Relación de la funcionalidad basal y rehabilitación física temprana en pacientes mayores de 70 años hospitalizados en la Unidad de Agudos del Hospital de Atención Integral del Adulto Mayor durante el periodo de septiembre 2022 – enero del 2023
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Date
2023
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
Contexto: Esta investigación examina la relación entre la funcionalidad basal y la rehabilitación física temprana en pacientes mayores de 70 años hospitalizados en la unidad de agudos del Hospital de Atención Integral del Adulto Mayor de septiembre 2022 a enero 2023. Además, se investigó cómo la capacidad funcional inicial de los pacientes influye en la efectividad de la rehabilitación física durante su estancia hospitalaria. El estudio analiza la importancia de intervenir de manera temprana en la rehabilitación para mejorar la recuperación y la calidad de vida de esta población vulnerable.
Objetivo: Demostrar si la rehabilitación física temprana en pacientes mayores de 70 años hospitalizados se relaciona con la conservación de la funcionalidad basal en la unidad de agudos del hospital de atención integral del adulto mayor durante el periodo de septiembre 2022 – enero del 2023.
Metodología: Se llevó a cabo un estudio cuasiexperimental en la Unidad de Agudos del Hospital de Atención Integral del Adulto Mayor, centrado en pacientes mayores de 70 años que recibieron rehabilitación física temprana. Se evaluó la funcionalidad al ingreso y al egreso hospitalario, utilizando pruebas de correlación de Tau-b de Kendall. La población inicial consistió en 107 pacientes, seleccionando mensualmente una muestra de 10 pacientes. El estudio requirió entre 97 y 107 pacientes para ser válido aplicando el sistema EPI INFO, versión 7.2, con un intervalo de confianza del 95%. El proceso experimental incluyó la evaluación de la fuerza muscular (MRC), intervenciones de rehabilitación, criterios de inclusión y exclusión en pacientes mayores de 70 años con un máximo de 10 días de hospitalización.
Resultados: Los resultados de este estudio revelaron varios hallazgos significativos. En primer lugar, la mayoría de los pacientes mayores de 70 años ingresados en la unidad de cuidados agudos fueron catalogados inicialmente como funcionalidad basal D según el índice de KATZ, indicando una alta necesidad de asistencia. Sin embargo, aquellos que recibieron rehabilitación física temprana durante su estancia en el hospital experimentaron una mejora notable en su funcionalidad, pasando a la categoría de funcionalidad basal C al momento del alta. Esta mejoría fue más destacada en los pacientes de sexo masculino, mientras que los pacientes de sexo femenino tendían a mantener su nivel de funcionalidad basal. En cuanto a las comorbilidades, se observó que las afecciones cardiovasculares eran las más comunes, afectando al 76,9% de los pacientes analizados. Esta tendencia se mantiene constante en todos los grupos de edad, siendo especialmente prominente en aquellos mayores de 90 años. Además, se destacó que las mujeres presentaron un mayor número de comorbilidades en comparación con los hombres en este contexto. En lo que, respecta a complicaciones durante la hospitalización, se encontró que la mayoría de los pacientes mayores de 70 años no experimentaron complicaciones significativas. Sin embargo, el delirio fue la complicación más frecuente, afectando al 13,70% de los pacientes.
Conclusiones: Se destaca la importancia de reconocer el estado funcional como un signo vital clínico que puede verse afectado por la hospitalización convencional, caracterizada por el reposo en cama. Sin embargo, estos hallazgos indican que este deterioro funcional puede ser revertido o preservado de manera efectiva mediante la implementación de rehabilitación física temprana durante la hospitalización. La rehabilitación física temprana se ha demostrado segura y efectiva para preservar y mejorar la funcionalidad de los pacientes adultos mayores hospitalizados. Además, es importante destacar que aquellos pacientes que recibieron rehabilitación física durante una estancia hospitalaria de cuatro días experimentaron un beneficio significativamente mayor al momento de su alta.
Description
Keywords
ANCIANO, ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD, MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN