Tesis - Especialista en Cirugía Vascular y Endovascular (Sin Restricción)

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Browsing Tesis - Especialista en Cirugía Vascular y Endovascular (Sin Restricción) by Subject "Arterias - Enfermedades"

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    Caracterización de pacientes con aneurisma de aorta abdominal y/o aneurisma de arteria ilíaca que se realizaron reparación abierta, y factores asociados a morbimortalidad en el Hospital Carlos Andrade Marín de Quito desde enero de 2014 a mayo de 2018
    (PUCE - Quito, 2019) De la Torre Carrillo, Diego Roberto; Sandoval Jurado, Edison René; Jaramillo Vergara, Víctor Hugo
    Aneurisma de aorta abdominal (AAA) e iliaco (AAI) es una dilatación patológica de estas arterias, en el caso de AAA cuando es ≥ 3cm y de AAI cuando es ≥ 1,5 veces su diámetro esperado. La prevalencia de AAA es del 4%. La mortalidad asociada a la ruptura del anerurisma del 80% para el caso de reparación electiva varia según la técnica entre 1,8 -8%. Objetivo: Identificar las características demográficas, clínicas, quirúrgicas y los factores asociados a morbimortalidad de los pacientes operados mediante cirugía abierta por AAA y/o AAI en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín. Materiales y métodos: Estudio epidemiológico analítico de corte trasversal. Se incluyeron todos los pacientes con Aneurisma de Aorta Abdomi nal y con Aneurisma de Arteria Iliaca, sometidos a reparación abierta electiva en el periodo entre enero 2014 hasta mayo 2018; se realizó el análisis estadístico univariado, bivariado y regresión logística de las variables mediante el programa SPSS versión 24. Resultados: El 76,7% de pacientes fue de sexo masculino y 23,3% femenino con edad media de 73,6. Los días de hospitalización postquirúrgico variaron de 7,4 ± 4,7 días. Los factores asociados mas importantes fueron la HTA (62,8%), tabaquismo (50,0%), dislipidemia (60,8%) y EAP (26,7%). La mortalidad fue de 5,8% a los 30 días y de 7,4% después de este periodo. La morbilidad fue de 33,7% y 12,3% respectivamente para los mismos periodos. La edad, ERC, días de hospitalización, diámetro del aneurisma, tiempo quirúrgico, cantidad de sangrado y días de hospitalización en UCI condicionaron de forma estadísticamente significativa la morbimortalidad. Conclusiones: La mayoría de las características demográficas clínicas, quirúrgicas y los factores asociados a morbimortalidad de nuestro estudio fueron similares a estudios realizados previamente, salvo ciertas excepciones. Factores dependientes del paciente, del aneurisma, de la hospitalización y del acto quirúrgico condicionan los resultados de morbimortalidad.