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Propuesta de un diseño administrativo y técnico para el Dispensario Médico de los Laboratorios Life(PUCE - Quito, 2003) Villacís Puma, Adriana Elizabeth; Cuesta, GenaroEn las últimas décadas nuestro país ha cruzado por grandes cambios en lo tecnológico, sociocultural y políticos lo que ha provocado en la industria cambios globales y dinámicos en donde la competencia se hace cada vez más intensa.Estos cambios han dado lugar a profundas modificaciones en las organizaciones en sus sistemas de control y sobre todo en el costo de producción con relación al impacto del consumo que se oferta.En el ámbito industrial en lo que respecta sus procesos internos se ha tratado de simplificar a través de la tecnología su proceso de producción y la mano de obra es utilizada en lo estrictamente necesario. Este grupo humano debe ser cuidado ya que perderlo representa un costo para las empresas, razón por la cual uno de los beneficios que se les ofrece es el cuidado de su salud.El cuidado de la salud de los trabajadores en nuestro país se lo hace a través de los dispensarios médicos que cada una de las empresas debería tener sin costo para sus empleados siendo su ejercicio dentro del marco de la medicina preventiva y como apoyo a su labor la referencia al Hospital del Instituto de Seguridad Social para el tratamiento de los casos que demanda atención especializada o el uso de los seguros médicos privados que la actualidad es uno de los beneficios que las empresas ofrecen a sus trabajadores.El presente trabajo tiene como objeto de estudio al Dispensario Médico de los Laboratorios Life, para el cual se ha elaborado una Propuestas Técnico Administrativa que esté acorde con las políticas de la empresa, ya que su manejo no contaba con una organización que refleje el trabajo de este servicio y el beneficio que representa para la empresa.Al no existir una estructura administrativa en el Dispensario médico se inicia un proceso de búsqueda de información en el campo legal que respalde la existencia y el derecho de contar un servicio médico en el campo laboral. Así también se busca información con respecto a las necesidades que LIFE demanda de este servicio.Este trabajo ha sido muy difícil de estructurarlo ya que no existe bibliografía suficiente en lo que respectan los servicios médicos en la salud ocupacional, por lo que se decidió en caminar este trabajo a las necesidades y facilidades reales que la empresa necesita que el Dispensario médico oferte.De esta manera el presente trabajo consta de cuatro capítulos:El primer capítulo identifica el marco legal que regula la labor de los servicios médicos en las empresas basados en la Constitución, el Código de Trabajo, el Seguro Social y la Organización Internacional del Trabajo del cual.En el segundo capítulo se hace una descripción de la situación del Dispensario Médico y basados en el marco legal se propone un diseño administrativo, describiendo los procesos más significativos que se realizan administrativamente.En el tercer capítulo se hace una descripción de las enfermedades más relevantes que se han monitoreado durante el año 2002 con el propósito de reducir su incidencia y establece un manejo preventivo de estas enfermedades desde el punto de vista de la salud ocupacional.En el cuarto capítulo se realiza la planificación estratégica para el 2003 la misma que propone las estrategias a cumplirse para obtener los resultados que se espera de la propuesta administrativa y técnica a ser implementada.Este trabajo pretende a su vez constituirse en un aporte bibliográfico basado en la experiencia que ayude a los profesionales de la salud que laboran en esta área a encaminar su trabajo no solo desde el área técnica sino también fortalecer su ejercicio a través de herramientas administrativas que demuestren que la salud ocupacional es un gasto sino que evidencia que su trabajo representa un beneficio no monetario sino directamente relacionado con la productividad y el bienestar de la mano de obra preservando y cuidando la salud de los trabajadores en forma organizada, planificada y con resultados visibles.Por ello este trabajo se constituye en un primer paso para incentivar a los profesionales de la salud a elaborar trabajos que fortalezcan la salud ocupacional y se basen en la realidad de nuestro país.Item Restricted
Tipología y funcionalidad familiar y su relación con factores de riesgo en familias con niños con síndrome de Down en la Fundación Reina de Quito desde julio a septiembre del 2005(PUCE - Quito, 2007) Cifuentes Rodrigues, Shirley Renata; Jácome Oleas, María del Carmen; Núñez de la Torre, Galo EnriqueLa presente investigación se encuentra dirigida a determinar las características familiares del niño con síndrome de Down, los factores de riesgo que van a influir en la funcionalidad de estas familias y su tipología. La investigación es de corte transversal. Se realizó una estadística descriptiva con tendencia central y dispersión de las variables cualitativas usando porcentajes y análisis bivarial, se utilizó además OR y Chi2. Se entrevistaron 70 familias de niños con síndrome de Down que asistían a la Fundación Reina de Quito encargada de la estimulación e integración del niño con síndrome de Down a la sociedad. Los instrumentos empleados fueron: escala de Graffar, APGAR familiar, test de funcionalidad familiar FF-SIL, y familiograma; apoyándonos además en encuestas dirigidas a alcanzar el objetivo mencionado. Los resultados obtenidos indicaron que la gran mayoría de familias de un niño con síndrome de Down eran disfuncionales (68% FF-SIL y 82,9% APGAR), teniendo como factores de riesgo para disfunción familiar situaciones tales como el nivel socioeconómico Graffar 4 (p<0,005), edad extrema del padre y de la madre (p<0,05), el tener hermanos (p = 0,016), ser último hijo (p = 0,049), ciclo vital en fase IV (p<0,05) ser cuarto, quinto o décimo hijo (p = 0,045) y la pérdida de trabajo (p = 0,039)...Item Open Access
Relación del apoyo plantar en la alineación de los segmentos corporales detectado mediante la plantigrafía en niños de 10 a 12 años de la Escuela San Antonio de Padua de la ciudad de Quito 'Plan de Educación'(PUCE - Quito, 2010) Ramos Shugulí, Mónica PatriciaLa planta del pie y los tendones poseen una sensibilidad muy elevada y numerosos receptores sensitivos conectados con el resto del cuerpo a través del sistema nervioso. Cuando estos receptores reciben la información de que el apoyo de la planta del pie no es la correcta, o que hay algún sistema que está alterando su mecánica, o que el sistema propio y exteroceptivo no funciona bien, envían otra información a los segmentos corporales de que hay que buscar un sistema de compensación modificando y regulando la postura.Item Open Access
Diseño de una guía nutricional para pacientes con cáncer gástrico(PUCE - Quito, 2010) Robalino, Patricia; Andrade Zurita, Myriam JicelaEl cáncer es una enfermedad que puede afectar a distintos órganos y tejidos, se caracteriza por la propagación desordenada de las células, provocando graves alteraciones en la forma y en la función de los tejidos afectados. En la mayoría de los cánceres, las células enfermas se agrupan en masas denominadas tumores malignos, los cuales se desarrollan rápidamente, no hay exactitud en sus límites y crean metástasis (tumores secundarios).Item Open Access
Conocimientos de las madres puérperas en lactancia materna exclusiva en el Hospital Metropolitano de la ciudad de Quito, en el mes de junio del 2010: influencia del manejo hospitalario(PUCE - Quito, 2010) López Jaramillo, Emilia Alexandra; Yánez Corrales, Ángela CristinaLa lactancia materna es un proceso natural que brinda al recién nacido la oportunidad de recibir un conjunto de beneficios para su crecimiento y desarrollo tanto en el aspecto intelectual como nutricional y emocional; la madre también se ve beneficiada, de este proceso, sin embargo no todas lo saben, convirtiéndose en un factor de riesgo para la salud de ambos.Item Open Access
Elaboración de pancakes de chocho como alternativa para el desayuno escolar(PUCE - Quito, 2010) Ormaza, María Lourdes; Maldonado Pacheco, Blanca PriscilaEn el Ecuador los índices de malnutrición en los escolares son cada vez más altos, se han puesto en marcha varias propuestas para reducir estas tasas, sin embargo el cambio debe empezar en cada uno de los hogares. En los últimos años se han producido importantes cambios en el estilo de vida de la población lo que ha conducido a alteraciones en la alimentación de los niños y niñas ecuatorianos.Item Open Access
Nivel de conocimiento de los pacientes diabéticos tipo 2 sobre el manejo de su condición con relación a su control glicémico(PUCE - Quito, 2010) Linzán Muñoz, María Lourdes; Jaramillo Camino, Jimena de LourdesLa Diabetes es un grupo de enfermedades metabólicas que se caracteriza por hiperglicemia causada por defectos en la acción y/o secreción de insulina. Es una enfermedad no transmisible de mayor extensión a nivel mundial y que va en ascenso en nuestro medio. Clásicamente la Diabetes Mellitus tipo 2 se desarrolla en personas mayores de 40 años con un estilo de vida sedentario y un régimen nutricional inadecuado, asociado a antecedentes familiares. La Diabetes constituye un factor de riesgo de enfermedad cardiaca coronaria, enfermedad cardiovascular periférica, y lesiones cerebrales relacionados con la presencia de de hipertensión, dislipidemias y obesidad.Item Open Access
Evaluación del estado nutricional en niños que asisten al Jardín Escuela Primavera, enero 2010(PUCE - Quito, 2010) Borja Pacheco, María FernandaEl estado nutricional es el grado en que un individuo satisface sus necesidades fisiológicas de nutrientes, alcanzando el equilibrio entre la ingesta y la propia necesidad de nutrientes. Puede afectarse por varios aspectos, entre los cuales están enfermedades crónicas o agudas, malos hábitos alimentarios, problemas psicológicos, problemas económicos y por la incorrecta absorción de nutrientes.Item Open Access
Factores causales de la lesión del ligamento cruzado anterior detectados en pacientes adultos jóvenes en una clínica privada de la ciudad de Quito entre septiembre y diciembre del 2009: propuesta preventiva(PUCE - Quito, 2010) Borja Vivanco, Laura InésLa rodilla es la articulación más grande del esqueleto humano; en ella se unen 3 huesos: el extremo inferior del fémur, el extremo superior de la tibia y la rótula que cumple una misión especial, a modo de polea sobre la que se apoyan los tendones cuadricipital y rotuliano Constituye una articulación de vital importancia para la marcha y la carrera. Su mecánica articular es muy compleja, pues por un lado posee una gran estabilidad en extensión completa para soportar el peso corporal, pero por otro el debe tener la movilidad necesaria para la marcha y la carrera, orientando al pie en relación con las irregularidades del terreno debido a que debe compatibilizar la transmisión de grandes cargas dentro de un amplio rango de movilidad, integrada por la cadera-rodilla-tobillo.Item Restricted
La chía, una planta mileneria : recopilación sobre las propiedades nutricionales que tiene esta semilla, sus beneficios para la salud e inclusión en la dieta ecuatoriana(PUCE - Quito, 2010) Mejía Pesantes, Andrea Estefanía; Ruíz Saona, Edgardo UbertoLa alimentación, es una actividad voluntaria, por lo que los seres humanos, están en la capacidad de elegir sus propios alimentos y así también su dieta diaria. También se debe tomar en cuenta que la variedad de alimentos sanos, al igual que de preparaciones con los mismos es bastante limitada. Razón por la cual las personas tienden a elegir alimentos que son artificialmente elaborados, o que contiene muchos aditivos como saborizantes, potenciadores del sabor, etc. Es por esta razón que con este estudio se pretende buscar una alternativa para una alimentación más variada, sana y completa, ya que el mayor problema se da por falta de conocimiento, porque las personas se limitan mucho en el consumo de las variedades de alimentos existentes que pueden ayudar a mejorar su salud y brindarles los nutrientes necesarios para llevar una vida activa y libre de deficiencias. El motivador de la realización de esta disertación fue mi padre, ya que al buscar alternativas de semillas para sembrarlas aquí en el Ecuador, se encontró con esta interesante semilla que es una oleaginosa muy parecida a la linaza, y que mostraba características nutricionales muy buenas...Item Restricted
Patologías más frecuentes del pie en los pacientes adultos que asisten a un centro podológico de la ciudad de Quito en el período 2009 : propuesta preventiva(PUCE - Quito, 2010) García Terán, Janneth CarolinaEl complejo articular del pie posee puntos focales por lo que se transmite el peso del cuerpo durante la marcha y están perfectamente adaptados para cumplir tal función. Los amortiguadores propios del talón como los de los dedos, actúan tanto en la marcha como en la carrera; concomitantemente, las articulaciones están capacitadas para efectuar los ajustes necesarios para el equilibrio fino sobre diversos terrenos. Debido esta tensión concentrada, tanto en el tobillo como el pie son afectados a menudo por deformidades espásticas que generalmente no afectan a otras partes del cuerpo. Más aún el pie sufre con frecuencia, el efecto de diversas alteraciones. Para llegar al conocimiento de las lesiones y deformidades y poder establecer medidas terapéuticas adecuadas, es necesario tener conocimientos anatómicos y funcionales precisos, que al mismo tiempo ayudarán a la búsqueda de un diagnóstico precoz y preventivo.Item Open Access
Evaluación nutricional en niños de 2 meses a 5 años de edad que asisten a los centros de desarrollo infantil de la comunidad de Atucucho: noviembre 2009 a marzo 2010(PUCE - Quito, 2010) Jiménez, Ana Cristina; Cabezas Cevallos, María RosauraLa infancia es el período más importante de la vida de una persona, en ella se producen constantes cambios en el crecimiento, por lo que una alimentación sana, equilibrada y completa en esta etapa, es primordial para un mejor desarrollo físico y mental. Si se brinda una correcta alimentación desde los primeros años de vida, a más de estar adquiriendo hábitos alimentarios saludables, se estará garantizando que en la edad adulta el individuo alcance niveles adecuados de bienestar físico y mental.Item Open Access
Análisis del consumo de bebidas en los niños y niñas de los sextos años de la Escuela Isabel la Católica del Distrito Metropolitano de Quito 2008-2009. Propuesta educativa(PUCE - Quito, 2010) Valencia Peñaloza, Ana Valeria; López Proaño, Pablo EnriqueEn Estados Unidos y en la mayoría de países del mundo entero, la obesidad se ha posicionado como la epidemia número uno en las dos últimas décadas. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el mundo existen mil millones de adultos con sobrepeso con un índice de masa corporal (IMC: kg/m2) mayor de 25, de éstos, unos 300 millones son considerados obesos (IMC > 30).Item Open Access
Principales maniobras de reclutamiento alveolar en pacientes con asistencia ventilatoria mecánica(PUCE - Quito, 2010) Pacheco O., Gabriela; Freire Castañeda, María AugustaDistintas entidades patológicas propias y ajenas al sistema respiratorio, se manifiestan durante el curso de su historia natural con signos y síntomas respiratorios de una magnitud tan severa, que ameritan el uso de alguna forma de soporte ventilatorio. La falla del sistema respiratorio es la vía final común de una amplia gama de enfermedades respiratorias.Item Restricted
Incidencia de anemia ferropénica en adolescentes de 16 a 19 años de edad, que cruzan las 24 semanas de embarazo, que acuden al primer control prenatal Unidad Municipal de Salud Sur, durante los meses de abril y mayo de 2009(PUCE - Quito, 2010) Noroña Mosquera, Jéssica Soraya; Espinosa Echeverría, Verónica ElizabethDurante el embarazo existen varios factores que van a determinar el correcto avance y el resultado final del embarazo, se conoce que un adecuado estado nutricional de la mujer va a influir en el estado de salud del futuro bebé y esto se verá reflejado en su peso y su estado de salud en general al momento de nacer, al igual que para la madre un correcto estado nutricional le garantizará que su embarazo transcurra sin complicaciones. El embarazo durante la adolescencia es un problema de salud pública significativo a nivel mundial. Es por ello que se estima que a nivel mundial existe aproximadamente un billón de adolescentes y en este grupo las cifras de embarazos en adolescentes menores de 20 años es cada vez mayor. En América Latina, la tasa de fecundidad específica en adolescentes, a diferencia de la tasa de fecundidad global, sigue en continuo aumento, en Ecuador la tasa de fecundidad específica en mujeres de 15 a 19 años es de 91, la cual esta expresada en nacimientos anuales por mil mujeres.”1 Por otra parte en Ecuador, el grupo de edad comprendido de 10 a 19 años ocupa el 22,3% del total de la población. Se estima que la primera causa de egreso hospitalario en mujeres de 10 a 19 años se debe a problemas durante el embarazo, parto y puerperio. La edad promedio de que las adolescentes se convierten en madres es de 16,6 años, y esto se refleja en que 1 de cada 5 adolescentes de 15 a 19 años han tenido al menos un embarazo de las cuales en su mayoría se ha dado en relaciones extramatrimoniales...Item Restricted
Propuesta para implementar bares saludables en escuelas de educación básica(PUCE - Quito, 2010) Palacios Manzanillas, María José; Mendoza Gordillo,María JoséEn el Ecuador, la mala alimentación de la población hace que el país atraviese por un grave problema; los gobiernos de turno trabajan en ello por medio de programas de alimentación y nutrición y el grado de cumplimiento depende del nivel de efectividad, eficacia administrativa y de los recursos que se destinan para este objetivo. Hoy en día; por características de vulnerabilidad los niños en edad escolar, generalmente constituyen el grupo objetivo para investigación, intervención y evaluación. Sin embargo pocos son los programas enfocados a este grupo, de los cuales estos se encuentran dirigidos y monitoreados por entidades gubernamentales del país. Tomando en cuenta que los niños son parte de nuestra sociedad, también están sujetos a factores sociales y ambientales de riesgo como pobreza, desempleo o subempleo de sus padres, carencias educacionales, hambre, etc. En cuanto a los factores alimentarios nutricionales, este grupo es de gran interés, ya que, se encuentran en una etapa de crecimiento y aunque esta es lenta, el proceso requiere un aumento en sus necesidades de macro, micronutrientes y energía determinadas por la actividad física que desarrollan en esta edad...Item Restricted
Estudio sobre la edad promedio de destete de las madres de la comunidad de Atucucho del cantón Quito, diciembre 2009(PUCE - Quito, 2010) Juna Juca, Christian Fernando; Sarmiento Sarmiento, Nelly GuadalupeLa leche materna es considerada el alimento ideal para el niño menor de un año, dado que provee los nutrientes que se requieren durante la infancia y además brinda protección contra enfermedades infecciosas y alérgicas. También favorece los vínculos afectivos entre la madre y su hijo o hija y establece una relación emocional que promueve un óptimo desarrollo en el niño. Por ello, la promoción de la lactancia natural, ha probado ser un recurso muy eficaz y de bajo costo en la búsqueda de mejores condiciones de salud para la población mundial. A pesar de todos esos beneficios, la prevalencia de la lactancia materna, ha pasado por períodos en los que la utilización de fórmulas artificiales y suplementos alimentarios desde los primeros meses de vida, constituye una práctica muy común en la población. En Ecuador de acuerdo a la Encuesta Demográfica y de Salud Materna e Infantil (ENDEMAIN 2004), se obtuvo como resultados que la duración promedio de la lactancia materna total es de 16.2 meses. La lactancia completa (lactancia materna junto con otros líquidos pero sin el uso de otras leches), tiene una duración promedio de 4.1 meses y la lactancia exclusiva, es de 2.7 meses. La duración de lactancia total, completa y exclusiva, es más alta en el área rural que en la urbana, particularmente mayor en la Sierra que en la Costa. Las madres indígenas exhiben una mayor duración en los tres tipos de lactancia materna. El porcentaje que recibe lactancia exclusiva es mucho mayor en la Sierra que en la Costa, y más que el doble para niños de madres indígenas que para aquellos de madres mestizas...Item Restricted
Manejo de la postura en el embarazo y el posparto como complemento de la psicoprofilaxis, con la incorporación de la técnica de reeducación postural global (RPG)(PUCE - Quito, 2010) Corral Santoro, María AmarantaEl presente trabajo se ha realizado con el objetivo de mejorar la atención a la familia en todo el proceso que implica tener un hijo. Debe finalizar la tradición de inculcar miedos al respecto, hay un filtro importante de información sobre el tema, que no se difunde en nuestro medio. En otros países se realizan prácticas como la intervención de los Fisioterapeutas en toda la gestación, impartiendo los cursos de psicoprofilaxis, luego en el quirófano o en la sala de partos y posteriormente en el posparto apoyando la recuperación de la madre. En las aulas a nivel nacional no se topa siquiera el tema de la gestación.El propósito del estudio consistió en analizar el manejo de la postura en el embarazo y el posparto, complementando un programa específico de psicoprofilaxis, con la incorporación de la técnica de Reeducación Postural Global (RPG).La propuesta de Philippe Souchard va encaminada precisamente a lo que sucede en el embarazo, afecciones de columna, cansancio, dolor, mareo, vértigo, entre otros, por ello se sugiere la utilización de la técnica en la gestación, como una alternativa novedosa en nuestro medio, con la intención de dar un vuelco al proceso de atención gestacional.El primer capítulo abarca la anatomía y fisiología del sistema reproductor femenino para ubicarnos geográficamente y poder justificar posteriormente aspectos importantes como los cambios hormonales, que a la final son los responsables de muchos de los signos y síntomas, también descritos. El ciclo reproductor, para orientarnos temporalmente en el momento mismo de la fecundación y cómo se produce. Se describe también las características de un embarazo normal para identificar fácilmente si existe un problema actual o potencial y saber si se puede aplicar o no la técnica de RPG. También proporciona una guía de las correctas posturas durante la gestación que pueden ayudar a prevenir muchas afecciones posteriormente. Todo esto orientado tanto a los profesionales como también a las madres o la familia, siendo un resumen muy útil de lo que va sucediendo en todo el proceso.El segundo capítulo cubre el tema del parto, de las diferentes opciones y variantes que existen. Las fases del posparto, que dependen de algunos factores, por lo que la aplicación de la técnica de RPG es más complicada en tan amplio espectro. En todo caso, igualmente se sugieren posturas para cada situación del posparto con respecto al cuidado del niño, más que de aspectos relacionados a la recuperación, donde cada caso es diferente, para prevenir o evitar agravar molestias propias del posparto. Si bien es cierto, ningún embarazo, ningún parto y ninguna persona es igual a otra, pero existe más uniformidad en cuanto al denominado embarazo normal, por lo que al final del trabajo se propone la técnica de RPG más específicamente para el embarazo que para el posparto, sin embargo, si se sugieren ejercicios o autoposturas para apoyar la recuperación en la gran mayoría de los casos de posparto.En el tercer capítulo se habla sobre la técnica de Reeducación Postural Global específicamente, se dan a conocer los conceptos básicos, algunos conceptos que da Philippe Souchard y otros autores, relacionados a la postura, las cadenas musculares, los principios. El autor de este trabajo relaciona todo esto con el proceso del embarazo y se encuentra que la técnica de RPG puede llegar a ser de gran utilidad en todo el proceso, incluso desde antes de la gestación. Se sugieren algunos ejercicios específicos para cada trimestre del embarazo y también para el posparto.El cuarto capítulo abarca el tema de la psicoprofilaxis o preparación al parto. Si bien es cierto existen una serie de técnicas para la preparación al parto, muchos programas completos. En este trabajo, se recopila información de varios programas, varios textos relacionados con la psicoprofilaxis, con técnicas alternativas como el yoga, la eutonía, etc., para elaborar un programa completo adicionando la técnica de RPG.Item Open Access
Incidencia del síndrome metabólico en pacientes obesos de 25 a 75 años de edad, atendidos en el Centro de Atención Ambulatoria Cotocollao del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social desde septiembre a diciembre del 2009: propuesta educativa preventiva(PUCE - Quito, 2010) Andrade Paula, Andrés OrlandoLas primeras descripciones de la asociación existente entre diversas situaciones clínicas como la diabetes mellitus (DM), la hipertensión arterial (HTA) y la dislipidemia (DLP) datan de la década de los 20 del pasado siglo, aunque el término síndrome metabólico se usaba a finales de los 70 para designar solo a factores de riesgos asociados con diabetes. Un hallazgo interesante por Marsella Jean Vague, en 1947 y luego en 1956, demostró que las personas con obesidad estaban predispuestos a tener en el futuro diabetes, aterosclerosis, agrandamiento de la tiroides y cálculos urinarios.Item Open Access
Estilos de vida como factor asociado de sobrepeso y obesidad en niños preescolares y de ciclo básico de la Unidad Educativa Cristiana Verbo, durante el período febrero-abril 2010-propuesta educativa(PUCE - Quito, 2010) Guamán Carvajal, Dayana Alexandra; López Proaño, Pablo EnriqueLa obesidad y el sobrepeso constituyen uno de los principales problemas a nivel mundial tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo. Esta es una enfermedad crónica que tiene un aumento considerable en niños de edad infantil y escolar, constituyéndose así un problema de salud pública en nuestro país y alrededor del mundo. La obesidad se la define como un incremento en la acumulación del tejido adiposo en el cuerpo que provoca alteraciones en la salud.
