Tesis - Especialista en Ginecología y Obstetricia (Restringidas)
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Browsing Tesis - Especialista en Ginecología y Obstetricia (Restringidas) by Author "Palacios Ramírez, María Isabel"
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Guía de práctica clínica: histerectomía vaginal(PUCE - Quito, 2008) Palacios Ramírez, María IsabelObjetivo: La Histerectomía Vaginal es la vía más rápida, con menos complicaciones, menor tiempo anestésico, recuperación más corta, menor dolor postoperatorio, movilización más rápida, reincorporación más rápida a las actividades diarias y de menor costo cuando se compara con las otras técnicas. A pesar de lo anterior un 75% de las histerectomías siguen siendo abdominales. Esta guía proporciona recomendaciones para los Gineco-Obstetras para el manejo de la Patología Quirúrgica al escoger una vía de abordaje para la Histerectomía, incorporando evidencia actual.Iniciativas: Herramientas y alternativas quirúrgicas fueron revisadas y se presenta evidencia actualizada del tema.Desenlaces: Indicaciones y contraindicaciones para la Histerectomía Vaginal; Complicaciones (lesiones en tracto urinario, pérdida sanguínea, prolapso vaginal, daño tisular y respuesta inflamatoria); Profilaxis antibiótica y antiembólica; Uso de Analgésicos, Tiempo quirúrgico, Recuperación de la cirugía y Costos.Evidencia: Usando Medline, Pubmed y la Base de Datos Cochrane, en idioma Inglés, Francés y Español se revisaron artículos relevantes sobre el tema y el nivel de evidencia se determinó usando los criterios de Scottish Intercollegiate Guidelines Network.Item Restricted 
Índice plaquetas/linfocitos y neutrófilos/linfocitos como marcador inflamatorio en el diagnóstico de ruptura prematura de membranas en pacientes con embarazo pretérmino atendidas en el Hospital General Docente de Calderón - Quito entre el periodo enero 2017 a diciembre 2017(PUCE - Quito, 2018) Acosta Espín, Patricio Ernesto; Palacios Ramírez, María IsabelLa ruptura espontanea de las membranas fetales antes de las 37 semanas de gestación, está ocasionada por estrés oxidativo e inflamación, misma que puede ser detectada por una variedad de marcadores biológicos y hematológicos. El presente estudio analítico de casos y controles buscó determinar la utilidad del índice plaquetas/linfocitos y neutrófilos/linfocitos como marcador inflamatorio en el diagnóstico de ruptura prematura de membranas en pacientes con embarazo pretérmino que fueron atendidas en el Hospital General Docente de Calderón - Quito, entre el periodo Enero 2017 a Diciembre 2017. Se revisaron los expedientes clínicos de las pacientes diagnosticadas de ruptura de membranas entre las 24 y 36.6 semanas de gestación, se estableció el punto de corte como marcador inflamatorio para el índice plaquetas/linfocitos que se calculó en 137,83 y para el índice neutrófilos/linfocitos que se estimó en 3,64. El odds ratio del índice de neutrófilos/linfocitos fue de 6,74, con significancia estadística y para el índice plaquetas linfocitos 1,59, no estadísticamente significativo. Concluimos que el índice neutrófilos/linfocitos demostró utilidad clínica como marcador inflamatorio en el diagnóstico de ruptura prematura de membranas.