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Browsing Medicina by Author "Acurio Velasco, Carlos Vidal"
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Preeclampsia y su correlación con factores socio demográficos en pacientes que fueron atendidas su parto (vaginal y cesárea) en el Hospital Delfina Torres de Concha, Esmeraldas, en el periodo de junio a noviembre del 2016(PUCE - Quito, 2018) Tejada Sumba, Stefany Pamela; Acurio Velasco, Carlos VidalAntecedentes: La Preeclampsia (PE) es un trastorno específico del embarazo que está relacionado directamente con la presencia de la placenta, es una causa importante de morbimortalidad materno neonatal durante el embarazo (Mol, y otros, 2016). Este trastorno multifactorial que puede complicar hasta un 10% de todos los embarazos; se estima que es una de las principales causas de morbimortalidad materna infantil sobre todo en países en vías de desarrollo como: El Caribe, Sudamérica y África (Joerin, Dozdor, & Brés, 2007). La prevalencia mundial de la PE es del 4.6% sin embargo esta varía según la geografía, etnia y nivel socioeconómico (Abalos, Cuesta, Grosso, Chou, & Say, 2013). Objetivo: Caracterizar los factores sociodemográficos (edad, escolaridad, estado civil, auto identificación étnica, procedencia) que se correlacionan con la presencia de preeclampsia y comparar estos factores con un grupo control que no tuvo preeclampsia, en pacientes que fueron atendidas su parto, vaginal y cesárea, en el Hospital Delfina Torres de Concha (HDTC) ubicado en Esmeraldas en el periodo comprendido entre junio a noviembre del 2016. Métodos: Estudio de caso control realizado en 150 pacientes con diagnóstico de egreso de preeclampsia, y un grupo de control de 300 pacientes con diagnóstico de egreso de parto vaginal y cesárea; en el HDTC, entre los meses de junio a noviembre del 2016. Se recolecto los datos de la matriz informática de egresos hospitalarios. Los resultados se analizaron mediante el programa informático SPSS. Resultados: En este estudio se demostró un factor de riesgo para desarrollar preeclampsia: en las pacientes entre los 39 a 49 años (OR 2,731 IC: 1,371 – 5,441; P de 0,003); en las pacientes de etnia blanca (OR 14,636, IC: 1,784 – 120,096 valor P de 0,001). Se demostró que la preeclampsia es un factor de riesgo para terminar el embarazo en un parto prematuro y obtener un producto: muy prematuro de 28 a 31.6 semanas (OR 6,208 IC: 1,238 – 31,141 valor de P de 0,012), prematuro moderado de 32 a 33.6 semanas (OR 10,733 IC: 3,581 – 32,168 valor de P de 0,000), prematuro tardío de 34 a 36.6 semanas (OR 2,951 IC: 1,804 – 4,825 valor de P de 0,000). Se encontró un factor de protección en las pacientes preeclámpticas que terminaron su embarazo a termino con 37 a 41 semanas (OR 0,220 IC: 0,142 – 0,341 valor de P de 0.000). Además, se demostró que la preeclampsia es factor de riesgo para obtener un producto con bajo peso al nacer (OR 3,719 IC: 2,233 – 6,193 valor de P de 0,000). Y finalmente se demostró que la preeclampsia es un factor de riesgo para desarrollar complicaciones maternas (OR 4,163 IC: 2,468 – 7,002 valor de P de 0,000). Conclusiones: La preeclampsia es una patológica multifactorial y poligénica que constituye una de las principales causas de alto riesgo obstétrico durante el embarazo; en la población esmeraldeña las mujeres de edad avanzada y etnia blanca poseen un factor de riesgo 2 veces mayor para desarrollarla, y un riesgo 4 veces mayor de acompañar el cuadro con una complicación materna. La prematuridad también está relacionada con la preeclampsia siendo esta un factor de riesgo 5 veces mayor para producir partos pretérmino y estos productos prematuros poseen un riesgo 3 veces mayor de tener bajo peso al nacer.Item Restricted 
Presencia de ideación suicida en adolescentes entre 13 a 17 años y su relación al bajo rendimiento escolar en el Centro Educativo John Neper en mayo-junio del 2005(PUCE - Quito, 2005) Pesántez Osorio, Marco Javier; Acurio Velasco, Carlos VidalCon el desarrollo de la Bioética, y los derechos del ser humano a decidir sobre su propia vida, y con temas tan controversiales en debate como la Eutanasia y el Aborto, el Suicidio empezó a ser contemplado como una opción por ramas no médicas, en especial la Antropología (que la mira incluso como una respuesta definitiva a todos los problemas), y empezó a dejar de ser vista como una patología, aunque hasta hoy lo siga siendo. Desde un punto de vista post modernista contemporáneo no tendría sentido prevenir el suicidio ya que es una decisión precisamente individual, como muchas otras más; y la pregunta que vendría en este momento al caso sería: Por qué es importante prevenir el suicidio? Más allá de todas esas razones sociales-culturales el suicidio no es un problema precisamente para la individualidad del individuo, sino para su núcleo cercano, especialmente el íntimo, el familiar, en quien el individuo suicida deja un vacío que no puede ser llenado por nadie más que por esa persona. La medicina familiar plantea ver la salud desde la integralidad del individuo Bio–Psico– Social, teniendo obviamente la familia un papel trascendental, y teniendo el individuo un papel trascendental dentro de la familia. Al tomar algún miembro de la familia una decisión tan radical, la salud de este núcleo puede verse afectada directamente, quedando en riesgo los elementos más susceptibles de la misma...