Tesis - Licenciatura en Terapia Física (Sin Restricción)

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Principales maniobras de reclutamiento alveolar en pacientes con asistencia ventilatoria mecánica
(QUITO / PUCE / 2010, 2010) Pacheco O., Gabriela; Wappenstein, Daniel
Distintas entidades patológicas propias y ajenas al sistema respiratorio, se manifiestan durante el curso de su historia natural con signos y síntomas respiratorios de una magnitud tan severa, que ameritan el uso de alguna forma de soporte ventilatorio. La falla del sistema respiratorio es la vía final común de una amplia gama de enfermedades respiratorias.
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Análisis del uso de sistemas de drenaje ambulatorio en las intervenciones fisiokinesiterapeuticas para el tratamiento del derrame pleural maligno y fístula bronco pleural persistente en pacientes adultos del servicio de cardiotorácica del Hospital Eugenio Espejo durante el año 2010
(QUITO / PUCE / 2010, 2010) Almache Chiliquinga, Diana Cristina
En este caso hablando sobre el derrame pleural maligno, patología que produce alteraciones en la ventilación pulmonar, produciendo complicaciones en el aparato respiratorio, cardíaco y también alteraciones a nivel general en todo el organismo, se propone el abordaje del derrame pleural maligno y la fístula broncopleural persistente con sus respectivos tratamientos tradicionales, la utilización de sistemas de drenaje torácico ambulatorio...
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Relación del apoyo plantar en la alineación de los segmentos corporales detectado mediante la plantigrafía en niños de 10 a 12 años de la Escuela San Antonio de Padua de la ciudad de Quito "Plan de Educación"
(QUITO / PUCE / 2010, 2010) Ramos Shugulí, Mónica Patricia
La planta del pie y los tendones poseen una sensibilidad muy elevada y numerosos receptores sensitivos conectados con el resto del cuerpo a través del sistema nervioso. Cuando estos receptores reciben la información de que el apoyo de la planta del pie no es la correcta, o que hay algún sistema que está alterando su mecánica, o que el sistema propio y exteroceptivo no funciona bien, envían otra información a los segmentos corporales de que hay que buscar un sistema de compensación modificando y regulando la postura.
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Incidencia de patologías músculos esqueléticas, en pacientes adultos que asistieron por primera vez al servicio de medicina física y rehabilitación del Hospital Carlos Andrade Marín, durante el mes de julio del 2009, guía educativa
(QUITO / PUCE / 2010, 2010) Almeida Carrera, Carla Ivonne
En éste trabajo se presenta la incidencia de patologías músculo esqueléticas de pacientes adultos que asistieron por primera vez al servicio de medicina física y rehabilitación durante el mes de Julio 2009. Las patologías músculo esqueléticas son un conjunto de alteraciones que abarcan un amplio abanico de signos y síntomas que pueden afectar distintas partes del cuerpo ; manos, muñecas, codos, cuello, espalda, cadera, rodillas y pies, así como distintas estructuras anatómicas ; huesos, músculos, tendones, ligamentos, articulaciones.
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Enfermedades músculo esqueléticas de la columna vertebral más frecuentes atendidas en el área de rehabilitación física de la Cruz Roja Ecuatoriana Junta Provincial de Pichincha, sede norte durante el año 2008: propuesta educativa preventiva
(QUITO / PUCE / 2010, 2010) Chiriboga Navarrete, Alba Sofía
Según la Organización Mundial de la Salud las enfermedades músculo esqueléticas son la causa más frecuente de incapacidad en el mundo, siendo las más incidentes las que afectan a la columna vertebral representadas en su mayoría por algias vertebrales ya que se calcula que el 80% de la población adulta sufre de dolor inespecífico de columna vertebral alguna vez en su vida. Esto, la coloca en una prevalencia anual de entre el 15 y el 45%, considerándola así como el primer motivo de consulta médica tras las infecciones respiratorias.
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Factores causales de la lesión del ligamento cruzado anterior detectados en pacientes adultos jóvenes en una clínica privada de la ciudad de Quito entre septiembre y diciembre del 2009: propuesta preventiva
(QUITO / PUCE / 2010, 2010) Borja Vivanco, Laura Inés
La rodilla es la articulación más grande del esqueleto humano; en ella se unen 3 huesos: el extremo inferior del fémur, el extremo superior de la tibia y la rótula que cumple una misión especial, a modo de polea sobre la que se apoyan los tendones cuadricipital y rotuliano Constituye una articulación de vital importancia para la marcha y la carrera. Su mecánica articular es muy compleja, pues por un lado posee una gran estabilidad en extensión completa para soportar el peso corporal, pero por otro el debe tener la movilidad necesaria para la marcha y la carrera, orientando al pie en relación con las irregularidades del terreno debido a que debe compatibilizar la transmisión de grandes cargas dentro de un amplio rango de movilidad, integrada por la cadera-rodilla-tobillo.
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Análisis ergonómico del entorno físico del personal administrativo de la Dirección General Académica de la PUCE, ... para detectar riesgos ergonómicos
(QUITO / PUCE / 2010, 2010) Santillán Vieira, Carolina Elizabeth; Argüello Pazmiño, Susana Marisol
Con mucha frecuencia los trabajadores se ven obligados a adaptarse a un entorno físico de trabajo en el cual no se aplican principios ergonómicos; esto hace a su ves que la persona, mientras realiza su actividad laboral, adopte y mantenga por tiempos prolongados posturas incorrectas, que afectan a su alineación corporal y generan dolor en los diferentes segmentos de la columna vertebral.
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Intervensión kinésica en pacientes adultos que presentan hemiplejía posterior a un accidente cerebrovascular
(QUITO / PUCE / 2010, 2010) Guevara Vega, María Eulalia
A pesar de no existir estadísticas reales de pacientes adultos con hemiplejía posterior a un ACV, se conoce que en Ecuador solamente en el hospital Eugenio Espejo se registran un promedio de 1 500 pacientes con problemas cerebro-vasculares anuales, muchos de ellos con secuelas como la hemiplejía y que no reciben toda la atención que necesitarían para su óptima recuperación.
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Comparación de la efectividad de la elongación de los músculos Isquiotibiales mediante la facilitación por electroestimulación del cuádriceps vs estiramiento estático pasivo, en los jugadores de la selección masculina de fútbol de la PUCE en las edades de 18 a 25 años, durante el periodo de Febrero – Abril 2011
(PUCE, 2011) Cárdenas Orozco, Liliana Aracely; Iza Ponce, Fernando Antonio
La flexibilidad es una cualidad física que con base en la movilidad articular y elasticidad muscular, permite el máximo recorrido de las articulaciones. Con frecuencia los deportistas se preocupan en ser más fuertes, mucho más rápidos, en ser capaces de resistir un partido de larga duración, pero no suelen prestar mucha atención a una cualidad que puede ser igual de importante o más que todas las demás, la flexibilidad. Además, hay que tener en cuenta que la flexibilidad es la única de las Cualidades Físicas cuya evolución es inversa al resto, es decir, se parte de un grado máximo en la niñez para, a medida que avanzan los años, ir disminuyendo hasta poder llegar a limitar de forma considerable cierto tipo de movimientos. Los músculos poco a poco se van poniendo más rígidos, pierden elasticidad e incluso se pueden hacer más fuertes, pero más cortos. Esto determina un déficit de la funcionalidad que influye negativamente sobre nosotros tanto física como psíquicamente. Si sumamos a esto que existen patologías que exigen un periodo de reposo más o menos prolongado manteniendo miembros o parte de ellos en posturas fijas, nos encontramos con una grave afectación de la elasticidad de parte o de la totalidad del cuerpo que van a determinar un serio obstáculo en la recuperación del individuo. Los estiramientos constituyen una técnica preventiva y terapéutica ampliamente utilizada y sobre la que además han escrito multitud de autores. Entre todos ellos, se encuentra la tensión activa, y será la técnica que utilizare en este estudio. Por otro lado, la electroestimulación, como medio fundamental para el fortalecimiento muscular ha sido ampliamente estudiada y, de hecho, en las últimas décadas su uso se ha extendido a la mejora de la condición física en sujetos sanos y atletas con el fin de obtener mejoras en su rendimiento deportivo.
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Terapia física familiar en el posparto : guía de manejo
(Quito / PUCE / 2011, 2011) *Llusca Suquilanda, Karen Jeanneth
postparto no existe un suficiente apoyo emocional ni de seguimiento. Así por ejemplo, décadas atrás, MDs. Michele Odent (1977), Marshall Klaus y Jhon Kennell (1976) sentaron bases para la aplicación del apego precoz (madre-bebé) y soporte familiar en el puerperio. Retomando sus ideas el presente trabajo analiza como varios aspectos de la terapia física pueden ser aprovechados durante el periodo del posparto integrando elementos que complementen el aspecto físico con el emocional. En este sentido el concepto de Terapia Física que se maneja, está relacionado con su aspecto preventivo más que con el curativo. En el primer capítulo se presenta un recuento de las bases anatómicas, procesos fisiológicos y cambios en las etapas de reproducción femenina. Más adelante, se detalla información del Ecuador sobre el manejo del embarazo, parto, posparto; la oportunidad de autonomía de los padres en relación a la elección de posiciones adecuada para el parto, la intervención del personal de salud relacionado al apoyo físico, emocional y psicológico a la paciente, su pareja y familia; el acercamiento precoz madre-hijo/a, la aplicación de lo estipulado por el MSP en la Guía Técnica para la Atención del Parto Culturalmente Adecuado, etc.; ya que son éstos antecedentes de respeto a nuestra pluriculturalidad los que de cierta forma determinarán la pronta asimilación del rol que cada progenitor cumple dentro de la familia. Como segundo capítulo se aborda lo relacionado al recién nacido, su individualidad y las interacciones del resto de la familia con y en torno a él. Por lo que se describen los logros que debe alcanzar mensualmente, con la finalidad de realizar una adecuada estimulación que vaya acorde a su desarrollo psicomotor...
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Evaluación kinésica en personas de la tercera edad con Parkinson, Centro Geriátrico Hogar Corazón de María de Quito, diciembre 2010 a marzo 2011”. Propuesta Kinésica
(QUITO / PUCE / 2011, 2011) Yánez Estrella, Hernán Mauricio
La “parálisis agitante” o más comúnmente llamada enfermedad de Parkinson (EP), fue descrita por primera vez, por el doctor inglés James Parkinson en el año 1817. Es una enfermedad neurodegenerativa, de progreso lento e invalidante tanto física, cognitiva y socialmente. La enfermedad de Parkinson es la más común de las enfermedades del sistema nervioso extrapiramidal (una parte del Sistema Nervioso Central), es un proceso degenerativo de presentación generalmente esporádica el paciente adopta lentamente una postura anteflectada y una marcha en que apura los pasos como si fuese impulsado. Luego de un número variable de años la enfermedad avanza a un estado de invalidez, se estima que afecta al 1% de la población mayor de 50 años, siendo la media de edad de comienzo entre los 60 y 65 años.1.
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Prevalencia de enfermedades cerebro vasculares en pacientes del área de neurología del Hospital Carlos Andrade Marín en el año 2009 y participación del terapeuta físico en programas educativos preventivos
(Quito / PUCE / 2011, 2011) *Vergara Núñez, Ana Gabriela
El presente estudio tiene como finalidad identificar la prevalencia de las Enfermedades Cerebro Vasculares (ECV) en el Hospital Carlos Andrade Marín en el año 2009 y realizar una propuesta de intervención de la Terapia Física en programas y proyectos de prevención y educación asociados a este tema, como parte integrante de equipos multidisciplinarios Las ECV son afecciones de los vasos sanguíneos cerebrales, que se producen por dos mecanismos: obstrucción (isquémico) o por ruptura de un vaso (hemorrágico). Cuando esto ocurre, el aporte de oxígeno al cerebro se ve disminuido, con la consiguiente muerte del tejido cerebral del territorio afectado; se pueden producir debido a la presencia de los factores de riesgo modificables como la hipertensión arterial, diabetes mellitus, enfermedades cardiovasculares, tabaquismo, alcoholismo, obesidad y sedentarismo y no modificables que son la edad, género, raza y herencia. Las ECV se encuentran entre las cinco primeras causas de muerte en nuestro país y en todo el mundo, y además, constituyen un alto índice de morbilidad e incapacidad, afectando principalmente al grupo etario comprendido entre los 40 a 80 años en los que existe mayor prevalencia de los factores de riesgo anteriormente señalados...
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Rol del terapeuta físico en el tratamiento del síndrme de fibromialgia
(Quito / PUCE / 2011, 2011) Ricaurte Paredes, María del Carmen; Rueda Yandún, Gina Deyanira
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la Fibromialgia es una condición dolorosa, no articular, que envuelve los músculos, y es la causa más común de dolor músculo esquelético crónico y generalizado. La OMS en 1992 reconoció oficialmente a la Fibromialgia, en su décima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) le asignó el código M 79.7 dentro de los reumatismos no articulares, y asignó el 12 de Mayo como el Día Internacional de la Fibromialgia. Fue clasificada por la Asociación Internacional para el estudio del dolor en 1994 con el código x33.x8. El síndrome de Fibromialgia es una enfermedad de causa desconocida (como el 67% de todas las enfermedades definidas hoy en día), es la causa más frecuente de dolor generalizado que se localiza, esencialmente, en zonas musculares, tendinosas, articulares y viscerales; y configura un grupo importante y heterogéneo de pacientes, que requiere un enfoque individualizado. La Fibromialgia, enfermedad reumática, crónica e idiopática, afecta a un 4% de la población mundial, y aunque es más común en mujeres adultas (85% - 94%), la Fibromialgia también puede afectar a niños, a ancianos y a hombres. En España alrededor de 800.000 personas, la gran mayoría mujeres de entre 30 y 50 años padecen de Fibromialgia...
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Creación de un centro de terapia física y rehabilitación en el Departamento de Bienestar Universitario de la Universidad Estatal de Bolívar
(QUITO / PUCE / 2011, 2011) Culqui García, Johanna Paola*
El presente trabajo de investigación titulado CREACIÒN DE UN CENTRO DE TERAPIA FISICA Y REHABILITACIÒN EN EL DEPARTAMENTO DE BIENESTAR UNIVERSITARIO DE LA UEB, es factible su realización gracias al aporte permanente de autoridades y docentes de la Facultad de Enfermería de la PUCE cuyo firme apoyo ha llevado a la culminación de todas las actividades inherentes en el desarrollo de este tema. Estando su contenido formado por tres capítulos: Capítulo I.- está integrado por la parte medular de este trabajo ya que consta del tema, problema, objetivos, marco teórico y la metodología que ha servido para determinar con exactitud las actividades a realizar, los problemas a enfrentar y establecer los lineamientos propositivos para la solución.
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Propuesta metodológica para evaluación fisioterapéutica de trastornos motores en secuelas de hemiplejia producidas por traumatismo cráneo encefálico
(Quito / PUCE / 2011, 2011) Paredes Jara, Carolina Alexandra
El traumatismo cráneo encefálico (TCE) constituye un problema de salud pública que se produce en su mayoría como consecuencia de accidentes de tránsito “los estudios realizados demuestran que los choques son la principal causa de traumatismo craneoencefálico tanto en los países de ingresos altos como en los de ingresos bajos y medianos.” “Las lesiones provocadas por TCE son tan frecuentes que han llegado a constituirse en la cuarta causa de muerte en nuestro país, en sujetos de 20 a 25 años se presenta como la principal causa de mortalidad.” Astudillo (2007) menciona que la tasa de incidencia del TCE es de 200 por cada 100.000 habitantes al año y en un estudio de mortalidad realizado en la ciudad de Quito en el año 2007 se indicó que el 69.45% de muertes violentas son debidas a TCE. Por otra parte “la morbilidad es muy importante y variada pudiendo dejar secuelas severas haciendo en ocasiones imposible la reinserción socio-familiar del paciente”3 un gran número de personas que sufren TCE posteriormente presentarán hemiplejia que es la secuela con más incidencia. La hemiplejia se caracteriza principalmente por la pérdida de la función motriz voluntaria de la mitad del cuerpo con lo que se describe un comienzo brusco de signos y síntomas que incluyen trastornos cognitivos, sensitivos, perceptivos, etc… que dificultan en mayor medida la recuperación del paciente.
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Valoración postural de niños de 3 a 5 años de edad que asisten a una Guardería Municipal de la ciudad de Quito en el periodo de agosto a diciembre del 2010 propuesta preventiva
(QUITO / PUCE / 2011, 2011) Guamaní Vasquez, Rodrigo Juan
La evolución de la especie humana es producto de una serie de transformaciones que sufrieron los primates como consecuencia de un ajuste a su entorno natural producto de ello existieron cambios a nivel del cráneo, columna vertebral, pelvis, piernas y pies logrando así la bipedestación. En la actualidad los seres humanos presentan diferencias constitucionales y de acuerdo a esto se dan los siguientes somatotipos: atlético, asténico, pícnico y displástico. Para que el recién nacido adquiera la postura en bipedestación y poder evaluar su desarrollo normal se cuenta con ciertos parámetros como: las secuencias madurativas, reflejos y reacciones y al final de este proceso el niño adquiere una postura que le permite realizar el movimiento. La postura correcta de los niños es aquella que garantiza la correcta posición de todos los segmentos corporales y su funcionamiento donde el torso está erguido, los hombros desplegados un poco hacia atrás, la caja torácica esta ligeramente inclinada hacia delante y las piernas están enderezadas.
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Factores de riesgo para la aparición de deformidades músculo esqueléticas en pacientes hemipléjicos por accidente cerebro vascular en una institución de salud de la ciudad de Quito, en el período de marzo-mayo del 2011
(Quito / PUCE / 2011, 2011) Díaz Cevallos, Ana Cristina
Los Accidentes Cerebro Vasculares (ACV) a nivel mundial y nacional, son la causa más frecuente de hemiplejías, siendo éstas una de las discapacidades motrices más común en la sociedad, con consecuencias de alteración sensoromotriz, afectación al patrón postural normal, es decir influyendo directamente a sus componentes, como el tono muscular, la inervación recíproca y la coordinación armónica del movimiento normal, también la hemiplejía conlleva a la presencia de reacciones asociadas, a la reaparición de de la actividad tónica refleja y problemas sociales, psicológicos, de lenguaje, entre otros. Una etapa espástica es propia de la hemiplejía por la afectación de la vía piramidal, pero con una “adecuada rehabilitación, el paciente pasa a la etapa de recuperación relativa, en la cual los movimientos en masa se van inhibiendo para que reaparezcan la motricidad fina”1, pero al estancarse el paciente hemipléjico por periodos largos de más de 2 años en la etapa espástica, se producirán deformidades músculo-esqueléticas severas de todo el hemicuerpo. Un mal tratamiento o tardío pueden provocar complicaciones como deformidades músculo esqueléticas en este tipo de pacientes y dificultar el cuadro clínico de éstos, las causas pueden variar, y este estudio se enfoca en investigar cuáles son las más comunes, para prevenirlas y colaborar en una buena recuperación del paciente, ya que el terapista físico en muchas ocasiones se encuentra ya con estas complicaciones con las cuales debe trabajar, pudiendo haberlas prevenido en las primeras etapas de la hemiplejía...
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Abordaje fisioterapéutico de la fascitis plantar en el adulto de edades comprendidas entre adultez media y temprana protocolo de atención y recomendaciones para su prevención
(Quito / PUCE / 2011, 2011) Palacios Yépez, Diana Alejandra; Rueda Yandún, Gina Deyanira
El pie es una estructura importante desde distintos puntos de vista anatómicos, fisiológicos y funcionales, debido a que en él se concentran un gran número de músculos, huesos del tarso y metatarso, provisto de una amplia trama de nervios y profunda vascularización arterial y venosa. La biomecánica normal del tobillo y pie está diseñada para soportar el peso, absorber impactos dirigiendo la fuerza que ocurre en el talón y la planta del pie al hacer apoyo e impulsar la pierna hacia delante; asimismo para equilibrar y adaptar el cuerpo a las superficies irregulares. Una persona pasa un promedio de cuatro horas de pie y realiza entre 8000 y 10000 pasos cada día. Los pies son muy pequeños en relación con el resto del cuerpo, y el impacto de cada paso ejerce una fuerza enorme en los pies; aproximadamente un 50% mayor que el peso del cuerpo de una persona. Durante un día normal los pies soportan una fuerza conjunta equivalente a algunos centenares de toneladas. Por ello no es sorprendente que aproximadamente el 75% de las personas sufran dolor de pie alguna vez en su vida...
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Rol del terapista físico en la rehabilitación del síndrome femoropatelar en pacientes con debilidad muscular
(Quito / PUCE /2011, 2011) Mosquera Murgueytio, Verónica Gabriela
El síndrome femoropatelar (SFP) se presenta como una de las más frecuentes patologías que genera la articulación de la rodilla, produce malestar o dolor sordo alrededor o detrás de la rótula, y es un padecimiento bastante común entre jóvenes y adultos, relacionada con sobrecargas, desequilibrio de la musculatura extensora y problemas en la posición de la rótula, pese a que muchas veces se emplean como sinónimos, se debe diferenciar de la Condromalacia Rotuliana que es una enfermedad caracterizada por la degeneración del cartílago de la región posterior de la patela. No existe un consenso internacional sobre la nomenclatura a utilizar para definir esta situación clínica.1 La etiología no es única y existen factores predisponentes, como: inmovilización, trauma, sobrepeso, predisposición genética, anomalías congénitas de la rótula, sinovitis prolongada, hemorragia recurrente en la articulación, repetición de inyecciones de corticoides, mal alineamiento del mecanismo extensor de la rodilla, como rodilla valga o vara, torsión tibial lateral, aumento del ángulo Q, pronación del pie, rótula alta, inestabilidad y subluxación ...
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Valoración clínica-fisioterapéutica del pie en los (as) niños (ñas) de 6 a 8 años de edad de una escuela fiscal mixta del Distrito Metropolitano de la ciudad de Quito en el período de enero a mayo del 2011 : propuesta educativa
(Quito / PUCE / 2011, 2011) Guamaní Vásquez, Franklin Faustino; Varela, Silvia
“En el ser humano, el pie es el único contacto con la madre Gea”.1 La particularidad del ser humano es la locomoción, que conllevó grandes cambios en el diseño anatómico global, destacando cambios en la postura y la zona de sustentación. El pie constituye el extremo terminal del miembro inferior, la continuación de la pierna que finaliza en el extremo con los dedos. El Pie es un complejo osteoarticular, formado por un número de 26 huesos sin contar con un número variable de huesos sesamoideos; que se encuentran unidos entre sí por medio de un sistema ligamentario y muscular que en conjunto permitirá la funcionalidad articular global, adquiriendo propiedades de movilidad y la estabilidad. El pie como sistema funcional, Gómez Oliveros (2006) manifiesta que el pie es una realidad morfológica integrada en una organización tridimensional variable y altamente especializada, conjugando dos misiones contrapuestas el soporte (estática) y el movimiento (dinámica), por tal motivo, el pie es considerado un soporte de la posición bípeda, que posee un mecanismo de propiocepción desarrollado en la planta del pie por medio de receptores cutáneos que le permiten la transmisión de la información al Sistema Nervioso Central. Al mismo tiempo se encuentra diseñado para efectuar una serie de actividades físicas fundamentadas en el soporte carga (peso corporal) y la deambulación; argumentos primordiales para la comprensión de la biomecánica del pie, que da explicación a las funciones de movilidad, propiocepción, relación con estructuras corporales adyacentes y sistema de amortiguación dinámico...