Evaluación del impacto en el perfil metabólico al cambio de esquema antirretroviral de Efavirenz a Dolutegravir en los pacientes con VIH del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo desde septiembre 2020 hasta septiembre 2021
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Date
2022
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Introducción: El virus de inmunodeficiencia humana requiere tratamiento antirretroviral para suprimir al máximo la replicación viral y mantener la viremia indetectable. El uso de un TARV seguro, bien tolerado y efectivo es importante para lograr una supresión virológica a largo plazo, así como es necesario disminuir los efectos adversos. El TARV basado en EFV se ha asociado con alteraciones en los lípidos y la glucosa, factores de riesgo de enfermedad cardiovascular. Objetivo: Analizar los cambios en el perfil metabólico en los pacientes que cambiaron de EFV a DTG, al evaluar niveles de lípidos y de glucosa en ayunas. Metodología: Se realizó un estudio de asociación cruzada en el Hospital de Especialidades Eugenio Espejo de Quito, Ecuador, durante el período septiembre 2020 a septiembre 2021, la muestra estuvo conformada por 223 pacientes. Resultados: El 89,77% fueron adultos maduros con una media de edad de 34,65 años, con predominio del sexo masculino (83,9%) y etnia mestiza (98,2%). Los niveles de colesterol total, HDL, LDL, triglicéridos y glucosa fueron estadísticamente significativos (p=<0,05) al cambio de TARV, también la hipercolesterolemia aislada, hipertrigliceridemia aislada e hipoalfalipoproteinemia (p=<0,05). La hiperlipemia mixta no tuvo significancia estadística (p=0,7). Conclusiones: El cambio de TARV de EFV a DTG se asoció con una disminución no causal en los niveles de colesterol total, LDL, HDL, triglicéridos y glucosa. Las dislipidemias más frecuentes con el uso de TARV con EFV o DTG son la hipertrigliceridemia y la hipoalfalipoproteinemia.
Description
Keywords
EVALUACIÓN EN SALUD, METABOLISMO, VIH