Terapia Física
Entérate cómo entregar tus trabajos de titulación
Permanent URI for this community
Browse
Browsing Terapia Física by Issue Date
Now showing 1 - 20 of 513
Results Per Page
Sort Options
Item Open Access 
Incidencia de patologías músculos esqueléticas, en pacientes adultos que asistieron por primera vez al servicio de medicina física y rehabilitación del Hospital Carlos Andrade Marín, durante el mes de julio del 2009, guía educativa(PUCE - Quito, 2010) Almeida Carrera, Carla IvonneEn éste trabajo se presenta la incidencia de patologías músculo esqueléticas de pacientes adultos que asistieron por primera vez al servicio de medicina física y rehabilitación durante el mes de Julio 2009. Las patologías músculo esqueléticas son un conjunto de alteraciones que abarcan un amplio abanico de signos y síntomas que pueden afectar distintas partes del cuerpo ; manos, muñecas, codos, cuello, espalda, cadera, rodillas y pies, así como distintas estructuras anatómicas ; huesos, músculos, tendones, ligamentos, articulaciones.Item Open Access Intervensión kinésica en pacientes adultos que presentan hemiplejía posterior a un accidente cerebrovascular(PUCE - Quito, 2010) Guevara Vega, María EulaliaA pesar de no existir estadísticas reales de pacientes adultos con hemiplejía posterior a un ACV, se conoce que en Ecuador solamente en el hospital Eugenio Espejo se registran un promedio de 1 500 pacientes con problemas cerebro-vasculares anuales, muchos de ellos con secuelas como la hemiplejía y que no reciben toda la atención que necesitarían para su óptima recuperación.Item Open Access Principales maniobras de reclutamiento alveolar en pacientes con asistencia ventilatoria mecánica(PUCE - Quito, 2010) Pacheco O., Gabriela; Freire Castañeda, María AugustaDistintas entidades patológicas propias y ajenas al sistema respiratorio, se manifiestan durante el curso de su historia natural con signos y síntomas respiratorios de una magnitud tan severa, que ameritan el uso de alguna forma de soporte ventilatorio. La falla del sistema respiratorio es la vía final común de una amplia gama de enfermedades respiratorias.Item Open Access Factores causales de la lesión del ligamento cruzado anterior detectados en pacientes adultos jóvenes en una clínica privada de la ciudad de Quito entre septiembre y diciembre del 2009: propuesta preventiva(PUCE - Quito, 2010) Borja Vivanco, Laura InésLa rodilla es la articulación más grande del esqueleto humano; en ella se unen 3 huesos: el extremo inferior del fémur, el extremo superior de la tibia y la rótula que cumple una misión especial, a modo de polea sobre la que se apoyan los tendones cuadricipital y rotuliano Constituye una articulación de vital importancia para la marcha y la carrera. Su mecánica articular es muy compleja, pues por un lado posee una gran estabilidad en extensión completa para soportar el peso corporal, pero por otro el debe tener la movilidad necesaria para la marcha y la carrera, orientando al pie en relación con las irregularidades del terreno debido a que debe compatibilizar la transmisión de grandes cargas dentro de un amplio rango de movilidad, integrada por la cadera-rodilla-tobillo.Item Open Access Enfermedades músculo esqueléticas de la columna vertebral más frecuentes atendidas en el área de rehabilitación física de la Cruz Roja Ecuatoriana Junta Provincial de Pichincha, sede norte durante el año 2008: propuesta educativa preventiva(PUCE - Quito, 2010) Chiriboga Navarrete, Alba SofíaSegún la Organización Mundial de la Salud las enfermedades músculo esqueléticas son la causa más frecuente de incapacidad en el mundo, siendo las más incidentes las que afectan a la columna vertebral representadas en su mayoría por algias vertebrales ya que se calcula que el 80% de la población adulta sufre de dolor inespecífico de columna vertebral alguna vez en su vida. Esto, la coloca en una prevalencia anual de entre el 15 y el 45%, considerándola así como el primer motivo de consulta médica tras las infecciones respiratorias.Item Restricted 
Manejo de la postura en el embarazo y el posparto como complemento de la psicoprofilaxis, con la incorporación de la técnica de reeducación postural global (RPG)(PUCE - Quito, 2010) Corral Santoro, María AmarantaEl presente trabajo se ha realizado con el objetivo de mejorar la atención a la familia en todo el proceso que implica tener un hijo. Debe finalizar la tradición de inculcar miedos al respecto, hay un filtro importante de información sobre el tema, que no se difunde en nuestro medio. En otros países se realizan prácticas como la intervención de los Fisioterapeutas en toda la gestación, impartiendo los cursos de psicoprofilaxis, luego en el quirófano o en la sala de partos y posteriormente en el posparto apoyando la recuperación de la madre. En las aulas a nivel nacional no se topa siquiera el tema de la gestación.El propósito del estudio consistió en analizar el manejo de la postura en el embarazo y el posparto, complementando un programa específico de psicoprofilaxis, con la incorporación de la técnica de Reeducación Postural Global (RPG).La propuesta de Philippe Souchard va encaminada precisamente a lo que sucede en el embarazo, afecciones de columna, cansancio, dolor, mareo, vértigo, entre otros, por ello se sugiere la utilización de la técnica en la gestación, como una alternativa novedosa en nuestro medio, con la intención de dar un vuelco al proceso de atención gestacional.El primer capítulo abarca la anatomía y fisiología del sistema reproductor femenino para ubicarnos geográficamente y poder justificar posteriormente aspectos importantes como los cambios hormonales, que a la final son los responsables de muchos de los signos y síntomas, también descritos. El ciclo reproductor, para orientarnos temporalmente en el momento mismo de la fecundación y cómo se produce. Se describe también las características de un embarazo normal para identificar fácilmente si existe un problema actual o potencial y saber si se puede aplicar o no la técnica de RPG. También proporciona una guía de las correctas posturas durante la gestación que pueden ayudar a prevenir muchas afecciones posteriormente. Todo esto orientado tanto a los profesionales como también a las madres o la familia, siendo un resumen muy útil de lo que va sucediendo en todo el proceso.El segundo capítulo cubre el tema del parto, de las diferentes opciones y variantes que existen. Las fases del posparto, que dependen de algunos factores, por lo que la aplicación de la técnica de RPG es más complicada en tan amplio espectro. En todo caso, igualmente se sugieren posturas para cada situación del posparto con respecto al cuidado del niño, más que de aspectos relacionados a la recuperación, donde cada caso es diferente, para prevenir o evitar agravar molestias propias del posparto. Si bien es cierto, ningún embarazo, ningún parto y ninguna persona es igual a otra, pero existe más uniformidad en cuanto al denominado embarazo normal, por lo que al final del trabajo se propone la técnica de RPG más específicamente para el embarazo que para el posparto, sin embargo, si se sugieren ejercicios o autoposturas para apoyar la recuperación en la gran mayoría de los casos de posparto.En el tercer capítulo se habla sobre la técnica de Reeducación Postural Global específicamente, se dan a conocer los conceptos básicos, algunos conceptos que da Philippe Souchard y otros autores, relacionados a la postura, las cadenas musculares, los principios. El autor de este trabajo relaciona todo esto con el proceso del embarazo y se encuentra que la técnica de RPG puede llegar a ser de gran utilidad en todo el proceso, incluso desde antes de la gestación. Se sugieren algunos ejercicios específicos para cada trimestre del embarazo y también para el posparto.El cuarto capítulo abarca el tema de la psicoprofilaxis o preparación al parto. Si bien es cierto existen una serie de técnicas para la preparación al parto, muchos programas completos. En este trabajo, se recopila información de varios programas, varios textos relacionados con la psicoprofilaxis, con técnicas alternativas como el yoga, la eutonía, etc., para elaborar un programa completo adicionando la técnica de RPG.Item Restricted Conocimiento de los padres sobre las consecuencias del Síndrome Down en el desarrollo psicomotriz de los niños entre 3 meses a 13 años de edad, de la ciudad del Coca en el período de septiembre - junio 2009/2010(PUCE - Quito, 2010) Rueda Guerrero, Grace Lorena; Carvajal Camacho, Vilma IsabelActualmente nuestra sociedad presenta una alta incidencia de Síndrome de Down que no respeta raza, edad ni condición social. Paradójicamente, la falta de conocimiento formal sobre este Síndrome también es elevada; dicha falta de conocimiento perjudica no sólo al niño que lo padece, al no ser atendido en forma apropiada, sino también a los padres y familiares que ante esta situación, muchas veces no esperada y otras tantas rechazada, se sienten incapaces para brindar el apoyo afectivo y físico apropiado por no encontrarse preparados. Socialmente, a menudo también encontramos falta de preparación para incluir positivamente a las personas con capacidades especiales en general y con Síndrome de Down en particular; pese a que en la actualidad se han descartado muchos mitos y prejuicios alrededor de las personas con Síndrome de Down y se tiende a procurar la realización efectiva de sus derechos, falta mucho por hacer en aras de lograr una sociedad justa, incluyente y de avanzada. Por todo lo mencionado y con el afán de realizar un aporte que sirva para llenar los vacíos de conocimiento mencionados, se ha desarrollado el presente trabajo que se dirige a padres, maestros, familiares y sociedad en general que están a cargo del cuidado de un niño con Síndrome de Down. En su contenido estructural este trabajo nos habla: En el Primer Capítulo sobre el Consejo Provincial de Orellana, su estructura, la forma en que realiza su trabajo en bien de la comunidad, los proyectos sociales entre estos sobre la factibilidad de crear una escuela de aprendizaje para niños con capacidades disminuidas...Item Open Access Relación del apoyo plantar en la alineación de los segmentos corporales detectado mediante la plantigrafía en niños de 10 a 12 años de la Escuela San Antonio de Padua de la ciudad de Quito 'Plan de Educación'(PUCE - Quito, 2010) Ramos Shugulí, Mónica PatriciaLa planta del pie y los tendones poseen una sensibilidad muy elevada y numerosos receptores sensitivos conectados con el resto del cuerpo a través del sistema nervioso. Cuando estos receptores reciben la información de que el apoyo de la planta del pie no es la correcta, o que hay algún sistema que está alterando su mecánica, o que el sistema propio y exteroceptivo no funciona bien, envían otra información a los segmentos corporales de que hay que buscar un sistema de compensación modificando y regulando la postura.Item Open Access Análisis del uso de sistemas de drenaje ambulatorio en las intervenciones fisiokinesiterapeuticas para el tratamiento del derrame pleural maligno y fístula bronco pleural persistente en pacientes adultos del servicio de cardiotorácica del Hospital Eugenio Espejo durante el año 2010(PUCE - Quito, 2010) Almache Chiliquinga, Diana CristinaEn este caso hablando sobre el derrame pleural maligno, patología que produce alteraciones en la ventilación pulmonar, produciendo complicaciones en el aparato respiratorio, cardíaco y también alteraciones a nivel general en todo el organismo, se propone el abordaje del derrame pleural maligno y la fístula broncopleural persistente con sus respectivos tratamientos tradicionales, la utilización de sistemas de drenaje torácico ambulatorio...Item Open Access Análisis ergonómico del entorno físico del personal administrativo de la Dirección General Académica de la PUCE, ... para detectar riesgos ergonómicos(PUCE - Quito, 2010) Santillán Vieira, Carolina Elizabeth; Argüello Pazmiño, Susana MarisolCon mucha frecuencia los trabajadores se ven obligados a adaptarse a un entorno físico de trabajo en el cual no se aplican principios ergonómicos; esto hace a su ves que la persona, mientras realiza su actividad laboral, adopte y mantenga por tiempos prolongados posturas incorrectas, que afectan a su alineación corporal y generan dolor en los diferentes segmentos de la columna vertebral.Item Restricted Patologías más frecuentes del pie en los pacientes adultos que asisten a un centro podológico de la ciudad de Quito en el período 2009 : propuesta preventiva(PUCE - Quito, 2010) García Terán, Janneth CarolinaEl complejo articular del pie posee puntos focales por lo que se transmite el peso del cuerpo durante la marcha y están perfectamente adaptados para cumplir tal función. Los amortiguadores propios del talón como los de los dedos, actúan tanto en la marcha como en la carrera; concomitantemente, las articulaciones están capacitadas para efectuar los ajustes necesarios para el equilibrio fino sobre diversos terrenos. Debido esta tensión concentrada, tanto en el tobillo como el pie son afectados a menudo por deformidades espásticas que generalmente no afectan a otras partes del cuerpo. Más aún el pie sufre con frecuencia, el efecto de diversas alteraciones. Para llegar al conocimiento de las lesiones y deformidades y poder establecer medidas terapéuticas adecuadas, es necesario tener conocimientos anatómicos y funcionales precisos, que al mismo tiempo ayudarán a la búsqueda de un diagnóstico precoz y preventivo.Item Open Access Rehabilitación física en esguinces de rodilla mediante trabajo en cadena cinética cerrada(PUCE - Quito, 2011) Logroño Cepeda, Javier Fernando; Rueda Yandún, Gina DeyaniraLa terapia física es parte de las ciencias de la salud y base de la terapéutica, que no solamente busca la cura, sino también readaptar al paciente al medio y establecer parámetros preventivos, a través del tratamiento físico, en sus diversas técnicas aplicativas. Como ciencia ejerce su tratamiento en la medicina física y rehabilitación integral del ser humano, centrándose en el estudio del sistema músculo esquelético, ya que las patologías y enfermedades a las cuales se dirigen se encuentran ligadas especialmente a esta área, que afectan en mayor medida a las articulaciones principales, como es la rodilla. Es importante recordar que la rodilla es la articulación más grande del cuerpo, la más importante del miembro inferior. Es una articulación de estabilidad y soporte, ya que soporta altas cargas pero a su vez debe disponer de la movilidad y de la flexibilidad necesaria para la locomoción. Al verse sometida a presiones considerables durante la marcha, postura incorrecta, desalineamientos posturales o trabajos excesivos en especial dentro de las disciplinas deportivas, hacen que esta articulación sea vulnerable a lesiones. Las lesiones y enfermedades de la articulación de la rodilla ocupan un lugar importante entre otras afecciones del sistema osteomio articular, a esto se lo puede atribuir ya que esta articulación permite realizar las actividades de la vida diaria como: correr, saltar, también es quien absorbe los impactos y regula las fuerzas y cargas que se generan al tocar el suelo. Otro de los factores por los que se puede atribuir su lesión, es su localización anatómica, que la expone a micro y macro-traumatismos.Item Open Access Rol del terapeuta físico en el tratamiento del síndrome de fibromialgia(PUCE - Quito, 2011) Ricaurte Paredes, María del Carmen; Rueda Yandún, Gina DeyaniraSegún la Organización Mundial de la Salud (OMS) la Fibromialgia es una condición dolorosa, no articular, que envuelve los músculos, y es la causa más común de dolor músculo esquelético crónico y generalizado. La OMS en 1992 reconoció oficialmente a la Fibromialgia, en su décima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) le asignó el código M 79.7 dentro de los reumatismos no articulares, y asignó el 12 de Mayo como el Día Internacional de la Fibromialgia. Fue clasificada por la Asociación Internacional para el estudio del dolor en 1994 con el código x33.x8. El síndrome de Fibromialgia es una enfermedad de causa desconocida (como el 67% de todas las enfermedades definidas hoy en día), es la causa más frecuente de dolor generalizado que se localiza, esencialmente, en zonas musculares, tendinosas, articulares y viscerales; y configura un grupo importante y heterogéneo de pacientes, que requiere un enfoque individualizado. La Fibromialgia, enfermedad reumática, crónica e idiopática, afecta a un 4% de la población mundial, y aunque es más común en mujeres adultas (85% - 94%), la Fibromialgia también puede afectar a niños, a ancianos y a hombres. En España alrededor de 800.000 personas, la gran mayoría mujeres de entre 30 y 50 años padecen de Fibromialgia...Item Open Access Abordaje fisioterapéutico de la fascitis plantar en el adulto de edades comprendidas entre adultez media y temprana protocolo de atención y recomendaciones para su prevención(PUCE - Quito, 2011) Palacios Yépez, Diana Alejandra; Rueda Yandún, Gina DeyaniraEl pie es una estructura importante desde distintos puntos de vista anatómicos, fisiológicos y funcionales, debido a que en él se concentran un gran número de músculos, huesos del tarso y metatarso, provisto de una amplia trama de nervios y profunda vascularización arterial y venosa. La biomecánica normal del tobillo y pie está diseñada para soportar el peso, absorber impactos dirigiendo la fuerza que ocurre en el talón y la planta del pie al hacer apoyo e impulsar la pierna hacia delante; asimismo para equilibrar y adaptar el cuerpo a las superficies irregulares. Una persona pasa un promedio de cuatro horas de pie y realiza entre 8000 y 10000 pasos cada día. Los pies son muy pequeños en relación con el resto del cuerpo, y el impacto de cada paso ejerce una fuerza enorme en los pies; aproximadamente un 50% mayor que el peso del cuerpo de una persona. Durante un día normal los pies soportan una fuerza conjunta equivalente a algunos centenares de toneladas. Por ello no es sorprendente que aproximadamente el 75% de las personas sufran dolor de pie alguna vez en su vida...Item Open Access Terapia física familiar en el posparto : guía de manejo(PUCE - Quito, 2011) Llusca Suquilanda, Karen JeannethPostparto no existe un suficiente apoyo emocional ni de seguimiento. Así por ejemplo, décadas atrás, MDs. Michele Odent (1977), Marshall Klaus y Jhon Kennell (1976) sentaron bases para la aplicación del apego precoz (madre-bebé) y soporte familiar en el puerperio. Retomando sus ideas el presente trabajo analiza como varios aspectos de la terapia física pueden ser aprovechados durante el periodo del posparto integrando elementos que complementen el aspecto físico con el emocional. En este sentido el concepto de Terapia Física que se maneja, está relacionado con su aspecto preventivo más que con el curativo. En el primer capítulo se presenta un recuento de las bases anatómicas, procesos fisiológicos y cambios en las etapas de reproducción femenina. Más adelante, se detalla información del Ecuador sobre el manejo del embarazo, parto, posparto; la oportunidad de autonomía de los padres en relación a la elección de posiciones adecuada para el parto, la intervención del personal de salud relacionado al apoyo físico, emocional y psicológico a la paciente, su pareja y familia; el acercamiento precoz madre-hijo/a, la aplicación de lo estipulado por el MSP en la Guía Técnica para la Atención del Parto Culturalmente Adecuado, etc.; ya que son éstos antecedentes de respeto a nuestra pluriculturalidad los que de cierta forma determinarán la pronta asimilación del rol que cada progenitor cumple dentro de la familia. Como segundo capítulo se aborda lo relacionado al recién nacido, su individualidad y las interacciones del resto de la familia con y en torno a él. Por lo que se describen los logros que debe alcanzar mensualmente, con la finalidad de realizar una adecuada estimulación que vaya acorde a su desarrollo psicomotor...Item Open Access Rol del terapista físico en la rehabilitación del síndrome femoropatelar en pacientes con debilidad muscular(PUCE - Quito, 2011) Mosquera Murgueytio, Verónica GabrielaEl síndrome femoropatelar (SFP) se presenta como una de las más frecuentes patologías que genera la articulación de la rodilla, produce malestar o dolor sordo alrededor o detrás de la rótula, y es un padecimiento bastante común entre jóvenes y adultos, relacionada con sobrecargas, desequilibrio de la musculatura extensora y problemas en la posición de la rótula, pese a que muchas veces se emplean como sinónimos, se debe diferenciar de la Condromalacia Rotuliana que es una enfermedad caracterizada por la degeneración del cartílago de la región posterior de la patela. No existe un consenso internacional sobre la nomenclatura a utilizar para definir esta situación clínica.1 La etiología no es única y existen factores predisponentes, como: inmovilización, trauma, sobrepeso, predisposición genética, anomalías congénitas de la rótula, sinovitis prolongada, hemorragia recurrente en la articulación, repetición de inyecciones de corticoides, mal alineamiento del mecanismo extensor de la rodilla, como rodilla valga o vara, torsión tibial lateral, aumento del ángulo Q, pronación del pie, rótula alta, inestabilidad y subluxación ...Item Open Access Análisis comparativo del reclutamiento de fibras musculares mediante electroestimulación y ejercicio concéntrico frente al ejercicio concéntrico, en deportistas con distensión del ligamento colateral interno de rodilla, que asisten a Asofisio en el periodo de enero a abril 2011(PUCE - Quito, 2011) Cañar Espinosa, Diana SusanaLa distensión de los ligamentos cruzados puede ser de leve a severa, y el único modo de saberlo es con la realización de un correcto examen físico. Si posterior a las indicaciones dadas por los médicos en la primera cita , el dolor persiste al intentar usar al músculo nuevamente, probablemente la lesión sea lo suficientemente severa como para ameritar tratamiento de rehabilitación, donde los objetivos sean restaurar la función muscular, mejorando las restricciones que se hayan formado, mediante la utilización del Emg retrainer, y luego reeducar al músculo que aunque uno no lo crea puede perder su capacidad de contraerse adecuadamente en un corto tiempo, es fundamental no esperar a que la lesión se haga crónica o reagudice cada vez que el paciente quiera realizar su deporte.Item Open Access Comparación de la efectividad de la elongación de los músculos Isquiotibiales mediante la facilitación por electroestimulación del cuádriceps vs estiramiento estático pasivo, en los jugadores de la selección masculina de fútbol de la PUCE en las edades de 18 a 25 años, durante el periodo de Febrero – Abril 2011(PUCE - Quito, 2011) Cárdenas Orozco, Liliana Aracely; Iza Ponce, Fernando AntonioLa flexibilidad es una cualidad física que con base en la movilidad articular y elasticidad muscular, permite el máximo recorrido de las articulaciones. Con frecuencia los deportistas se preocupan en ser más fuertes, mucho más rápidos, en ser capaces de resistir un partido de larga duración, pero no suelen prestar mucha atención a una cualidad que puede ser igual de importante o más que todas las demás, la flexibilidad. Además, hay que tener en cuenta que la flexibilidad es la única de las Cualidades Físicas cuya evolución es inversa al resto, es decir, se parte de un grado máximo en la niñez para, a medida que avanzan los años, ir disminuyendo hasta poder llegar a limitar de forma considerable cierto tipo de movimientos. Los músculos poco a poco se van poniendo más rígidos, pierden elasticidad e incluso se pueden hacer más fuertes, pero más cortos. Esto determina un déficit de la funcionalidad que influye negativamente sobre nosotros tanto física como psíquicamente. Si sumamos a esto que existen patologías que exigen un periodo de reposo más o menos prolongado manteniendo miembros o parte de ellos en posturas fijas, nos encontramos con una grave afectación de la elasticidad de parte o de la totalidad del cuerpo que van a determinar un serio obstáculo en la recuperación del individuo. Los estiramientos constituyen una técnica preventiva y terapéutica ampliamente utilizada y sobre la que además han escrito multitud de autores. Entre todos ellos, se encuentra la tensión activa, y será la técnica que utilizare en este estudio. Por otro lado, la electroestimulación, como medio fundamental para el fortalecimiento muscular ha sido ampliamente estudiada y, de hecho, en las últimas décadas su uso se ha extendido a la mejora de la condición física en sujetos sanos y atletas con el fin de obtener mejoras en su rendimiento deportivo.Item Open Access Abordaje del terapeuta físico en pacientes con trastornos de la biomecánica de la articulación temporomandibular(PUCE - Quito, 2011) Castillo Báez, Nelsi AlejandraLa articulación temporomandibular (ATM), tiene en el organismo una importancia preponderante, por su ubicación anatómica y por las múltiples funciones en la que se encuentra comprometida; es considerada como la unidad funcional de la cabeza y cuello responsable de la masticación, deglución y fonación. Es además, una de las estructuras anatómicas más complejas de nuestro cuerpo, una de las más usadas, que debe trabajar de forma equilibrada y simétrica para lograr una correcta función. La finalidad de este trabajo ha sido la recopilación de los aspectos más importantes sobre la ATM, sus disfunciones y repercusiones en el sistema cráneo cervico mandibular, con el objetivo de mejorar el abordaje del terapeuta físico sobre estos trastornos.Item Open Access Aplicación de la acupresión en el tratamiento de trastornos y lesiones musculoesqueléticas. Guía de aplicación(PUCE - Quito, 2011) Moreno Utkina, Anna ElithLa Acupresión, también conocida como Digitopuntura, es una forma terapéutica milenaria que ha sido utilizada a través de los tiempos dentro de la cultura oriental para aliviar síntomas y curar desordenes de todo tipo. Sus orígenes, similares a los de la Acupuntura, la enmarcan dentro de la Medicina Tradicional China (MTC) por lo que se fundamenta en una serie de conceptos que pueden ser poco conocidos y aceptados en la cultura occidental, por esta razón es necesario conocer la filosofía detrás de esta práctica con el fin de entender mejor su amplio contexto y poder aplicarla dentro de la práctica terapéutica convencional.