Correlación de la sensibilidad de la escala AGESS–SBO Score System y del Surgical Risk Score para determinar la mortalidad de los pacientes que presentan cuadro de obstrucción intestinal ingresados en el Hospital Carlos Andrade Marín en el periodo comprendido entre enero del 2014 hasta diciembre del 2018

Abstract

Contexto: La obstrucción del intestino delgado es un problema frecuente en la práctica quirúrgica, conforman hasta el 15% de los casos del servicio de emergencias quirúrgicas. Objetivo: Estimar la sensibilidad, especificidad y valores predictivos de la escala AGESS–SBO y del Surgical Risk Score, para definir su utilidad en pronosticar mortalidad a las 72 horas en los pacientes que presentan cuadro de obstrucción intestinal ingresados en el hospital Carlos Andrade Marín en el periodo comprendido entre enero del 2014 hasta diciembre del 2018. Metodología: estudio observacional, analítico, retrospectivo. Población: 140 pacientes adultos, que fallecieron en el Hospital Carlos Andrade Marín, por obstrucción de intestino delgado. Se consideraron variables como edad, sexo, antecedentes de cirugía abdominal, causa y tipo de obstrucción, complicaciones, abordaje quirúrgico, y el resultado de las escalas SRS y AGESS-SBO. Se utilizó el programa estadístico SPSS v22.0. Resultados: Hombres (60%), edad: 68,9 ± 17,3 años. Cirugía previa (79,3%). Adherencias (66,4%). Obstrucción total (65,7%), abordaje abierto (80,7%). Factores de riesgo de mortalidad a las 72 horas: causa tumoral, perforación, peritonitis, obstrucción total, Escala AGESS-SBO positiva y abordaje abierto (p<0,05), siendo este último el factor más importante en el análisis multivariado. Escala SRS: S= 58,3%; E= 55,8%; VPP= 58,3%, VPN= 55,8%. AUC= 50,7% Escala AGESS-SBO: S= 100%; E= 27,9%; VPP= 59,5%; VPN= 100%. AUC= 75,6%. Conclusiones: Las escalas AGESS–SBO y Surgical Risk Score, no tienen una sensibilidad, especificidad y valores predictivos similares para pronosticar mortalidad a las 72 horas en los pacientes que presentan obstrucción de intestino delgado.