Tesis - Especialista en Medicina Interna (Sin Restricción)

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Browsing Tesis - Especialista en Medicina Interna (Sin Restricción) by Author "Alcántara Lara, Víctor Yuri"

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    Correlación clínico, broncoscópica y patológica en pacientes con enfermedad pulmonar e infección por el virus de inmunodeficiencia humana tipo 1, de acuerdo al contaje de cd4 y al uso o no de tratamiento antirretroviral, en el Hospital Enrique Garcés desde enero 2009 hasta abril 2016
    (PUCE - Quito, 2017) Alcántara Lara, Víctor Yuri; Cevallos Salas, Nelson Ignacio
    Las neumopatías constituyen complicaciones frecuentes de la infección por VIH. El perfil epidemiológico y clínico de estas entidades es ampliamente variable según las características biológicas y socioculturales de cada localidad. Objetivo: Determinar la relación clínico, broncoscópica y patológica en pacientes con enfermedad pulmonar e infección por el virus de inmunodeficiencia humana tipo 1, de acuerdo al conteo de CD4 y al uso o no de tratamiento antirretroviral, en el hospital “Enrique Garcés” desde enero 2009 hasta abril 2016. Material y Métodos: Se llevó a cabo un estudio analítico, observacional en 234 individuos con enfermedad pulmonar e infección por VIH, en quienes se realizó valoración broncoscópica en el Hospital “Enrique Garcés”. Se recolectaron datos demográficos y clínicos a partir de las historias clínicas. Resultados: La infección por VIH fue más frecuente en sujetos masculinos, adultos jóvenes y heterosexuales. La neumopatía más frecuente fue la tuberculosis pulmonar. La mayoría de los pacientes no habían sido sometidos a terapia antirretroviral previa a la hospitalización. Las siguientes variables mostraron una asociación y un riesgo significativo para alteraciones broncoscópicas: hombres (OR=2,58), nivel de instrucción ninguno/primaria (OR=3,74), tabaquismo (OR=2,47), tos con expectoración (OR=2,64) y el uso no adherente/ningún uso de terapia antiretroviral previa a la hospitalización (OR=2,61). Conclusiones: Existe una alta frecuencia de alteraciones pulmonares en los pacientes con VIH, siendo la tuberculosis en hombres, adultos jóvenes y heterosexuales la más prevalente, por lo que debe enfatizarse la prevención y diagnóstico temprano de la infección por VIH. Se recomienda el estudio de los factores asociados a la adherencia a TARGA.