Browsing by Author "Gahona, Junior"

0-9ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
Now showing 1 - 3 of 3
  • Thumbnail Image
    ItemOpen Access
    Cambios del estado nutricional y en la función renal en los niños con enfermedad renal crónica sometidos a trasplante renal en Hospital Baca Ortiz durante el periodo 2014 – 2019
    (PUCE - Quito, 2020) Macías Zambrano, Irving Enrique; Gahona, Junior
    La enfermedad renal es un problema de salud pública a nivel mundial. Entre los pacientes pediátricos que ingresan al servicio de cuidado intensivo, el 30% presenta Enfermedad Renal Crónica (ERC). El riñón sano interviene en el proceso de producción de orina y en el recambio proteico, por lo tanto, las patologías que afectan su funcionalidad perjudican el estado nutricional del paciente. Objetivo: Determinar los cambios en el estado nutricional y en la función renal de los niños con enfermedad renal crónica sometidos a trasplante renal en el Hospital Baca Ortiz, periodo 2014– 2019. Materiales y método: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, con 50 pacientes sometidos a trasplante renal en el período 2014–2019, los datos fueron obtenidos de las historias clínicas y analizados mediante programa SPSS V25 y Epidat V3.1. El análisis descriptivo de las variables cualitativas se realizó mediante frecuencias absolutas y relativas y en las variables cuantitativas se obtuvo medidas de tendencia central y de dispersión. Para medir los cambios de los valores de la función renal y estado nutricional pretrasplante a los 3, 6, 9 y 12 meses luego del trasplante se utilizó diferencia de medias y como medida de significancia el test t´student para muestras relacionadas. Resultados: La edad promedio de diagnóstico de la ERC fue de 8,54 años (DE ±3,76), con predominio del sexo masculino (52 %), la causa más frecuente fueron las glomerulopatías (34 %). Previo al trasplante los parámetros que registraron cifras bajas fueron: diuresis, tasa de filtrado glomerular, pH, vitamina D, hemoglobina; y elevadas: la tensión arterial, creatinina, ácido úrico, potasio, fosfatasa alcalina, paratohormona. Luego del trasplante presentaron una mejoría significativa la diuresis, tensión arterial, creatinina, urea, ácido úrico, potasio, cloro, colesterol, triglicéridos, albúmina, la tasa de filtración glomerular, pH, HCO3, GAP sérico, fósforo, fosfatasa alcalina, paratohormona, vitamina D, hemoglobina, hierro sérico, transferrina, porcentaje de saturación e IMC. Conclusiones: En los pacientes con enfermedad renal crónica el estado nutricional, equilibrio ácido-base, metabolismo del hierro, metabolismo mineral óseo, diuresis, urea, creatinina y tensión arterial mejoran significativamente después de ser sometidos a trasplante renal. El trasplante renal no modificó los valores de sodio, proteínas totales y calcio de forma significativa.
  • Thumbnail Image
    ItemOpen Access
    Prevalencia, clasificación y correlación clínico patológica en pacientes con síndrome nefrótico tratados con corticoides desde enero del 2015 hasta diciembre del 2018 atendidos en el Servicio de Nefrología del Hospital Pediátrico Baca Ortiz
    (PUCE - Quito, 2019) Cisneros Cisneros, Patricia Cecilia; Gahona, Junior
    El síndrome nefrótico es una patología frecuente en pediatría, en la mayoría de los casos es idiopático, con un curso benigno y con tendencia a la cronicidad. El tratamiento principal es con corticoides, iniciándolo aún sin antes realizar biopsia renal, con base, fundamentalmente, en un criterio clínico. Objetivos: Identificar la prevalencia, clasificación, y correlación clínico patológica en pacientes con síndrome nefrótico tratados con corticoides desde enero del 2015 hasta diciembre del 2018 atendidos en el servicio de Nefrología del Hospital Pediátrico Baca Ortiz. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo y transversal, que abarcó la recolección de datos de 132 pacientes con Síndrome Nefrótico que acudieron al Hospital Pediátrico Baca Ortiz desde enero del año 2015 hasta diciembre del 2018. El muestreo fue aleatorio simple hasta la saturación del espacio muestral. El análisis estadístico se realizó con SPSS v22, obteniendo frecuencias absolutas y relativas, asociación con Chi cuadrado o técnica equivalente (Fisher o Yates); para el cruce de variables se tomó en cuenta el IC: 95 %, p valor: <0,05. Resultados: La edad predominante fue de 5 a 11 años y el sexo masculino. Los signos más registrados incluyeron edema, hipoalbuminemia y proteinuria. El patrón histológico más frecuente fue el de cambios mínimos. Conclusiones: se evidenció una diferencia estadísticamente significativa entre el patrón histológico y las variables HTA, hematuria, cilindruria y alteraciones de ecografía renal.
  • Thumbnail Image
    ItemOpen Access
    Respuesta al tratamiento inmunosupresor en pacientes con síndrome nefrótico corticorresistente del Servicio de Nefrología del Hospital Pediátrico Baca Ortiz en el período enero del 2015 a diciembre del 2018
    (PUCE - Quito, 2019) Buitrón Vera, Ana María; Gahona, Junior
    El síndrome nefrótico es una patología caracterizada por la pérdida de proteínas, las cuales son filtradas por el glomérulo, provocando hipoproteinemia, cuya consecuencia fundamental es el edema, a este cuadro se le adiciona hiperlipidemia, hipertensión arterial y otros trastornos. En términos generales, es una entidad clínicamente homogénea, sin embargo en cuanto a su evolución y respuesta al tratamiento las posibilidades son más amplias, esto implica una gran diversidad en el pronóstico, el riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica y por ende el tipo de tratamiento más efectivo para cada paciente; es aquí donde reside la principal problemática al tratar a estos pacientes, dada la necesidad de decidir entre riesgo y beneficios, por lo tanto la terapia es generalmente individualizada. Objetivos: Determinar la respuesta al tratamiento inmunosupresor en pacientes con Síndrome Nefrótico corticorresistente del servicio de Nefrología del Hospital Pediátrico Baca Ortiz en el periodo enero del 2015 a diciembre del 2018. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo y transversal que abarcó la recolección de datos desde enero del año 2015 hasta diciembre del 2018. La muestra estuvo conformada por 110 pacientes, el muestreo fue aleatorio simple hasta la saturación del espacio muestral. El análisis se realizó mediante el paquete Estadístico SPSS, versión 22. El análisis univariante de variables cuantitativas y cuantitativas fue descrito con frecuencias absolutas y relativas. La asociación de las variables se realizó con Chi cuadrado o técnicas equivalentes (Fisher y Yates); para el cruce de variables se tomó en cuenta el IC: 95 % y p valor: <0,05. Resultados: se evidenció mayor frecuencia de paciente con edad escolar y sexo femenino, los signos más registrados fueron proteinuria, hipoalbuminemia, hematuria y cilindruria, patrón histológico más frecuente evidenciado fue el membrano proliferativo. Conclusiones: la ciclosporina y el micofenolato fueron los inmusupresores utilizados con mayor frecuencia, sin embargo se evidenció mejor respuesta a la ciclosporina en relación con el micofenolato y la ciclofosfamida.