Tesis - Especialista en Otorrinolaringología (Sin Restricción)

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Browsing Tesis - Especialista en Otorrinolaringología (Sin Restricción) by Author "Erazo Cheza, Carlos Vinicio"

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    Destrezas adquiridas en el entrenamiento quirúrgico en modelos 3D para timpanotomía, colocación de tubos de ventilación miringoplastia tipo inlay endoscópica en posgradistas de otorrinolaringología
    (PUCE - Quito, 2023) Guerrero Carrillo, Daniela Priscila; Soria Apolo, Jhon Alexis; Mogrovejo Freire, Luis Eduardo; Erazo Cheza, Carlos Vinicio
    El presente estudio de investigación se basa en caracterizar las destrezas quirúrgicas adquiridas con entrenamiento endoscópico mediante el uso de modelos impresos 3D para timpanotomía, colocación de tubos de ventilación y miringoplastia tipo inlay endoscópica en posgradistas de otorrinolaringología de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador. Desde el punto de vista metodológico es un estudio observacional longitudinal de panel, con alcance descriptivo, con un muestreo no probabilístico a conveniencia aplicada en estudiantes de posgrado de otorrinolaringología, con un total de 23 participantes, obteniendo como principales resultados que en la identificación de las destrezas quirúrgicas según el Global Rating Scale en la evaluación pre entrenamiento los 23 participantes obtuvieron un promedio de 3, 26 en el manejo del instrumental, 3,34 en la eficacia del tiempo/movimiento, 3,26 en la destreza bimanual, 2,95 en la percepción de la profundidad, 3,43 en la seguridad y 3,47 en la autonomía, siendo estas destrezas las de menor calificación, además en conjunto todas las destrezas quirúrgicas evaluadas obtuvieron un promedio de 3.4/5. Posterior al entrenamiento los participantes mejoraron su puntuación con un promedio de 4,65 en el manejo del instrumental, 4,60 en la eficacia del tiempo/movimiento, 4,73 en la destreza bimanual, 4,56 en la percepción de la profundidad, 4,65 en la seguridad, y 4,69 en la autonomía, finalmente aumentaron la puntuación en todas las habilidades en conjunto con un promedio de 4.6/5. En la evaluación preentrenamiento de los pasos quirúrgicos según el Task Especific Checklist para los procedimientos realizados los participantes cumplieron un promedio de 17,7/27 pasos (63.96%), posterior al entrenamiento mejoraron su puntuación llegando a un promedio de 25.78/27 pasos cumplidos (95.48%) con un valor de p de 0.001. Estimamos el tiempo quirúrgico de la timpanostomía más colocación de tubo de ventilación y de la miringotomía inlay y encontramos que antes del entrenamiento el promedio de tiempo fue 8,28 minutos para la timpanostomía más colocación de tubo de ventilación y 13,56 minutos para la miringotomía inlay. Luego del entrenamiento el promedio de tiempo para la timpanostomía más colocación de tubo de ventilación fue 5,17 minutos y 9,01 minutos para la miringotomía inlay. Teniendo una reducción del tiempo en promedio de 3,1 minutos en el primer procedimiento y 4,53 minutos en el segundo con un valor de p de 0.001. Finalmente medimos el grado de satisfacción de los participantes en el entrenamiento otológico endoscópico con el uso de modelos impresos 3D y encontramos que 95.65% de ellos estuvieron totalmente satisfechos y 4.35% calificó como satisfecho.
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    Hipoacusia inducida por ruido en trabajadores de un centro de atención telefónica en la ciudad de Quito en el año 2022
    (PUCE - Quito, 2023) Grieco Valarezo, Denisse Marianne; Santos Saltos, Denny Maritza; Mogrovejo Freire, Luis Eduardo; Erazo Cheza, Carlos Vinicio
    Este proyecto tiene el objetivo de estimar la prevalencia de hipoacusia inducida por ruido (HIR) en un centro de atención telefónica en la ciudad de Quito evaluados en el año 2022. Este es un estudio transversal analítico realizado en 400 trabajadores del centro de atención telefónica a quienes se les realizó audiometría tonal liminal para valorar la presencia o no de hipoacusia inducida por ruido. Se hizo un análisis descriptivo con los datos y luego un análisis inferencial en el programa Epi Info 7.2. Obteniendo el 96,25% (n= 385) de la población estudiada se encuentran en el rango de 19 a 36 años, el sexo masculino correspondió al 53% (n=212), el 72,75 % (n=291) se constató que trabajan entre 1 a 2 años, el 28,75% (n=115) informaron estar expuestos a ruido intenso recreacional. En cuanto a hábitos nocivos se pudo constatar que el 66% (n=264) utilizaban audífonos recreacionales de forma continua. El tinnitus estuvo presente en el 7,75% (n= 31) de la población total. La prevalencia de HIR fue del 4,5% (n=18), de estos trabajadores el 77,8% (n=14) están entre 19 a 36 años, el 66,6% (n=12) fue del sexo femenino, el 77,8 % (n=14) trabajan entre 1 a 2 años, el 50 % tuvo exposición a ruido recreacional. El uso de audífonos recreacionales se reportó en el 66,7% (n=12) y el tinnitus en el 83,3% (n= 15). En cuanto a los factores de riesgo encontrados tenemos: edad mayor a 36 años incrementó el riesgo de sufrir HIR (OR: 7,33 IC 95% 2,14-24,96 p: 0,05). El tinnitus aumentó (OR: 59,5 IC95% 16,33 - 216,13 p: <0,01). En conclusión, se encontró que el trabajar 8 horas diarias expuestos a audífonos laborales por 5 días a la semana es un factor de riesgo para presentar hipoacusia inducida por ruido y en este estudio encontramos que 1 de cada 20 trabajadores del centro de atención telefónica presentó esta patología, además que el tinnitus fue el síntoma prevalente y que debería ser estudiado inmediatamente a su presentación para prevenir perdidas auditivas mayores.