Comportamiento epidemiológico de la sepsis neonatal en Ecuador, período 2015-2022
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Date
2025
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Introducción: La sepsis neonatal constituye una causa relevante de morbimortalidad en recién nacidos, especialmente en contextos con recursos limitados. En Ecuador, la comprensión detallada del comportamiento epidemiológico de esta patología es escasa, lo cual dificulta la implementación de estrategias efectivas de prevención y tratamiento.
Objetivos: Analizar el comportamiento epidemiológico de la sepsis neonatal en Ecuador entre 2015 y 2022, describiendo su prevalencia, variación temporal, factores sociodemográficos asociados, así como el posible impacto de la pandemia de COVID-19 sobre su incidencia.
Métodos: Se realizó un estudio ecológico, observacional y analítico utilizando bases de datos del Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INEC). Se incluyeron todos los neonatos con diagnóstico codificado como P36 (sepsis neonatal) en el período de estudio. Se efectuaron análisis descriptivos, bivariados, multivariados y de series temporales, con modelos de regresión logística y proyecciones basadas en mínimos cuadrados.
Resultados: Se registraron 49098 casos de sepsis neonatal entre 391424 hospitalizaciones neonatales, con una prevalencia acumulada de 125,4 por cada 1000 egresos. La mayor carga correspondió al año 2018. La mayoría de casos se concentró en áreas urbanas (96,4%) y en hospitales generales. Factores asociados significativamente con sepsis neonatal incluyeron el área rural, etnia indígena, edad neonatal avanzada, tipo de hospital, región geográfica y especialidad médica. Durante la pandemia se evidenció una reducción significativa en la incidencia de casos frente a los valores proyectados (p=0,021). Se identificó un patrón estacional, con mayor número de casos entre marzo y julio.
Conclusiones: La sepsis neonatal en Ecuador continúa siendo una amenaza significativa para la salud pública, con patrones diferenciales según región, grupo étnico y tipo de establecimiento. Este estudio refuerza la necesidad de fortalecer la vigilancia epidemiológica, optimizar el uso de antimicrobianos, mejorar la calidad del cuidado perinatal y priorizar intervenciones preventivas en los meses de mayor riesgo.
Description
Keywords
Sepsis neonatal, Recién nacido - Enfermedades infecciosas, Epidemiología - Ecuador, Factores de riesgo, Mortalidad infantil, Salud pública - Ecuador