Manejo de crisis hipertensivas en el área de emergencia del Hospital Divina Providencia del cantón San Lorenzo

Abstract

Analizar los efectos de la intubación orotraqueal en pacientes con diagnóstico de Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo (SDRA) por Neumonía asociada a Covid-19 más comorbilidades luego de 24 a 48 horas de ingreso a la Unidad de Cuidado Intensivos- Covid-19 (UCI-Covid-19) del Hospital Delfina Torres de Concha (HDTC) en el periodo de enero a junio del 2021. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y cuantitativo, de corte transversal en una muestra de 106 pacientes (76 hombres y 29 mujeres) mayores a 30 años, que cumplieron con el criterio de inclusión de Síndrome de Distrés Respiratorio del Adulto, además, con los criterios de intubación del Score PaFi, SaFi y HACOR para determinar la necesidad de ventilación mecánica. Se empleó la revisión documental de historias clínicas a través de una ficha de recolección de datos, y para su análisis se creó una base de datos en Excel, que posteriormente fue tabulada. Resultados: Se observó una prevalencia en pacientes entre los 61 a 70 años de edad tanto en hombres como en mujeres (22,64% - 11,32%) respectivamente, y la tasa de mortalidad de pacientes intubados con un HACOR Score menor a 5 puntos del 6,60%, aunque como grupo si representó el 50% de los pacientes incluidos en el mismo. Entre otras consideraciones, el retraso de la intubación superior a las 48 horas tiene una letalidad del 100% de pacientes en el grupo de estudio. Conclusiones: A pesar de que la Ventilación Mecánica Invasiva prolongada puede tener efectos secundarios nocivos, si se realiza de una forma temprana el paciente tiene un mejor índice de sobrevida.