Factores asociados a la exacerbación del asma en pacientes preescolares y escolares atendidos en consulta externa, hospitalización y urgencias del Hospital IESS San Francisco de Quito en el periodo julio 2017 a julio 2018

Abstract

ANTECEDENTES: El asma bronquial es una enfermedad crónica de las vías respiratorias bajas, existen múltiples factores que lo exacerban por lo cual es necesario identificarlos para ser controlados en el tiempo adecuado y evitar complicaciones. OBJETIVO: Identificar los factores de riesgo asociados con la exacerbación del asma en pacientes pediátricos preescolares y escolares atendidos en consulta externa, hospitalización y urgencias del Hospital IESS San Francisco de Quito en el periodo julio 2017 a julio 2018. METODOLOGÍA: Se realizó un estudio analítico de casos y controles en el que se selecciona dos grupos de sujetos, un grupo de pacientes asmáticos con exacerbación que son los casos y otro grupo con pacientes asmáticos sin exacerbación que son los controles, en preescolares y escolares atendidos en consulta externa, hospitalización y urgencias del Hospital IESS San Francisco de Quito en el periodo julio 2017 a julio 2018. RESULTADOS: De los 300 pacientes con diagnóstico de asma 149 casos, 151 controles, el sexo masculino corresponde al 61.3% el sexo femenino al 38.6%, preescolares 26.7% y escolares a 73.3%, las infecciones respiratorias altas presentó una asociación significativa con la exacerbación la sinusitis (OR = 3.19, IC 95%1.72-5.92, p<0,05) y la faringitis (OR= 2.10, IC 95%1.12-3.93, p<0,05), en las infecciones respiratorias bajas se relacionan con el asma la neumonía (OR=8.32, IC 95% 4.93-14.0, p<0,05), en los antecedentes personales y familiares, la rinitis alérgica se asoció con la exacerbación asmática (OR=1.75, IC 95% 1.11-2.77, p<0,05) al igual que los antecedentes familiares de asma en primer grado de consanguinidad (OR= 4.32 , IC 95%1.90-9-80, p<0.005). CONCLUSIÓN: la exacerbación del asma está relacionada con las infecciones respiratorias altas faringitis y sinusitis , infecciones respiratorias bajas neumonía, antecedentes personales de rinitis alérgica, antecedentes familiares de asma, mismos que se deben tomar en cuenta para el abordaje de esta enfermedad crónica de la infancia.