Tratamiento de fracturas de metacarpianos con tornillo intramedular y complicaciones postquirúrgicas: revisión sistemática

Abstract

Introducción: Las fractura de metacarpianos son frecuentes en pacientes de cualquier edad, especialmente en jóvenes. El tratamiento puede ser no quirúrgico, sin embargo, en algunos casos puede requerir osteosíntesis, siendo muy usados clavos de Kirschner y placas. Actualmente los tornillos intramedulares pueden ofrecer una opción alternativa de acuerdo a las condiciones del caso, aunque se debe indagar acerca de aspectos específicos como potenciales complicaciones y compararlos con técnicas ya altamente probadas. Objetivo: Identificar y analizar la evidencia científica de alto nivel disponible sobre las complicaciones postoperatorias asociadas a la fijación de fracturas metacarpianas con tornillos intramedulares. Métodos: Se realizó una revisión sistemática sin metaanálisis, guiada por la herramienta de pregunta PICO, con búsqueda de artículos publicados entre 2020 y 2025 en bases de datos biomédicas reconocidas y tomando en cuenta criterios de selección previamente establecidos, aplicando la herramienta PRISMA para la selección de los mismos. La evaluación de calidad del riesgo de sesgo se midió con la Newcastle-Ottawa Scale (NOS) para estudios observacionales. Resultados: Se obtuvieron inicialmente 618 artículos que versaban sobre el tema, de los cuales luego de aplicar la herramienta PRISMA se seleccionaron 22 artículos para incluirlos en la presente revisión sistemática. Conclusión: El uso de tornillos intramedulares es un tratamiento seguro y eficaz para las fracturas metacarpianas, con baja tasa de complicaciones y múltiples ventajas, lo que les confiere alta elegibilidad frente a otros procedimientos.