Tesis – Licenciado/a en Bioanálisis clínico (Sin Restricción)

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Frecuencia del antígeno y aloanticuerpos del sistema “Diego” en donantes de sangre del hemocentro de la Cruz Roja, 2015(PUCE - Quito, 2015) Góngora Martínez, Fernando Bryan; Chiriboga Ponce, Rosa de FátimaEl sistema Diego es un sistema sanguíneo irregular que forma parte de los 600 grupos sanguíneos identificados por la International Society of Blood Transfusion (ISBT), su descubrimiento fue en un recién nacido de origen latino que falleció por una enfermedad hemolítica de etiología desconocida, y que posteriormente se identificó como un sistema sanguíneo nuevo que se encuentra íntimamente relacionado con reacciones transfusionales inmediatas y con Enfermedad Hemolítica el Recién Nacido. Actualmente se conocen 22 antígenos dentro de este sistema sanguíneo de los cuales los antígenos Dia y Dib son considerados inmunógenicos. Del mismo modo la distribución geográfica del sistema Diego, específicamente del antígeno Dia, es mayormente en la población asiática mongoloide y en las poblaciones étnicas de América Latina por lo que se evidencia la importancia de conocer la incidencia de este sistema sanguíneo como de sus aloanticuerpos dentro de nuestra población, partiendo de que en Ecuador existe un alto porcentaje de población indígena y de la no existencia de estudios sobre la prevalencia de antígenos y aloanticuerpos del sistema Diego. Materiales y Métodos: Es un estudio descriptivo de corte transversal que determinó la frecuencia de antígeno Diego Dia y su aloanticuerpo anti-Dia en la población de donantes voluntarios de sangre que aducen a los servicios de bancos de sangre de la Cruz Roja Ecuatoriana alrededor de todo el país, concentrándose directamente en el Hemocentro de la Cruz Roja Ecuatoriana. Se aplicó muestreo aleatorio simple con 383 donantes para la determinación de antígeno y anticuerpo respectivamente, los cuales fueron analizados mediante la técnica de aglutinación en tubo utilizando células comerciales Dia positivas y anticuerpos monoclonales anti-Dia. Resultados: Se incluyeron en el estudio 22 provincias del territorio nacional y se obtuvo una prevalencia para antígeno Diego Dia positivo en donantes de sangre del 25 % y una incidencia del 6,09 % de aloanticuerpos anti-Dia Conclusiones y Recomendaciones: La distribución de la frecuencia de antígenos y aloanticuerpos del sistema Diego es casi uniforme dentro de la población de nuestro país causado probablemente por ser un territorio con alto grado de mestizaje, por lo que es de vital importancia la implementación de la detección de este sistema sanguíneo y su inclusión dentro de los protocolos de identificación de antígenos y anticuerpos irregulares en los bancos de sangre del Ecuador para prevenir reacciones transfusionales y reacciones hemolíticas materno fetales.Item Open Access
Identificación de antígenos del sistema eritrocitario ¨Kidd¨ en mujeres donantes de sangre que acuden al hemocentro de la Cruz Roja Ecuatoriana, junio - diciembre 2015(PUCE - Quito, 2015) Luje Chilig, Sylvia Patricia; Chiriboga Ponce, Rosa de FátimaEl sistema eritrocitario Kidd fue identificado en el año 1951 y de acuerdo a la Sociedad Internacional de Transfusión de Sangre es clasificado como ISBT-009, sus antígenos (Jka y Jkb) se encuentran relacionados con la producción de anticuerpos denominados silenciosos, es decir que durante el primer contacto no producen reacciones transfusionales ni enfermedad hemolítica del recién nacido, pero al segundo estímulo producen graves reacciones hemolíticas tanto postransfusionales como las relacionadas al embarazo. Actualmente el anticuerpo anti-Jk(a); se encuentran involucrado con el desarrollo de enfermedad hemolítica del recién nacido, anemia hemolítica autoinmune, y reacciones pos transfusionales en trasplantes renales, en contraste el anti-Jk(b) está relacionado con reacciones hemolíticas transfusionales y rechazo en trasplante renal . Materiales y Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en el Hemocentro de Cruz Roja Ecuatoriana a todas las donantes del género femenino, analizándose un total de 383 mujeres procedentes de 11 provincias ecuatorianas. Se aplicó una estadística descriptiva y en la relación de las variables se utilizó el estadístico de chi cuadrado. Resultados: Se identificaron los cuatro fenotipos del sistema Kidd siendo el más prevalente el Jk(a+b-) 26,63%. Un hallazgo importante fue la existencia del fenotipo Jk null en el 13,58% de la población estudiada. Estos fenotipos se encuentran distribuidos de forma heterogénea en las provincias ecuatorianas. Conclusiones y Recomendaciones: Los datos demuestran la existencia de varios fenotipos en las mujeres en edad fértil lo que constituye un reto para el Programa Nacional de Sangre que debe proponer nuevas estrategias para el control y prevención de aloinmunizaciones. Así como algoritmos de tipificación sanguínea en mujeres embarazadas y su aplicación en el programa de maternidad gratuita.
