Tesis - Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria (Restringidas)

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Browsing Tesis - Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria (Restringidas) by Subject "Bioética"

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    Calidad del registro de historias clínicas de pacientes con Diabetes mellitus Tipo 2 que acuden a los Centros de Salud Los Rosales, Puerto Quito, El Carmen y Jipijapa y su relación con el riesgo de complicaciones en sus pies
    (PUCE - Quito, 2019) De Armas Toro, Henry Johaner; Machuca Espinoza, Jemner Xavier; Pereira Olmos, Hugo; Pereira Olmos, Hugo
    Introducción; actualmente la diabetes es considerada una epidemia de salud pública, y responsable de un alto índice de mortalidad y morbilidad a nivel mundial, debido a las importantes complicaciones que produce, incluyendo las de tipo neurovascular, varios estudios demuestran que el registro de las historias clínicas es deficiente por parte del personal médico que realiza los controles de estos pacientes, en este sentido el objetivo; de nuestra investigación es valorar la calidad del registro de historias clínicas y como esto influye en el riesgo de complicaciones en los pies de las personas con diabetes tipo 2 que acuden a los Centros de Salud los Rosales, Puerto Quito, El Carmen y Jipijapa durante el periodo: Julio del 2018 a Mayo de 2019. Metodología; se realizó un estudio de encuesta transversal a través de la revisión de historias y examen clínicos de los pies. Los datos fueron registrados en una matriz de excell para luego ser analizados en el programa Epi Info 7. Resultados; Para hacer el análisis, se tomó en cuenta cinco parámetros: anamnesis, examen físico, exámenes de laboratorio, otros exámenes complementarios, evaluación integral; los cuales fueron calificados como: inexistentes, insuficientes, parciales o completos. Se considero historia clínica de mala calidad aquellas que presentaron ausencia total de alguna variable de los 5 parámetros mencionados con anterioridad, lo cual corresponde al 80,57%. Finalmente se encontró la asociación de un mal registro de historia clínica con el riesgo de complicaciones de los pies. Las 490 historias clínicas revisadas correspondieron a los cuatros centros de salud seleccionados, de personas que eran en su mayoría femeninas, a quienes se le había realizado valoración de los pies al 70,61%, y hemoglobina glicosilada al 22, 44 %, con una media de 7,70. Se encontró que el 39% de estas personas tenían 4 o más controles por diabetes en el último año y el 0,20 % tenían controles por parte de podología. En este contexto se vio que hubo anamnesis completa el 10% de historias, examen físico completo en el 1% de historias, exámenes de laboratorio completos 8% de historias, otros exámenes completos 2% de historias, evaluación integral en el 1% de historias clínicas.
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    Prevalencia de migraña en trabajadores hospitalarios a nivel internacional en los últimos 10 años: revisión sistemática
    (PUCE - Quito, 2019) García Zapata, Jorge Alberto; Vásquez Samaniego, Mercy Karola; Placencia Andrade, Marcelo Enrique
    La migraña es un tipo de cefalea primaria con alta prevalencia mundial, su fisiopatología presenta varias teorías, que involucran: la genética, la activación ganglios basales e inflamación neurogénica; el diagnóstico es clínico y tienen mayor incidencia de la segunda a quinta década de vida, que coincide con la época más productiva de las personas. Los trabajadores hospitalarios están sometidos a diversos factores gatillantes de migraña como: elevada carga horaria, alteración de ritmo circadiano, trabajo en turnos rotativos, desorden de los patrones del sueño y alimentación. El presente estudio de tipo descriptivo, tiene como objetivo: realizar una revisión sistemática para conocer la prevalencia de migraña en trabajadores hospitalarios a nivel internacional a través de artículos científicos, publicados, encontrados, revisados y seleccionados en bases de datos electrónicas. Todo el proceso basado a través de la declaración PRISMA. Los resultados, se los expresan con gráficos tipo barra, y análisis univariado, encontrándose valores de prevalencia de migraña altos en trabajadores de hospitalarios, sobre todo en mujeres enfermeras y en el grupo etàreo de adulto joven.