Destrezas adquiridas en el entrenamiento quirúrgico en modelos 3D para timpanotomía, colocación de tubos de ventilación miringoplastia tipo inlay endoscópica en posgradistas de otorrinolaringología
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Date
2023
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
El presente estudio de investigación se basa en caracterizar las destrezas quirúrgicas adquiridas con entrenamiento endoscópico mediante el uso de modelos impresos 3D para timpanotomía, colocación de tubos de ventilación y miringoplastia tipo inlay endoscópica en posgradistas de otorrinolaringología de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador. Desde el punto de vista metodológico es un estudio observacional longitudinal de panel, con alcance descriptivo, con un muestreo no probabilístico a conveniencia aplicada en estudiantes de posgrado de otorrinolaringología, con un total de 23 participantes, obteniendo como principales resultados que en la identificación de las destrezas quirúrgicas según el Global Rating Scale en la evaluación pre entrenamiento los 23 participantes obtuvieron un promedio de 3, 26 en el manejo del instrumental, 3,34 en la eficacia del tiempo/movimiento, 3,26 en la destreza bimanual, 2,95 en la percepción de la profundidad, 3,43 en la seguridad y 3,47 en la autonomía, siendo estas destrezas las de menor calificación, además en conjunto todas las destrezas quirúrgicas evaluadas obtuvieron un promedio de 3.4/5. Posterior al entrenamiento los participantes mejoraron su puntuación con un promedio de 4,65 en el manejo del instrumental, 4,60 en la eficacia del tiempo/movimiento, 4,73 en la destreza bimanual, 4,56 en la percepción de la profundidad, 4,65 en la seguridad, y 4,69 en la autonomía, finalmente aumentaron la puntuación en todas las habilidades en conjunto con un promedio de 4.6/5. En la evaluación preentrenamiento de los pasos quirúrgicos según el Task Especific Checklist para los procedimientos realizados los participantes cumplieron un promedio de 17,7/27 pasos (63.96%), posterior al entrenamiento mejoraron su puntuación llegando a un promedio de 25.78/27 pasos cumplidos (95.48%) con un valor de p de 0.001. Estimamos el tiempo quirúrgico de la timpanostomía más colocación de tubo de ventilación y de la miringotomía inlay y encontramos que antes del entrenamiento el promedio de tiempo fue 8,28 minutos para la timpanostomía más colocación de tubo de ventilación y 13,56 minutos para la miringotomía inlay. Luego del entrenamiento el promedio de tiempo para la timpanostomía más colocación de tubo de ventilación fue 5,17 minutos y 9,01 minutos para la miringotomía inlay. Teniendo una reducción del tiempo en promedio de 3,1 minutos en el primer procedimiento y 4,53 minutos en el segundo con un valor de p de 0.001. Finalmente medimos el grado de satisfacción de los participantes en el entrenamiento otológico endoscópico con el uso de modelos impresos 3D y encontramos que 95.65% de ellos estuvieron totalmente satisfechos y 4.35% calificó como satisfecho.
Description
Keywords
Procedimientos quirúrgicos otorrinolaringológicos, Miringoplastia, Estudiantes del área de la salud
