Relación entre los niveles de níquel en sangre y función tiroidea en pacientes que viven alrededor de la Refinería Estatal de Esmeraldas y la parroquia La Victoria del cantón de Pujilí en comparación con pacientes del Distrito Metropolitano de Quito, año 2019

Abstract

Introducción: Las enfermedades tiroideas representan un problema de salud pública, cuya etiología puede estar influenciada por factores ambientales, incluyendo la exposición a metales pesados. El níquel ha sido propuesto como un posible disruptor tiroideo; sin embargo, la evidencia sobre su relación en humanos es limitada. Objetivo: Determinar la relación entre los niveles séricos de níquel y la función tiroidea en población residente en áreas de alta exposición (Esmeraldas y La Victoria de Pujilí) en comparación con residentes en áreas de baja exposición (Distrito Metropolitano de Quito), año 2019. Métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal analítico basado en el análisis secundario de una base de datos del proyecto Ca-plomo realizado en sujetos residentes en Esmeraldas, La Victoria de Pujilí y Distrito Metropolitano de Quito, que cuenten con registros de niveles séricos de níquel, TSH, FT4, anticuerpos tiroideos, y hallazgos ecográficos tiroideos. El análisis incluyó estadística descriptiva e inferencial mediante modelos de regresión ajustados por variables sociodemográficas. Resultados: Se observaron diferencias en los niveles de níquel según la región geográfico, con valores más elevados en la Sierra. No se evidenció una asociación significativa entre el níquel y las hormonas tiroideas. Sin embargo, en el área de alta exposición se observó una mayor frecuencia de nódulos tiroideos. Además, se reportó una alta prevalencia de hipotiroidismo central. Conclusión: La relación entre el níquel y la patología tiroidea no impresiona ser directa ni lineal, sino influenciada por un contexto ambiental geológico y antropogénico. Estos hallazgos sugieren la necesidad de estudios longitudinales que evalúen su interacción con múltiples metales.