Caracterización clínica de los pacientes con pancreatitis aguda atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo desde enero del 2018 hasta diciembre de 2020
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Date
2022-10-31
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PUCE-Quito
Abstract
Introducción: La pancreatitis aguda (PA) es una de las enfermedades gastrointestinales que comúnmente requiere hospitalización. Tiene una incidencia anual variable que va en aumento con el transcurso del tiempo. En Ecuador, según las cifras obtenidas del Instituto Nacional de Estadística y Censo (INEC) de acuerdo con el registro de egresos hospitalarios del año 2021, se reportan 5144 (cinco mil ciento cuarenta y cuatro) casos, con un predominio en sexo femenino. Según varios estudios tomados por la literatura, se demostró que algunos supervivientes a un episodio de pancreatitis aguda desarrollan secuelas a mediano y largo plazo, entre ellos insuficiencia pancreática exocrina, diabetes mellitus o prediabetes, pancreatitis aguda recurrente y crónica. Objetivo: evaluar las características clínicas de los pacientes con pancreatitis aguda atendidos en el servicio de Gastroenterología del Hospital de Especialidades Eugenio Espejo desde enero del 2018 hasta diciembre de 2020. Metodología: se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se obtuvo la información de las historias clínicas en el sistema HOSVITAL, se registró en un instrumento de recolección de datos que fue elaborado para dicho propósito y se analizaron las variables en el programa estadístico IBM SPSS Statistic v5. Resultados: Se evaluaron 191 pacientes, con un rango de edad entre 18 y 87 años, con predominio del sexo femenino en 58.12% (111), la etiología biliar fue la más frecuente 75.39% (144). Se reportó PA leve en 65.97% (126), moderadamente grave en 27.23% (52) y grave el 6.81% (13). El tipo edematosa intersticial en 87.43% (167). La necrosis mayor al 50% con 41.67% (10). Complicaciones tempranas en 35.08% (11). Presentaron factores de riesgo 42.41% (81) pacientes, de estos 6 tuvieron complicaciones tardías. Se realizó seguimiento en 70.68% (135) de los cuales 54.07% (73) presentaron complicaciones como dolor abdominal 76.7% (56), diabetes mellitus 2.7% (2) y PA recurrente 31.5% (23). Conclusión: La pancreatitis aguda se reportó con predominio en las mujeres, con una edad media de 50 años, la etiología principal fue la biliar. En cuanto a la severidad predominó la leve además hubo más casos de PA edematosa intersticial, así como necrosis mayor al 50%. Las complicaciones tempranas fueron las más frecuentes. Se realizó seguimiento a más de la mitad de los pacientes y de ellos se evidenciaron complicaciones como dolor abdominal, diabetes mellitus y PA recurrente. Los factores de riesgo no se relacionaron con la presencia de complicaciones.
Description
Keywords
PANCREATITIS, NECROSIS, DIABETES, DOLOR ABDOMINAL, MEDICINA INTERNA, HOSPITALES PÚBLICOS