Comparación del Score possum y Acs-Nsqip como herramientas de predicción de riesgo quirúrgico para evaluación de complicaciones, (infección de sitio quirúrgico, sepsis y mortalidad) en pacientes con Colecistitis aguda en el Hospital Padre Carollo desde el año 2016 hasta el año 2019

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Date
2021
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Se realizó una comparación de dos escalas (ACS-NSQIP y POSSUM) de predicción de morbi mortalidad en pacientes con colecistitis aguda, en el Hospital Padre Carollo. Objetivo: Comparar el rendimiento de las escalas POSSUM y ACS-NSQIP como herramientas de predicción de riesgo quirúrgico para evaluación de complicaciones, (infección de sitio quirúrgico, sepsis y mortalidad) en pacientes con colecistitis aguda en el Hospital Padre Carollo desde el año 2016 hasta el año 2019. Metodología: Investigación de tipo observacional, analítica y retrospectiva. Población: 9855 pacientes con colecistitis aguda que fueron atendidos en el Hospital Padre Carollo en el período de 2016 a 2019. Muestra: 313 pacientes, a partir de un muestreo probabilístico aleatorio simple. La información fue recolectada de las historias clínicas, con la que se realizó el cálculo de las dos escalas. Se utilizó el programa SPSS v22.0. Como medidas de asociación se utilizó la razón de prevalencias (RP); (p<0,05). Resultados: Edad [ 47,95 ±18,1 años], Mujeres (n=199; 63,3%). Mortalidad (n=1; 0,3%), ISQ (n=0); Sepsis (n=0). ACS-NSQIP: [S=100%; IC 95%: 20,6%- 100,0%]; [E= 83,3%; IC 95%: 78,6%-87,2%]; [VPP: 1,89%; IC 95%: 0,10%-11,38%]; [VPN: 100%; IC 95%: 98,19%-100%]; AUC= 0,963. POSSUM: [S= 0%]; [E= 100%; IC95%: 98,7% - 100%]; [VPN: 99,68%; IC 95%: 97,95%-99,98%]; AUC= 0,949. Hanley y McNeil: z=0,875; (z<1,96). Conclusión: El rendimiento de las escalas POSSUM y ACS-NSQIP como herramientas de predicción de riesgo quirúrgico para evaluación de complicaciones en pacientes con colecistitis aguda fue similar, aunque debería profundizarse su estudio en poblaciones más extensas.
Description
Keywords
Pacientes, Colecistitis aguda, Mortalidad, Score POSSUM - ACS - NSQIP, Hospitales - Ecuador - Padre Carollo
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