Tesis - Especialista en Otorrinolaringología (Sin Restricción)

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    Análisis de la relación entre Diabetes mellitus tipo 2 e hipoacusia, 2020: revisión narrativa
    (PUCE - Quito, 2021) Morales Morales, Luis Aníbal; Salvador Vizcaíno, Karla Soledad
    El oído constituye otro órgano afectado por la diabetes mellitus 2, el daño se refleja en la microangiopatía, lesión del órgano de Corti y neuropatía auditiva entre otras. Objetivo: Evaluar la relación entre la diabetes mellitus 2 y el desarrollo de hipoacusia. Métodos: Se realizó una revisión narrativa mediante la búsqueda sistemática de información publicada en varias bases de datos científicas: Medline a través de Pubmed, Cochrane Library Plus, Biblioteca Virtual de Salud (BVS), Google Académico, TripDataBase, Scopus, Web of Science, recomendaciones de Sociedades Académicas, artículos de investigación académica (Tesis de Grado) y otras bases de datos de literatura gris. Resultados: se apreció influencia estadísticamente significativa de la relación entre DM2 e hipoacusia (p <0,00001), la edad no se correlacionó con la pérdida auditiva, <50 años (p= 0.01) y >50 años (p<0.00001). Las frecuencias auditivas lesionadas fueron las agudas sobre los 3000 Hz (p <0.00001). En potenciales de tronco encefálico se apreció un aumento de las latencias de la onda I- V de la respuesta auditiva en los diabéticos (p<0,00001). Los pacientes con DM2 presentan amplitudes más pequeñas en la emisión otoacústica de producto de distorsión (EOAPD) a 2.000, 3.000 y 4.000 Hz (p< 0.01). Conclusión: Los pacientes con DM2 presentan mayor riesgo de desarrollar hipoacusia neurosensorial, independientemente de la edad. La gravedad de la hipoacusia depende del tiempo de duración de la DM2. Las frecuencias auditivas afectadas principalmente son las agudas, desde los 3000 Hz. La audiometría de alta frecuencia ofrece un mejor screening de daño auditivo en DM2. Hay un retraso en la transmisión del estímulo auditivo visto en potenciales auditivos de tronco y se aprecia alteración en otoemisiones acústicas en etapas tempranas de la enfermedad, incluso antes que se aprecie en una audiometría.
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    Asociación entre hipoacusia neurosensorial y diabetes mellitus tipo 2 en pacientes de 30 a 59 años atendidos en el servicio de otorrinolaringología del Hospital General San Francisco del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social en el periodo octubre – diciembre 2021
    (PUCE - Quito, 2022) Yánez Marcayata, Douglas Renato; Chévez González, Antony David; Cañar Parra, Gustavo Alejandro
    La Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se trata de una enfermedad crónica, sistémica y metabólica caracterizada por hiperglicemia crónica, la cual se ha vinculado con el desarrollo de hipoacusia neurosensorial, condición que es definida como la pérdida de la capacidad auditiva que con lleva a problemas relacionados con la comunicación y la actividad social. Objetivo: determinar si la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) está asociada a hipoacusia neurosensorial en pacientes de 30 a 59 años atendidos en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital General San Francisco del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS). Materiales y métodos: estudio caso-control, observacional y analítico, que incluyó a 146 pacientes con (Casos=73) y sin (Control=73) diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 (DM2), a quienes se les realizó examen otorrinolaringológico más audiometría de tonos puros y se recopiló características demográficas y clínicas. Se realizó análisis univariado y bivariado, aplicando la razón de momios para la estimación del riesgo y asociación entre variables. Resultados: la muestra estuvo conformada por individuos del sexo femenino (55%) y el 50% de los sujetos se ubicaron en el grupo etario de 51-59 años. La prevalencia de hipoacusia neurosensorial fue de 20,55% (n=30), el 56% de los pacientes tuvieron una evolución de DM2 ≥10 años, y un 83,56% tuvieron niveles de Hb1Ac > 7%. Se encontró que la diabetes DM2 incrementa hasta 4 veces las probabilidades de presentar hipoacusia neurosensorial, y hasta 6 veces cuando el tiempo de enfermedad es ≥10 años. También se encontró que 39 individuos tuvieron afectación de frecuencias agudas, alteración que fue 3,5 veces más probable en los pacientes diabéticos. Conclusión: la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) se asoció significativamente con la hipoacusia neurosensorial en pacientes de 30 a 59 años.