Tesis - Especialista en Cuidados Paliativos
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Browsing Tesis - Especialista en Cuidados Paliativos by Subject "Conocimientos, actitudes y práctica en salud"
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Conocimientos, actitudes y prácticas en la planificación anticipada de asistencia sanitaria en especialistas de nefrología en Ecuador(PUCE - Quito, 2025) Grijalva Cando, Karen Lizbeth; Araujo Lascano, Andrea ValeriaINTRODUCCIÓN: La planificación anticipada de asistencia sanitaria (PAAS) es un proceso que explora los objetivos de vida y las preferencias de los pacientes para elaborar un plan de atención congruente con sus necesidades. Este estudio buscó determinar los conocimientos, actitudes y prácticas de la planificación anticipada de atención y su asociación con los factores sociodemográficos y de formación profesional de los nefrólogos en Ecuador. OBJETIVO: Determinar el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas en la planificación anticipada de asistencia sanitaria en especialistas de Nefrología en Ecuador. MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal, a través de un muestreo no probabilístico en los profesionales de salud miembros de la Sociedad Ecuatoriana de Nefrología. Para el análisis se utilizaron medidas de tendencia central y frecuencias y análisis bivariado. RESULTADOS: La muestra estuvo compuesta por 52 nefrólogos, 57,7 % (n= 30) fueron hombres, con una edad media de 41 años; respecto a la experiencia laboral, el 46,2 % (n= 24) indicó tener de 10-15 años de servicio. La población declaró desempeñar predominantemente sus actividades médicas en el sector privado 61,5 % (n= 32); en cuanto a la capacitación previa en PAAS, el 82,7 % (n= 43) afirmó no tener preparación formal. En el nivel de conocimiento sobre planificación anticipada de cuidado, la distribución se concentró en la categoría de Bueno 34,6 % (n= 18) y con fines de análisis, al agrupar las categorías Excelente y Muy bueno como alto conocimiento, el 28,8 % (n= 15) alcanzó este umbral. Cerca del 80% coincidió que la PAAS es muy útil para los profesionales de la salud y los pacientes/familiares, esta uniformidad indica una amplia aceptación del enfoque tanto desde el punto de vista clínico como enfocado en el paciente. Por otro lado, la ejecución efectiva de la PAAS fue menor, el 53,8 % (n= 28) de los especialistas indicó no haberla realizado en ninguna ocasión durante su práctica. El estudio evidenció una relación en cuanto a tener un alto conocimiento y haber sido capacitado, con estar empleado en entidades privadas o IESS frente al MSP y pertenecer al grupo de edad de 45 a 54 años. CONCLUSIONES: El nivel de conocimiento global sobre planificación anticipada de atención en salud se considera moderado, con una proporción limitada de profesionales que alcanzan niveles de excelencia. No obstante, la actitud hacia la PAAS es altamente favorable, al reconocerla como una práctica beneficiosa y recomendable. Este contraste entre la valoración positiva y la limitada aplicación evidencia una brecha significativa entre la percepción y la acción. Se recomienda implementar programas de formación estructurados, asegurar espacios para la comunicación y normar procedimientos que faciliten la incorporación de PAAS y su uso efectivo en la práctica clínica.Item Restricted 
Conocimientos, actitudes y prácticas sobre sedación paliativa en profesionales de la salud: scoping review(PUCE - Quito, 2025) Ordoñez Sayago, Mayra Fernanda; Bonilla Sierra, PatriciaIntroducción: La sedación paliativa (SP) es una intervención de último recurso para aliviar sufrimiento refractario en fase terminal mediante la reducción controlada de la conciencia. Su aplicación genera controversias conceptuales, éticas y prácticas, afectando la calidad de los cuidados. Esta revisión sintetiza evidencia sobre brechas entre conocimiento, actitudes y prácticas profesionales. Objetivo: Explorar y mapear sistemáticamente la evidencia científica disponible hasta junio de 2025 sobre los conocimientos, actitudes y prácticas (CAP) de los profesionales de la salud respecto a la sedación paliativa. Métodos: Se realizó una scoping review siguiendo la lista de verificación de PRISMA-ScR y Joanna Briggs. Dos investigadores realizaron las búsquedas, con una tasa de concordancia del 95% para la inclusión y exclusión de los estudios. Se incluyeron estudios publicados entre 2015 y 2025, revisados por pares en cualquier idioma. Se identificaron 2204 artículos y se seleccionaron 61 estudios con enfoques cualitativos, cuantitativos y mixtos. Resultados: Los hallazgos destacan: Conocimientos, con vacíos en indicaciones, farmacología y diferenciación con eutanasia; Actitudes, generalmente favorables, influenciadas por creencias, formación y marcos legales; Prácticas, con variabilidad en uso de fármacos, entornos de aplicación y toma de decisiones, frecuentemente sin protocolos ni deliberación interdisciplinaria. Conclusión: La evidencia muestra una brecha entre teoría y práctica de 6 la SP. Guías contextualizadas, formación continua y deliberación ética son esenciales para garantizar cuidados seguros, equitativos y reducir variabilidad y desgaste profesional.