. El estudio es analítico de cohorte histórica, se incluyeron 60 pacientes con diagnóstico de colecistocoledocolitiasis ingresados en el HSFQ en el periodo enero 2017 – diciembre 2018, divididos en dos grupos: 30 pacientes a quienes se realizó RV y 30 pacientes a quienes se realizó CPRE/CL, los principales resultados en el procedimiento RV las mujeres fueron 66.7%, hombres 33.3%, el promedio edad 48+/- 20 años, en CPRE/CL las mujeres fueron 63.3%, hombres 36.7%, promedio de edad 55 +/-22 años, las complicaciones fueron más frecuentes en el procedimiento CPRE/CL 43.3% VS RV 26.7%, el aclaramiento del CBC fue 100% VS 80%, p=0.010, en RV VS CPRE/CL respectivamente. Se concluye que la técnica RV, es segura, eficaz, evita un segundo procedimiento, y se asocia a menos complicaciones en el tratamiento de la colecistocoledocolitiasis.