Revisión de alcance sobre escalas clínicas para la clasificación de severidad de leptospirosis en adultos
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Date
2026
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Publisher
PUCE - Quito
Abstract
La leptospirosis es una enfermedad zoonótica de alcance global que representa un importante desafío para la salud pública, especialmente en áreas tropicales y subtropicales. En estas regiones, diversas condiciones ambientales y laborales aumentan el riesgo de exposición (Organización Panamericana de la Salud [OPS], 2017; Centers for Disease Control and Prevention [CDC], 2025). La presentación clínica de la enfermedad es variable, abarcando desde cuadros febriles autolimitados hasta formas severas que pueden involucrar disfunción multiorgánica, shock e insuficiencia respiratoria o renal, las cuales están asociadas a altas tasas de mortalidad. Esta diversidad en las manifestaciones clínicas complica la detección temprana de aquellos pacientes que podrían evolucionar hacia una forma más grave, particularmente durante las etapas iniciales de la enfermedad.
Para facilitar la estratificación del riesgo clínico, se han creado varias escalas de severidad y herramientas pronósticas como SPiRO y LeptoScore, diseñadas para anticipar complicaciones serias y mortalidad (World Health Organization [WHO], 2025; Costa et al., 2015). No obstante, estas herramientas presentan diferencias en las variables clínicas y de laboratorio consideradas, así como en los métodos utilizados para su desarrollo y validación, además de los contextos clínicos donde se aplican. Esto limita su comparabilidad y genera dudas sobre su efectividad práctica.
Dada la falta de un análisis exhaustivo que identifique y describa sistemáticamente las escalas clínicas disponibles para clasificar la severidad en adultos con leptospirosis, resulta pertinente llevar a cabo una revisión amplia que permita mapear la evidencia existente y evaluar su aplicabilidad en entornos clínicos.
Description
Keywords
Leptospirosis, Índice de severidad de la enfermedad, Modelo de predicción, Evaluación de riesgos, Zoonosis