Estudio comparativo entre aminofilina y cafeína en el control de apneas y en el tiempo de permanencia con ventilación mecánica de recién nacidos pretérmino menores de 34 semanas en el Hospital General Enrique Garcés de Quito en 2017 y 2018
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Date
2020
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
El uso de las xantinas como estimulantes centrales para el control de la apnea del prematuro es una práctica común en los servicios de neonatología, sin embargo, en nuestro país todavía no se generaliza el uso de una de ellas, la cafeína, como medicamento de primera línea. Aunque en la Unidad de Neonatología del Hospital General Enrique Garcés de la ciudad de Quito sí se ha empleado este medicamento, se desconoce si sus efectos difieren de la xantina de uso más generalizado, la aminofilina, aunque se conocen estudios en otros ámbitos geográficos que comparan los efectos de las dos y han permitido alcanzar cierta uniformidad en el criterio del empleo de la una o de la otra. Objetivos. Demostrar que la cafeína es superior en el control de apneas y acorta el tiempo de permanencia con ventilación mecánica en los bebés que así la han requerido comparada con la aminofilina en recién nacidos pretérmino menores de 34 semanas en el Hospital General Enrique Garcés de la ciudad de Quito. Tipo de estudio. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo y comparativo. Muestra. Estuvo constituida por 80 pacientes de un universo que representa los neonatos prematuros menores a 34 semanas que nacieron o se atendieron en la Unidad de Neonatología del Hospital General Enrique Garcés en los años 2017 y 2018. Metodología. Se utilizó la recopilación de la información a través de la revisión de las historias clínicas de neonatos menores de 34 semanas, que nacieron o fueron atendidos durante el periodo comprendido entre enero del 2017 y diciembre 2018. Plan de análisis. Previo al análisis, se ingresó la información en la base de datos creada para el efecto en el programa informático Excel que posteriormente fue procesada en el sistema estadístico SPSS. Para el análisis de las variables cualitativas se emplearon frecuencias y porcentajes. Para el análisis de las variables cuantitativas se utilizaron medidas de posición. Para el análisis inferencias se aplicó el test T de Student para muestras independientes, así como el OR (Odds Ratio) y Chi Cuadrado; en todos los casos se consideraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos si el valor de p fue menor a 0,05. Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las dos xantinas en cuanto al número de episodios, presencias de apnea, diminución de días de ventilación mecánica, ni efectos adversos. Conclusiones: No existieron diferencias significativas entre aminofilina y cafeína en cuanto a seguridad y eficacia.
Description
Keywords
Niños recién nacidos, Neonatología, Ventilación mecánica, Farmacología pediátrica