Caracterización de pacientes con aneurisma de aorta abdominal y/o aneurisma de arteria ilíaca que se realizaron reparación abierta, y factores asociados a morbimortalidad en el Hospital Carlos Andrade Marín de Quito desde enero de 2014 a mayo de 2018
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Date
2019-12-18
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Aneurisma de aorta abdominal (AAA) e iliaco (AAI) es una dilatación patológica de
estas arterias, en el caso de AAA cuando es ≥ 3cm y de AAI cuando es ≥ 1,5 veces su
diámetro esperado. La prevalencia de AAA es del 4%. La mortalidad asociada a la ruptura
del anerurisma del 80% para el caso de reparación electiva varia según la técnica entre 1,8 -8%.
Objetivo: Identificar las características demográficas, clínicas, quirúrgicas y los
factores asociados a morbimortalidad de los pacientes operados mediante cirugía abierta por
AAA y/o AAI en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín.
Materiales y métodos: Estudio epidemiológico analítico de corte trasversal. Se
incluyeron todos los pacientes con Aneurisma de Aorta Abdomi nal y con Aneurisma de
Arteria Iliaca, sometidos a reparación abierta electiva en el periodo entre enero 2014 hasta
mayo 2018; se realizó el análisis estadístico univariado, bivariado y regresión logística de
las variables mediante el programa SPSS versión 24.
Resultados: El 76,7% de pacientes fue de sexo masculino y 23,3% femenino con
edad media de 73,6. Los días de hospitalización postquirúrgico variaron de 7,4 ± 4,7 días.
Los factores asociados mas importantes fueron la HTA (62,8%), tabaquismo (50,0%),
dislipidemia (60,8%) y EAP (26,7%). La mortalidad fue de 5,8% a los 30 días y de 7,4%
después de este periodo. La morbilidad fue de 33,7% y 12,3% respectivamente para los
mismos periodos. La edad, ERC, días de hospitalización, diámetro del aneurisma, tiempo
quirúrgico, cantidad de sangrado y días de hospitalización en UCI condicionaron de forma
estadísticamente significativa la morbimortalidad.
Conclusiones:
La mayoría de las características demográficas clínicas, quirúrgicas y los factores
asociados a morbimortalidad de nuestro estudio fueron similares a estudios realizados
previamente, salvo ciertas excepciones. Factores dependientes del paciente, del aneurisma,
de la hospitalización y del acto quirúrgico condicionan los resultados de morbimortalidad.
Description
Keywords
ANEURISMAS ABDOMINALES, ARTERIAS - ENFERMEDADES, AORTA ABDOMINAL, OPERACIONES QUIRURGICAS - CUIDADOS PRE Y POST - OPERATORIOS, ARTERIAS - CIRUGÍA, ANEURISMA
Citation
8748