Tesis - Especialista en Cirugía Vascular y Endovascular (Sin Restricción)
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Item Open Access Conocimiento acerca del diagnóstico y manejo inicial de la Trombosis Venosa Profunda por parte de médicos tratantes y posgradistas de diferentes especialidades clínicas y quirúrgicas en la ciudad de Quito 2019(PUCE - Quito, 2019-10-31) Briceño Kirby, César Eduardo; Di Donato Rosales, Esteban Nicolás; *Ojeda, OscarEn el presente estudio se encuestaron a 305 profesionales de diferentes especialidades clínicas y quirúrgicas, acerca de diferentes parámetros diagnósticos y de manejo de la trombosis venosa profunda (TVP). Se trata de un estudio observacional, analítico transversal y multicéntrico. Para el estudio de las variables cualitativas se midieron frecuencias y distribuciones; como medida de significancia estadística, se utilizó el test de Chi cuadrado con una p ≤ 0.05 y un Intervalo de Confianza (IC) de 95% y un margen de error del 5%. Para explorar la relación entre la variable dependiente y las variables independientes, utilizamos un modelo de regresión logística binaria. En cuanto a las variables independientes, se incluyó aquellas con significancia estadística. El nivel de conocimiento acerca del diagnóstico y manejo inicial de TVP en la ciudad de Quito es medio, con el 62.5% de aciertos del total de los encuestados, destaca cirugía vascular con el 98,5%, así como en frecuencia de relación con un 97.6% de interacción diaria con dichos pacientes. Se reconocen adecuadamente los factores de riesgo y la escala de Wells es conocida por 73.4% de profesionales para el diagnóstico, mas no es correctamente aplicada; con sospecha clínica BAJA, se solicitó dímero-D en apenas el 35.4% de las ocasiones, mientras con sospecha clínica MODERADA ALTA, el eco doppler venoso fue requerido en el 86.9% de los encuestados. En cuanto a las medidas que tomaron los profesionales mientras esperaban resultados de laboratorio, el 56.1% escogió la combinación de enoxaparina y analgesia; sin embargo, ante un diagnóstico confirmado de TVP el 65.9% decidió derivar al paciente a Cirugía Vascular. Si su opción fue tratar al paciente, el 64.6% lo hizo a base de enoxaparina y la razón de haberlo elegido se base a un menor riesgo de sangrado en el 41.3% de respuestas. Se recomienda el conocimiento adecuado del algoritmo diagnóstico de trombosis venosa profunda, para un tratamiento oportuno y uso correcto de los recursos disponibles, tanto en instituciones públicas como privadas.