Caracterización endoscópica e histológica de los pólipos gástricos reportados por endoscopia digestiva alta en los pacientes que acudieron al Servicio de Gastroenterología del Hospital Oncológico Solón Espinosa Ayala, en el periodo enero 2016 a junio de 2019
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Date
2019-11-06
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Los pólipos gástricos son lesiones que se diagnostican en su mayoría de manera
incidental, ya que generan síntomas en una minoría de pacientes. Endoscópicamente son
lesiones superficiales que se distinguen usando la clasificación de París. Existen tres
tipos histológicos principales, cada uno con diferentes características endoscópicas y
asociaciones. Su importancia radica en que tienen potencial de transformación maligna y
que en muchos casos son el primer hallazgo de síndromes de poliposis gastrointestinal,
por lo que resulta esencial su análisis cuando son identificados en endoscopias digestivas
altas, independientemente del motivo del estudio.
Objetivo: Determinar las características endoscópicas y su asociación con los hallazgos
histológicos de los pólipos gástricos reportados por endoscopia digestiva alta de los
pacientes que acuden al Servicio de Gastroenterología del Hospital Oncológico Solón
Espinosa Ayala.
Metodología: Se trata de un estudio descriptivo, de corte transversal, en el cual se
recolectaron determinadas variables clínicas, endoscópicas e histológicas.
Resultados: Se revisaron los informes de 5336 pacientes que se realizaron endoscopia
digestiva alta en el período enero 2016 a junio 2019, encontrando 291 pacientes con
diagnóstico endoscópico de pólipo gástrico, de los cuales se excluyó a 10 pacientes,
incluyendo 281 pacientes para el análisis. Se encontró una prevalencia de 5,2% de
pólipos gástricos reportados por endoscopia y 2,4% de pólipos confirmados
histológicamente. Su mayor prevalencia fue en mujeres y se encontró una mayor
probabilidad de tener un pólipo gástrico a partir de los 60 años (p ≤ 0,005). El pólipo
gástrico más frecuente fue el hiperplásico con 59,23%, seguido del pólipo de glándulas
fúndicas (34,61%), pólipo adenomatoso (1,53%) y otros (4,61%). La infección por H.
pylori fue determinada en todos los tipos de pólipos gástricos. No se pudo establecer una
relación con la ingesta de inhibidores de bomba de protones por la falta de
documentación de dicha exposición en la historia clínica.
Conclusiones: La prevalencia de pólipos gástricos es similar a los reportes de estudios
en otras poblaciones. Existió una mayor probabilidad de tener un pólipo gástricos a partir
de los 60 años. Los pólipos hiperplásicos fueron los más prevalentes, asociados a una
alta prevalencia de infección por H. pylori. Las características endoscópicas e histológicas
fueron similares a lo reportado en la literatura mundial.
Description
Keywords
ESTÓMAGO – ENFERMEDADES, ENDOSCOPÍA DIGESTIVA ALTA, PÓLIPOS GÁSTRICOS, SERVICIO DE GASTROENTEROLOGÍA, ENDOSCÓPICA E HISTOLÓGICA, PÓLIPOS GÁSTRICOS, HELICOBACTER PYLORI, ASPECTOS BIOÉTICOS
Citation
8417