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Análisis molecular de eSCHERICHIA COLI uropatógena en cepas almacenadas de laboratorios clínicos privados tipo lac-2 en dos ciudades del ecuador en el periodo 2023-2024(PUCE - Quito, 2026) Bejarano Pinto, Karla Elizabeth; Díaz Morales, Victoria Alejandra; Zabala Parreño, Andrés EstebanIntroducción: Escherichia coli uropatógena (UPEC) es el principal agente etiológico implicado en infecciones del tracto urinario tanto en el ámbito comunitario como hospitalario. Su capacidad para adquirir y diseminar genes de resistencia antimicrobiana ha favorecido el incremento de cepas de tipo multirresistentes. Su circulación fuera del entorno hospitalario representa un desafío creciente para el tratamiento empírico y seguridad del paciente. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo y transversal, se recolectaron 200 cepas de Escherichia coli uropatógena almacenadas de laboratorios clínicos privados de tipo LAC-2 de las ciudades de Quito e Ibarra durante el período 2023-2024. El perfil de susceptibilidad se determinó por el método de difusión en disco: Kirby-Bauer, siguiendo criterios del CLSI M100:2025. La caracterización genotípica se efectuó por extracción de ADN y PCR convencional para la detección de genes de resistencia a betalactámicos, fluoroquinolonas, fosfónicos, nitrofuranos y carbapenémicos. Resultados: El análisis genotípico evidenció una alta prevalencia de genes de β-lactamasas, principalmente blaTEM, lo que explica la resistencia a penicilinas y combinaciones con inhibidores. Los genes asociados a resistencia a fluoroquinolonas y fosfomicina se detectaron en menor proporción. Se analizó la presencia de los genes de carbapenemasas, se mostraron fenotípicamente sensibles pero con resistencias para IMP y OXA, con estos resultados se evidenció la circulación silenciosa de ciertos mecanismos de resistencia. La detección de genes en cepas fenotípicamente sensibles sugiere una expresión variable y la participación de mecanismos adicionales. Conclusiones y recomendaciones: Se logró caracterizar molecularmente los genes de resistencia, se observó una elevada frecuencia de genes de β-lactamasas, lo que evidencia un riesgo de resistencias clínicas elevadas en pacientes ambulatorios. Se recomienda la utilidad del análisis genotípico en la vigilancia comunitaria, promover el uso racional de los antibióticos cumpliendo el esquema establecido por el profesional y continuar con estudios que ayuden a la caracterización molecular.
