Browsing by Author "Mogrovejo Freire, Luis Eduardo"

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    Destrezas adquiridas en el entrenamiento quirúrgico en modelos 3D para timpanotomía, colocación de tubos de ventilación miringoplastia tipo inlay endoscópica en posgradistas de otorrinolaringología
    (PUCE - Quito, 2023) Guerrero Carrillo, Daniela Priscila; Soria Apolo, Jhon Alexis; Mogrovejo Freire, Luis Eduardo; Erazo Cheza, Carlos Vinicio
    El presente estudio de investigación se basa en caracterizar las destrezas quirúrgicas adquiridas con entrenamiento endoscópico mediante el uso de modelos impresos 3D para timpanotomía, colocación de tubos de ventilación y miringoplastia tipo inlay endoscópica en posgradistas de otorrinolaringología de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador. Desde el punto de vista metodológico es un estudio observacional longitudinal de panel, con alcance descriptivo, con un muestreo no probabilístico a conveniencia aplicada en estudiantes de posgrado de otorrinolaringología, con un total de 23 participantes, obteniendo como principales resultados que en la identificación de las destrezas quirúrgicas según el Global Rating Scale en la evaluación pre entrenamiento los 23 participantes obtuvieron un promedio de 3, 26 en el manejo del instrumental, 3,34 en la eficacia del tiempo/movimiento, 3,26 en la destreza bimanual, 2,95 en la percepción de la profundidad, 3,43 en la seguridad y 3,47 en la autonomía, siendo estas destrezas las de menor calificación, además en conjunto todas las destrezas quirúrgicas evaluadas obtuvieron un promedio de 3.4/5. Posterior al entrenamiento los participantes mejoraron su puntuación con un promedio de 4,65 en el manejo del instrumental, 4,60 en la eficacia del tiempo/movimiento, 4,73 en la destreza bimanual, 4,56 en la percepción de la profundidad, 4,65 en la seguridad, y 4,69 en la autonomía, finalmente aumentaron la puntuación en todas las habilidades en conjunto con un promedio de 4.6/5. En la evaluación preentrenamiento de los pasos quirúrgicos según el Task Especific Checklist para los procedimientos realizados los participantes cumplieron un promedio de 17,7/27 pasos (63.96%), posterior al entrenamiento mejoraron su puntuación llegando a un promedio de 25.78/27 pasos cumplidos (95.48%) con un valor de p de 0.001. Estimamos el tiempo quirúrgico de la timpanostomía más colocación de tubo de ventilación y de la miringotomía inlay y encontramos que antes del entrenamiento el promedio de tiempo fue 8,28 minutos para la timpanostomía más colocación de tubo de ventilación y 13,56 minutos para la miringotomía inlay. Luego del entrenamiento el promedio de tiempo para la timpanostomía más colocación de tubo de ventilación fue 5,17 minutos y 9,01 minutos para la miringotomía inlay. Teniendo una reducción del tiempo en promedio de 3,1 minutos en el primer procedimiento y 4,53 minutos en el segundo con un valor de p de 0.001. Finalmente medimos el grado de satisfacción de los participantes en el entrenamiento otológico endoscópico con el uso de modelos impresos 3D y encontramos que 95.65% de ellos estuvieron totalmente satisfechos y 4.35% calificó como satisfecho.
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    Hipoacusia inducida por ruido en trabajadores de un centro de atención telefónica en la ciudad de Quito en el año 2022
    (PUCE - Quito, 2023) Grieco Valarezo, Denisse Marianne; Santos Saltos, Denny Maritza; Mogrovejo Freire, Luis Eduardo; Erazo Cheza, Carlos Vinicio
    Este proyecto tiene el objetivo de estimar la prevalencia de hipoacusia inducida por ruido (HIR) en un centro de atención telefónica en la ciudad de Quito evaluados en el año 2022. Este es un estudio transversal analítico realizado en 400 trabajadores del centro de atención telefónica a quienes se les realizó audiometría tonal liminal para valorar la presencia o no de hipoacusia inducida por ruido. Se hizo un análisis descriptivo con los datos y luego un análisis inferencial en el programa Epi Info 7.2. Obteniendo el 96,25% (n= 385) de la población estudiada se encuentran en el rango de 19 a 36 años, el sexo masculino correspondió al 53% (n=212), el 72,75 % (n=291) se constató que trabajan entre 1 a 2 años, el 28,75% (n=115) informaron estar expuestos a ruido intenso recreacional. En cuanto a hábitos nocivos se pudo constatar que el 66% (n=264) utilizaban audífonos recreacionales de forma continua. El tinnitus estuvo presente en el 7,75% (n= 31) de la población total. La prevalencia de HIR fue del 4,5% (n=18), de estos trabajadores el 77,8% (n=14) están entre 19 a 36 años, el 66,6% (n=12) fue del sexo femenino, el 77,8 % (n=14) trabajan entre 1 a 2 años, el 50 % tuvo exposición a ruido recreacional. El uso de audífonos recreacionales se reportó en el 66,7% (n=12) y el tinnitus en el 83,3% (n= 15). En cuanto a los factores de riesgo encontrados tenemos: edad mayor a 36 años incrementó el riesgo de sufrir HIR (OR: 7,33 IC 95% 2,14-24,96 p: 0,05). El tinnitus aumentó (OR: 59,5 IC95% 16,33 - 216,13 p: <0,01). En conclusión, se encontró que el trabajar 8 horas diarias expuestos a audífonos laborales por 5 días a la semana es un factor de riesgo para presentar hipoacusia inducida por ruido y en este estudio encontramos que 1 de cada 20 trabajadores del centro de atención telefónica presentó esta patología, además que el tinnitus fue el síntoma prevalente y que debería ser estudiado inmediatamente a su presentación para prevenir perdidas auditivas mayores.
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    Hipoacusia inducida por ruido ocasionada por el uso de auriculares en estudiantes del bachillerato de la Unidad Educativa Dr. Trajano Naranjo año lectivo 2018 – 2019
    (PUCE - Quito, 2019) Mogrovejo Freire, Luis Eduardo; Lara Jácome, Álex Gabriel; Carrera Reyes, Carlos Enrique; Bravo Pita, Rosaura Yokasta
    El presente estudio determinó el efecto del uso continuo de audífonos en adolescentes a corto y mediano plazo y la intensidad del volumen repercute en la audición de los estudiantes. A todos los participantes se les aplicó un formulario de recolección de datos encaminado a determinar tiempo y uso de auriculares y sus consecuencias, posteriormente se realizó la medición de la audición con una audiometría de tonos puros, y otoemisiones acústicas determinando así el efecto del uso de auriculares en los estudiantes, y los daños ya encontrados a nivel auditivo, la población total fue 170 alumnos, promedio de edad 16,65 ± 1,25 años, género masculino fue 75,3%, porcentaje que uso auriculares 92,9%, promedio de uso 23,65 ± 23,55 meses, tiempo de uso semanal fue 292 ± 365 minutos, tipo de auricular más utilizado fue In ear con un 68,20%, sobrepasaron el limitador seguro del volumen 63,92% , el 17,1% presento Tinnitus, la proporción de trauma acústico fue del 9,4% y el sobrepasar el limitador seguro de volumen expone a un riesgo de desarrollar trauma acústico esto con un OR: 4,42 IC 95% (0,96 – 20,22) p0,038, el tiempo medio de uso de auriculares en meses de los estudiantes con trauma acústico fue de 37,19 ± 24,04 comparado con aquellos que no lo presentaron 20,4 ± 22,95, esta diferencia fue estadísticamente significativa p 0,28, el usar auriculares por un periodo superior a 12 meses expone a un mayor riesgo de presentar trauma acústico OR: 3,18 IC95% (1,05 a 9,65) p0,032, si este uso se prolonga por más de 24 meses el riesgo aumenta OR: 4,9 IC 95% (1,66 a 14,45) p0,002, el ser usuario de auriculares tipo Over Ear implicó mayor riesgo de presentar trauma acústico OR: 3,75 IC 95% (1,1 a 12,74) p0,02.
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    Prevalencia de complicaciones en postamigdalectomía en pacientes pediátricos intervenidos quirúrgicamente en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Pediátrico Baca Ortíz de enero 2016 a diciembre 2020
    (PUCE - Quito, 2022) Gómez de la Guerra, José Luis; Gallegos Carrillo, Iván Jorge; Mogrovejo Freire, Luis Eduardo
    La presente investigación aborda la temática de la prevalencia de complicaciones postamigdalectomía en pacientes pediátricos intervenidos quirúrgicamente. El objetivo principal del estudio se centra en determinar la prevalencia de complicaciones de amigdalectomía en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital Pediátrico Baca Ortíz. Desde el punto de vista metodológico, se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo de tipo retrospectivo. El cálculo muestral se realizó a partir de la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión, la misma que permitió establecer un total de 473 casos de adenoamigdalectomía o amigdalectomía. Dentro de los principales resultados, se determinó que, la prevalencia de complicaciones de amigdalectomía en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Pediátrico Baca Ortíz corresponde a 119 de cada 600 pacientes post amigdalectomía, es decir; uno de cada cinco pacientes sometidos a esta cirugía presenta algún tipo de complicación, dentro de las complicaciones más frecuentes corresponde a pacientes con disfagia, seguido de otalgia y en menor medida sangrado autolimitado.
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    Resultados de timpanoplastia endoscópica tipo I con injerto tragal para el tratamiento de otitis media crónica en pacientes del Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Pediátrico Baca Ortiz desde enero 2016 hasta marzo 2020
    (PUCE - Quito, 2022) Acosta Bastidas, Jonattan Patricio; Alvear Calero, Elizabeth Karina; Mogrovejo Freire, Luis Eduardo
    El presente estudio evaluó los resultados de timpanoplastia endoscópica tipo I con injerto de cartílago tragal para el tratamiento de otitis media crónica (OMC) en pacientes del servicio de Otorrinolaringología del Hospital Pediátrico Baca Ortiz desde Enero 2016 hasta Marzo 2020, para lo cual se realizó un estudio observacional de tipo descriptivo – transversal. La población total estudiada fue de 135 pacientes con diagnóstico de otitis media crónica, con una edad promedio de 12, 71 ± 0,99, la localización correspondió a una perforación marginal en el 39,3% y a una perforación central en el 60,7%; en relación a la lateralidad, el 37,8% presentó perforación bilateral, el 33,3% del oído derecho y el 28,9% del oído izquierdo. Se llegó a la conclusión que únicamente el 60,7% de pacientes presentó un cierre anatómico completo en la evaluación posquirúrgica realizada a los 6 meses del procedimiento y no existió una mejoría marcada en el umbral de audición. Identificamos que el tiempo de evolución, localización marginal de la perforación timpánica, afectación bilateral y domicilio del paciente incrementan el riesgo de recidiva.