Análisis del consumo de concentrado de glóbulos rojos en un servicio de banco de sangre intrahospitalario en el periodo 2017-2021
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Date
2023
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Introducción: La producción, consumo, uso y desechos de Concentrado de Glóbulos Rojos (CGR) son un indicador que debe ser analizado ya que el uso racional de estos hemocomponentes permite salvar vidas y mejorar la salud de quien los requiere, sin embargo, en estos años debido a la pandemia por el SARS-CoV-2 los Bancos de Sangre y servicios de Medicina Transfusional tuvieron que cambiar sus prácticas y mejorar sus procesos tanto en producción como utilización de CGR por esa razón es indispensable analizar los principales indicadores que faciliten establecer mejoras en el sistema que enlaza Banco de Sangre y servicios hospitalarios en busca de un equilibrio entre demanda y mantenimiento de un stock adecuado de sangre para su uso oportuno. Materiales y Métodos: Estudio de tipo descriptivo, retrospectivo de datos registrados en el sistema e-Delphyn® versión 10.61.0.0 del cual se obtuvieron todos los registros anonimizados y fueron ordenados en tres fases (antes, durante y post pandemia), por producción, desechos, solicitud por departamento, despacho por departamento, consumo y devolución y descartes en los años 2017-2021. Para la distribución de los datos se usó el programa Microsoft Office Excel 365. El análisis estadístico realizado fue de tipo descriptivo a través de la generación de tablas y gráficos de las diferentes variables del estudio. Para la correlación entre variables se aplicó el estadístico no paramétrico de Spearman con la finalidad de conocer el grado de asociación. Resultados: Se analizó un total de 9885 registros, el análisis de la producción de CGR demuestra una baja paulatina entre los años 2017, 2018 y 2019 agudizándose en un 25 % aproximadamente en los años 2020 y 2021 durante la pandemia por la COVID-19, lo que afectó a la producción de este hemocomponente. Dentro de las causas identificadas para la no producción de CGR fue la autoexclusión del donante y la existencia de anticuerpos irregulares, existió una gran variabilidad en las solicitudes transfusionales entre departamentos siendo los de traumatología, hematología y UCI los de mayor frecuencia de pedidos, en contraste los que utilizaron y catalogados como de mayor consumo de CGR fueron hematología y UCI, no se detectó con exactitud si existió demanda insatisfecha pero se detectó que existe pedidos que no fueron utilizados en su totalidad y se devolvieron los CGR solicitados, el departamento con mayor frecuencia en devoluciones fue quirófano, al analizar las causas de devoluciones la mayoría fue por criterio médico y los desechos en su mayor parte fue por caducidad. Conclusiones y Recomendaciones: Es indudable el efecto de la pandemia en la obtención y producción de hemocomponentes, pero el comportamiento en el porcentaje de solicitudes transfusionales fue similar en todos los años de estudio, pero el hábito de solicitar más cantidad de la requerida se ha mantenido en estos cinco años de revisión junto con los desechos de CGR por caducidad, con estos resultados se sugiere que sirvan como base para mejorar los procesos e iniciar una adecuada comunicación entre el Banco de Sangre y los departamentos hospitalarios a fin de estandarizar las solicitudes y criterios para mantener un adecuado stock de CGR.
Description
Keywords
Eritrocitos, Bancos de sangre, Hemoderivados, Sangre - Recolección y conservación