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Browsing by Subject "Paciente crítico"

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    Apoyo emocional de la familia al paciente crítico en unidades de cuidados intensivos puertas abiertas
    (PUCE - Santo Domingo, 2022) Colimba Escola, Sandra Galud; Tamami Taris, Yadira Fernanda; Ángel Eduardo Pupo Suñol, Mg
    Introducción: La familia o las personas significativas de la vida del paciente crítico intervienen de manera esencial en su recuperación, por lo tanto, el personal de enfermería debe crear un ambiente humanizado basado en la promoción de actividades que integren los valores humanos y científicos. Objetivo: Analizar la importancia del apoyo emocional de la familia al paciente crítico dentro de las unidades de cuidados intensivos con el sistema de visitas de puertas abiertas. Metodología: Se realizó un estudio de revisión bibliográfica sistemática, con enfoque cualitativo desde el mes de febrero a junio 2022, a través de la metodología PRISMA, se eligieron 14 artículos publicados a partir del 2016, su análisis fue con un enfoque cualitativo en el que se empleó los términos de búsquedas “apoyo emocional” AND (operador booleano) “paciente crítico” en título, resumen y palabras clave, y se elaboró una matriz de síntesis en respuesta a los objetivos del estudio. Resultados: De acuerdo con los estudios revisados el 83% sustenta que el acompañamiento familiar causa efectos positivos, tales como: la reducción de alteraciones psicológicas (ansiedad, estrés), además influye en la toma de decisiones para su recuperación y en el impacto en la respuesta del paciente al tratamiento; en cambio el 17% mantiene que la familia provoca efectos negativos por riesgo del aumento de infecciones o interferencia en la atención al paciente. Conclusiones: Finalmente se determinó que la falta de apoyo psicológico y emocional por parte de la familia favorece al aumento de alteraciones emocionales que afectan su salud mental y repercuten en su condición física a lo largo del proceso de su enfermedad.
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    Barreras en la humanización del cuidado enfermero en pacientes críticos no comunicativos
    (PUCE - Santo Domingo, 2024) Cedeño Triviño, María Carolina; Alcívar Muñoz, Jeniffer Lilibeth; Ochoa Apolo, Mariuxi Yamile
    Los cuidados de enfermería se centran en la persona como un todo, considerando sus aspectos físicos, emocionales y sociales. Esta atención integral, conocida como cuidado humanizado, es fundamental para ofrecer una atención digna y de calidad. Objetivo: establecer las principales barreras en la humanización del cuidado del equipo sanitario en enfermos críticos no comunicativos. Método: el estudio responde a una revisión bibliográfica exploratoria, de enfoque cualitativo y diseño descriptivo, para el desarrollo de la investigación se revisó documentación científica en diversas fuentes encontrando un total de 2470 investigaciones, seleccionando 35 en base a criterios de elegibilidad lo cuales fueron organizados en matrices y sintetizados a través del flujograma de prisma. Resultados: Los principales obstáculos que restringen la inclusión de los cuidados humanizados en las áreas críticas están dadas por: barreras en la comunicación por la complejidad del lenguaje médico, el nivel de conocimiento, por barreras tecnológicas, y por la cultura organizacional. Conclusión: En Ecuador las principales barreras que influyen en el proceso de humanización del cuidado enfermero en pacientes críticos están relacionadas a las barreras del entorno por el ruido excesivo, la falta de privacidad, el uso de lenguaje técnico incomprensible para el paciente, la falta de habilidades de comunicación no verbal y la sobrecarga de trabajo
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    Cuidado transpersonal en áreas críticas: un enfoque holístico
    (2025-03-16) Cárdenas Calle, Jacqueline Marisol; Jiménez Barrera , Maricelys; Cedeño Domínguez , Mabel Auxiliadora; Delgado Martínez , Amanda Mercedes; Cárdenas Calle, Jacqueline Marisol
    "El cuidado transpersonal en áreas críticas integra dimensiones emocionales, espirituales y sociales para mejorar la atención en contextos complejos y promover una atención más humana y digna. El objetivo de la investigación es describir las percepciones del equipo de enfermería en áreas críticas sobre el cuidado transpersonal, identificando los factores que facilitan y limitan una atención holística y humanizada. El enfoque fue cualitativo, con un diseño descriptivo de tipo revisión bibliográfica de manera inductiva, la población fue de 24 artículos en bases de datos Scielo, Dialnet, así como Google Scholar. Se aplicaron los criterios de inclusión y exclusión, se incluyó un total de 22 artículos. El estudio describió las percepciones del equipo de enfermería en áreas críticas, destacando la espiritualidad como clave para una atención holística. Se vislumbró la importancia de las competencias interculturales y el uso de tecnología en la humanización de la atención, así como la necesidad de una formación especializada para ofrecer cuidados culturalmente adaptados en unidades críticas"
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    Incidencia y factores relacionados a las infecciones por cateterismo venoso central en los pacientes atendidos en el área crítica del servicio de emergencias del Hospital Eugenio Espejo, en el período: abril del 2015 a marzo del 2016.
    (PUCE - Quito, 2017) Ramos Vinueza, Ramiro Javier; Yupangui Tenesaca, Darwin Quintelmo; Carrasco Sierra, Juan Paúl
    Las infecciones asociadas al uso de catéter venoso central se encuentran entre las primeras cinco causas de infecciones nosocomiales, y se relacionan con un incremento de los días de hospitalización, costos y mortalidad de los pacientes. Para estudiar la incidencia y factores relacionados con este problema de salud, se realizó un estudio observacional, descriptivo, analítico y retrospectivo en la sala de emergencias del Hospital Eugenio Espejo de Quito, desde abril de 2015 hasta marzo de 2016. Se tomó como población y muestra los 328 pacientes atendidos en ese periodo, y que usaron catéter venoso central. Los datos fueron recolectados de las historias clínicas de los pacientes, fueron analizados con el programa estadístico SPSS 22.0, y fueron expuestos en tablas y gráficos. Se determinó que la incidencia acumulada de infecciones asociadas al catéter fue del 25%, y los factores que tuvieron asociación estadísticamente significativa con la aparición de infecciones fueron la vía de inserción del catéter y el tiempo que permaneció insertado; se obtuvo que en la población estudiada predominó el sexo masculino, los rangos de edad más frecuentes fueron los menores de 30 y los mayores de 60 años, la causa más frecuente de hospitalización fueron los traumatismos, la vía más utilizada fue la yugular. Los resultados obtenidos no difieren sustancialmente de la literatura consultada sobre el tema. Se recomienda para investigaciones futuras, incluir los informes microbiológicos de los cultivos realizados.
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    Riesgo de mortalidad por evento cerebro vascular según parámetros del estudio de Hamel, Goldman, Teno, Et Al.; en pacientes internados en el Hospital Enrique Garcés de Quito en el 2005
    (PUCE - Quito, 2006) Burbano Vesga, Juan Camilo; Cevallos Salas, Nelson Ignacio
    Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo, durante el año 2005, cuyo objetivo fue determinar el riesgo de mortalidad de pacientes con evento cerebro vascular (ECV) mediante evaluación inicial al momento del ingreso, de factores de mal pronóstico, y la sumatoria de estos versus el no tenerlos; los factores de mal pronóstico fueron: signos de patología del tronco cerebral, respuesta verbal incomprensible o ausente, respuesta motora anormal al dolor, edad >70 años y creatinina sérica >1,3 mg/dl. Se estudió 77 pacientes (el universo), que tardaron un promedio de 58 horas en llegar al hospital desde que inició la apoplejía. El porcentaje de mortalidad para cada factor fue: para signos de patología del tronco cerebral 29,16% con un RR de 5,15 (IC: 1,46 - 18,23), para respuesta verbal incomprensible o ausente 31,57% con un RR de 4,58 (IC: 1,44 - 14,52), para respuesta motora anormal al dolor 33,33% con un RR de 2,74 (IC: 0,49 - 15,21), para edad >70 años 12,9% con un RR de 1,04 (IC: 0,32 - 3,40) y para creatinina sérica >1,3 mg/dl 33,33% con un RR de 1,35 (IC: 0,33 - 5,61). Según la sumatoria de factores de mal pronóstico, los resultados fueron: 1 factor 7,41% de mortalidad y un RR de 1,70 (IC: 0,16 - 17,60), 2 factores 23,81% de mortalidad y un RR de 3,97 (IC: 1,04 - 15,12), 3 factores 20% de mortalidad y un RR de 1,77 (IC: 0,27 - 11,52), 4 factores 100% de mortalidad y un RR de 8,44 (IC: 4,57 - 15,59). No hubo pacientes con 5 factores. Los factores que presentaron elevada mortalidad, clínicamente indican que el compromiso del sistema nervioso central esta presente; por consiguiente con simples evaluaciones clínicas se puede predecir un desenlace desfavorable del paciente. El tiempo de llegada de los pacientes al hospital es un valor elevado, por lo que se puede producir un sesgo en que los pacientes críticos, con varios factores de mal pronóstico, fallecieron antes de llegar a recibir atención médica.
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    Verticalización de pacientes críticos de la unidad de cuidados intensivos de la Clínica la Merced en el período septiembre – noviembre del 2014
    (PUCE - Quito, 2015) Soria Vizcaíno, Aída Lorena; Tapia Albuja, Mario Andrés
    Los pacientes críticos que se encuentran en la Unidad de Cuidados Intensivos por algún desequilibrio homeostático o algún trauma externo, pasan encamados por un largo período de tiempo, al permanecer inmóviles existen efectos secundarios en la mayor parte de sistemas que forman el organismo, afectando principalmente algunos parámetros hemodinámicos y ventilatorios como lo son: la presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria y saturación de Oxígeno; el objetivo principal de este estudio cualitativo de tipo exploratorio, descriptivo, observacional y correlacional con un diseño no experimental de corte transversal es comparar los cambios que se producen en los valores mencionados antes y después de cambiarles de decúbito supino a decúbito sedente previo a sedestarlos se les realiza movilidad precoz de miembros superiores e inferiores. Los resultados de la aplicación de la verticalización fueron positivos ya que se llegó a observar un equilibrio en las variables hemodinámicas y respiratorias, así el paciente llega a normalizar sus parámetros vitales y disminuir también sus días de estancia en UCI.
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