Percepciones y prácticas sobre cuidado familiar como factor de riesgo socio cultural asociado a la desnutrición crónica en niños entre 1 a 5 años atendidos en el Centro de Salud de la comunidad Cebadas-parroquia Cebadas- cantón Guamote en la provincia de Chimborazo, entre enero a diciembre del 2019
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Date
2021
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
La desnutrición crónica infantil en el Ecuador es un grave problema de salud que afecta a 1 de cada 4 niños menores de 5 años, entre la población indígena es aún peor puesto 1 de cada 2 niños la padecen. Esta investigación se centra en pobladores de la comunidad de Cebadas, un área con los más altos niveles de desnutrición crónica, por lo que es importante identificar los factores de riesgo asociados, esperando ayudar a describir en especial, los factores socio culturales y sugerir intervenir de manera oportuna para evitar problemas futuros a estos niños y sus familias. Objetivo: Determinar si las formas de cuidado familiar (hogar) podrían convertirse en factores de riesgo sociocultural que afectarían el desarrollo nutricional de niños de 1 a 5 años atendidos en el centro de salud de la comunidad de Cebadas, en la provincia de Chimborazo, durante el periodo de enero a diciembre del 2019. Métodos: Se realizó un estudio de tipo cualitativo-etnográfico, para la recolección de datos se utilizó tres técnicas: a) información primaria basada en análisis de archivo de 170 historias clínicas de niños con desnutrición crónica de 1 a 5 años, del periodo 2019, obtenidas en el centro de salud de la parroquia de Cebadas que nos proporcionará una base de datos sobre el perfil epidemiológico de la población; b) con la información obtenida en la base de datos, se realizó entrevistas a profundidad a madres de hijos desnutridos, hasta saturar información, lo que permitirá conocer las percepciones y prácticas sobre cuidado cultural; y, c) observación participante a los hogares de los niños desnutridos para conocer las prácticas sobre el cuidado y preparación de alimentos. Resultados: en un primer registro, las entrevistas revelaron que existe poco conocimiento sobre la alimentación adecuada a los hijos, además de preferencia para los mayores de la casa en caso de que no exista la porción adecuada de alimentos. Las visitas y observaciones domiciliarias permitieron conocer que en la mayoría de las familias no existe un adecuado saneamiento para almacenar los alimentos y su correcta preparación, lo que es un factor de riesgo importante relacionado a las infecciones gastrointestinales recurrentes, esto se suma a la inadecuada eliminación de desechos. Referente a los factores de riesgo asociados a la desnutrición crónica, de acuerdo con las entrevistas realizadas el porcentaje más alto de niños con desnutrición crónica, un 35,9%, son niños de un año, seguido muy de cerca los niños de dos años con un porcentaje de 27,7%, es interesante señalar que los niños entre de 3 a 5 años que tienen un porcentaje bajo de desnutrición, un 1,8%. En relación con el sexo, las niñas tienen un porcentaje más alto de desnutrición (64,1%), comparado con los niños que tienen un porcentaje del 35,9%. El factor de riesgo relacionado con tiempo de lactancia materna menor a los seis meses, por diferentes motivos, trabajo o por periodos intergenésicos cortos entre sus hijos, tiene un porcentaje de 39,4% comprado con el grupo de hasta los seis meses con un porcentaje del 30%, en el tercer lugar recibieron lactancia materna hasta los 3 meses con un porcentaje de 26,5%, solo un grupo mínimo les había dado menor a los 3 meses con un porcentaje del 4,1%. La mayoría de las madres dijeron haber alimentado a sus hijos con leche materna exclusiva con un porcentaje de 44,1%, en el segundo lugar los menores recibieron lactancia mixta con un porcentaje del 35,9%, y en último lugar refirió que había dado lactancia artificial como leche de vaca, borrego, entre otros, con un porcentaje del 20%. Es importante mencionar que existe un gran porcentaje de niños que no tienen el esquema completo de inmunizaciones con alto porcentaje de 58,2%, frente a un 41,8% de niños que tienen completo el esquema de vacunación. Al analizar los datos se encontró una similitud sobre el nivel académico de las madres tanto en las que habían completado el ciclo básico, como las que tienen incompleto el ciclo bachillerato, con un porcentaje del 43,5%, seguido de las madres que no completaron el ciclo básico con un porcentaje del 7,1%, y por ultimo las madres que tienen el ciclo bachillerato completo con un porcentaje del 5,9%, lo que demuestra que la mayoría de las madres de los niños de esta comunidad no tienen un adecuado acceso a la educación. En la comunidad la mayoría de las madres se dedican a la agricultura con un porcentaje del 55,9%, seguido de la segunda ocupación como trabajo ocasional tales como: cuidado de animales, trabajos en casas, con un porcentaje del 26,5% y por ultimo un poco porcentaje de madres son amas de casa con un 17,6%. Conclusión: Esta tesis demuestra que los factores de riesgo socio culturales asociados están ligados de manera muy estrecha con la desnutrición crónica de los menores de 5 años, la relación se vincula a prácticas, percepciones y creencias de las madres, mismas que han pasado de generación en generación, por ejemplo, la alimentación en exceso y sin variabilidad con coladas o machicas y su creencia de que son buenas para los niños, de igual forma pensar que las aguas aromáticas son mejores que la leche materna, puesto consideran que a partir de los seis meses está ya no es buena, así como ciertos alimentos (papillas de frutas) que deben ser introducidos a partir de los 6 meses de vida y su relación con el manejo de los alimentos en la casa. Finalmente está investigación revelas que el porcentaje mayor de desnutrición crónica se encuentra entre niños de 1 a 2 años en comparación con el grupo de 3 a 5.
Description
Keywords
Niños - Enfermedades, Desnutrición infantil, Fisiopatología, Atención médica primaria, Centros médicos - Chimborazo - Guamote