Adherencia del enfermero intensivista a las prácticas seguras: retos e impacto en la morbimortalidad
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Date
2024
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Publisher
PUCE - Santo Domingo
Abstract
La seguridad del paciente tiene la finalidad de eliminar, reducir y mitigar los resultados adversos que pueden darse por el proceso de atención a la salud. Esta se relaciona con la notificación de errores, la reducción de eventos adversos y de la mortalidad. El objetivo de la presente investigación fue identificar la adherencia del enfermero intensivista a las prácticas seguras, así como, los retos en la implementación y el impacto en la morbimortalidad del paciente crítico. Se realizó una revisión sistemática en la que se incluyeron 43 artículos publicados entre 2019 y 2024. Se identificaron como retos del personal de enfermería de la unidad de cuidados intensivos la alta carga laboral, la falta de personal, la débil capacitación de las enfermeras jóvenes, el exceso de confianza del personal de mayor experiencia, la falta de comunicación, el miedo a cometer errores, la dificultad para calcular las dosis y la insuficiencia de insumos para el lavado de manos. Todos ellos influyen en la adherencia a las prácticas seguras. Puede haber aumento de la mortalidad a medida que aumenta la carga de trabajo de las enfermeras, y esto también es un predictor de úlceras por presión en pacientes críticos. Procedimientos como la inserción de catéteres y sondas aumentan el riesgo de eventos adversos como infección de las vías urinarias, bacteriemia y neumonías intrahospitalarias. Pero si existe un personal mejor capacitado se reduce el riesgo de mortalidad y de una estancia prolongada en la UCI. Distintas estrategias contribuyen a mejorar la adherencia del personal a las prácticas seguras como los paquetes de intervenciones, la educación del personal, los protocolos de extracción de catéteres, una mejor gestión de los recursos humanos, la provisión de insumos para la higiene de manos y la entrega de turno en la cama de los pacientes con un informe sobre su estatu
Description
Keywords
Seguridad del paciente, Uci, Adherencia, Practicas seguras, Morbimortalidad