Comparación de las cualidades métricas de el test de Pfeiffer frente a el test Moca Básico, teniendo como criterio diagnóstico el Clinical Dementia Rating, a realizarse en las personas adultas mayores que reciben servicios en los espacios activos del MIES en Quito – provincia Pichincha. Realizado entre junio a septiembre de 2019
Authors
Moncayo Vásquez, Juana Albertina
Loading...
Date
2020
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Se evaluaron las propiedades métricas del test de Pfeiffer y MOCA Básico en comparación con los criterios diagnósticos del CDR para el diagnóstico de demencia. Métodos: Se estudió 165 usuarios que asistían a los espacios activos del MIES, con escolaridad baja. Fueron evaluados con los test de MOCA Básico, Pfeiffer y Lawton, y criterios CDR. Se estudió la consistencia interna, validez convergente, divergente y discriminativa, además de obtener valores predictivos, indicadores de verosimilitud y la curva COR para sensibilidad y especificidad. Resultados: La consistencia interna para el MOCA Básico y Pfeiffer fueron adecuadas, con un alfa de Cronbach de 0,82 y 0,88 respectivamente. Las dos escalas discriminaron adecuadamente a los pacientes con y sin demencia (Kruskal-Wallis; P ≤ 0.000), con una correlación positiva entre ambas, ρ Pearson 0,79. No obstante, para el MOCA Básico con un punto de corte de 26, se obtuvo una S: 100%, E: 6%, VPP: 31% VPN: 88%, FP: 93%, FN 2%, LR +1,05, LR- 0,28 y el AUC fue de 0,887. En cambio, para Pfeiffer con un punto de corte de 3 errores, se obtuvo una S: 84%, E: 97%%, VPP: 84% VPN: 99%, FP: 7%, FN 2%, LR +12,5, LR- 0,02 y el AUC fue de 0,953. De la muestra analizada 30% (n=50) tenía demencia y un 24% (n=40) DCL; de ellos el 87% tenían quejas amnésicas y el 67% tenían algún grado de dependencia funcional y un valor ICC de 0,4 para MOCA B y 0,66 para Pfeiffer. Conclusiones: El test MOCA B y Pfeiffer tienen propiedades de medición adecuadas. El Pfeiffer ha demostrado que es una herramienta con buenos valores discriminativos para diferenciar pacientes sanos y dementes, lo cual le hace válida en sujetos con escolaridad baja, no así el MOCA Básico que tiene una sensibilidad muy alta pero una especificidad baja.
Description
Keywords
Adultos mayores, Asistencia a la vejez, Demencia senil, Escala Clinical Dementia Rating (CDR), MoCA básico